乳腺癌中性粒细胞减少症及FN的发生和危害

B站影视 2024-12-01 15:33 2

摘要:2020年全球癌症数据显示,乳腺癌已超越肺癌成为全球发病率最高的“世界第一大癌症”,达11.7%;在女性人群中,乳腺癌也是发生率和死亡率最高的癌种,为患者带来极大负担。

2020年全球癌症数据显示,乳腺癌已超越肺癌成为全球发病率最高的“世界第一大癌症”,达11.7%;在女性人群中,乳腺癌也是发生率和死亡率最高的癌种,为患者带来极大负担。

据美国癌症协会(ACS)与美国国家癌症研究所(NCI)的数据显示,乳腺癌III期患者超过50%的患者接受了化疗,而60%的IV期患者接受了放疗和/或化疗。化疗可造成急性或潜在的骨髓抑制,导致CIN普遍发生:

乳腺癌的靶向治疗方案同样具有较高的中性粒细胞减少风险

一项meta分析纳入了13项试验共计10,094名乳腺癌患者,通过数据分析以探求使用曲妥珠单抗对于患者严重中性粒细胞减少,中性粒细胞减少性发热(FN)以及严重感染发生的影响。结果发现,曲妥珠单抗治疗使乳腺癌患者的FN风险显著增加1.28倍(RR 1.28, P=0.004 )。

CIN显著降低乳腺癌患者化疗的相对剂量强度。一项英国的回顾性研究,对接受辅助化疗的原发性乳腺癌患者进行了调查,评价G-CSF在临床实践中的使用;基于CMF方案的CIN患者的平均RDI显著低于未发生CIN患者(86.9 vs 95.7%,P

CIN和FN给乳腺癌患者带来诸多负面影响。乳腺癌化疗后最常见的中性粒细胞减少事件包括剂量延迟(32%)、剂量减少(12%)和住院(12%);与未出现FN的患者相比,出现FN的乳腺癌患者早期死亡率显著更高(P<0.05)。

总之,中性粒细胞减少症(CIN)是乳腺癌治疗常见的血液学毒性,不仅影响后续化疗的进行,还会增加乳腺癌患者住院及死亡风险。

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来源:佰瘤匯

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