摘要：3月15日，由中国医药教育协会主办、中国县域卫生融媒体承办、安徽省临泉县人民医院协办、晖致医药有限公司公益支持的“实力出‘县’・ 强县计划——助力千县工程，赋能千县行动，提升县级医院综合运营能力帮扶项目暨安徽省县域医院高质量发展会议”在安徽临泉圆满召开。会议围

在这个机遇与挑战并存的时代，如何提升县级医院运营能力？县域医院高质量发展要抓住哪些要点？医共体建设该怎样寻求突破？

会议现场

3月15日，由中国医药教育协会主办、中国县域卫生融媒体承办、安徽省临泉县人民医院协办、晖致医药有限公司公益支持的“实力出‘县’・ 强县计划——助力千县工程，赋能千县行动，提升县级医院综合运营能力帮扶项目暨安徽省县域医院高质量发展会议”在安徽临泉圆满召开。会议围绕医院运营管理、医疗质量、学科建设、医共体建设等关键议题展开深入研讨，带动整体县域医院运营管理水平全面提升。

临泉县委常委、统战部部长叶战伟

临泉县委常委、统战部部长叶战伟在致辞中指出，近年来，临泉县积极响应国家号召，大力推进县域医疗卫生体系建设，医疗服务能力和水平不断提升。他表示，此次会议旨在探索县域医院高质量发展的有效方法和路径，对于提升临泉县乃至全省县域医疗服务水平有重大意义。

安徽省县域医院高质量发展联盟主任委员、太和县中医院院长班文明

“作为县域医疗龙头，县级医院在保障居民健康、促进县域经济发展等方面发挥着极其重要的作用。”安徽省县域医院高质量发展联盟主任委员、太和县中医院院长班文明提到，当前，县级医院在迈向高质量发展的道路上，机遇与挑战并存。他认为应该从三方面寻求突破：一是夯基础，优化服务环境；二是抓特色，提升服务能力；三是推改革，破解服务难题。他相信，此次会议将为参会各方带来深刻启发与宝贵经验，为实现县级医院高质量发展提供新思路与新策略。

县域医院高质量发展联盟全国主委、中国县域卫生融媒体总编辑、县域卫生发展研究中心执行主任郑莉丽

县域医院高质量发展联盟全国主委、中国县域卫生融媒体总编辑、县域卫生发展研究中心执行主任郑莉丽强调，要构建公立医院高质量发展新体系，就必须充分发挥县级医院的龙头作用。县域医院高质量发展联盟将全国众多的医院管理者和专家学者汇聚在一起，通过研讨、观摩等形式，共同探索县级医院高质量发展路径及解决方案。希望各联盟成员率先奋进、笃行不怠，以实际行动交出保障人民群众健康的满意答卷。

阜阳市卫生健康委副主任季守龙

阜阳市卫生健康委副主任季守龙指出，阜阳市着力构建优质、均衡、高效、整合型医疗卫生服务体系，持续提升整体医疗卫生服务能力和疑难重症诊疗水平，较好地满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生服务需求。他表示，本次会议汇聚了众多业内专家，带来了前沿的理念和丰富的经验。阜阳市卫生健康委将以此次会议为契机，持续深化医改，加强政策支持，优化资源配置，推动县域医院在运营管理、医疗质量、学科建设等方面取得更大突破。

安徽省县域医院高质量发展联盟新任委员证书颁发仪式

临泉县人民医院院长任友权

在开幕式最后，举办了安徽省县域医院高质量发展联盟新任委员证书颁发仪式。郑莉丽、班文明共同为13位新任委员颁发证书。随着县域医院高质量发展联盟地不断壮大，将为县域医院发展凝聚起更多力量。此次会议开幕式由临泉县人民医院院长任友权主持。

01

做实“七大工程”

太和县中医院以其强劲实力在业界享有盛誉，打造了“一院五区”的现代医疗新格局。近年来，太和县中医院坚持“强外固内、差异发展”，走出了一条集聚人才、培育名医、建设名科、创新名药、打造名院的医教研协同发展的创新之路。

透过一组数据或许可以“窥见一斑”。太和县中医院在2022年度全国三级公立医院绩效考核中以总分860.16分的成绩，位列全国县级中医院第1名、安徽省内中医院第2名。2023年度国考成绩再次获得历史性突破，位列全国中医院前5%，进入A+等级行列。2024年，医院门诊人次达到120.8万，出院人次7.7万，手术量2.75万台，其中，三四类手术占比达到64.97%。

班文明指出，太和县中医院重点做实“七大工程”，助推医院高质量发展。

一是以绩效考核为杠杆，实施精细化管理推进工程。医院实行按工作数量和质量并行的薪酬激励与考核机制，对标绩效考核指标要求开展精细化管理，并用绩效引导医疗行为规范。同时，医院将各项运营指标精准分类，包括有效收入、无效收入，通过指标管控提升医疗增加值。医院还推行重点指标精细化运营调度，比如对平均住院日，四级手术、微创手术、日间手术开展情况等每月调度。

二是以质量控制为核心，实施医疗质量强院工程。医疗质量是医院生存与发展的生命线，太和县中医院重点把握关键科室、关键人员、关键时段以及关键环节。成立了以院长为主任委员的医院质量与安全管理委员会，从加强依法执业管理、开展“医疗质量安全月”活动、全方位推行MDT诊疗模式、完善三级质控体系等8方面入手筑牢医疗质量基础。

三是以学科建设为抓手，实施特色优势强化工程。医院坚持把中医药特色学科建设作为推进医院发展的头等大事来抓，引领全院学科发展，以提高急危重症、疑难病种中医药诊疗能力为导向，增强医院核心竞争力。

医院制定了“10＋1＋X”学科建设发展规划。即重点打造骨伤科、针推康复特色诊疗中心、脑血管科等十大中医特色学科，建成一批精技术、创模式、树标杆、达一流的学科诊疗中心以及X个扩规模、保运营、扬特色的临床支撑专科。目前，医院已经创成国家级重点专科7个、省级重点专科9个、市级重点专科17个。

四是以人才培养为重点，实施人才队伍提质工程。医院依托重点学科、重点专科、重点科研项目，创新学术团队建设，实施两大战略。分别为杏林优才培训计划及管理人才集训战略；以国医大师、院士为首，涵盖岐黄学者、全国知名学者的名医工作站战略。医院构建了包括品德、才能、贡献、声望在内的“四要素人才”评价体系，以临床疗效为先，培养复合型人才；而且，建立起人才分类培养体系，涵盖学科带头人、技术骨干、护理团队等5大领域，让每位职工找到适合自身发展的路径。

五是以科研创新为动力，实施中医药传承创新工程。医院以提高临床 疗效为核心，积极促进临床、科研、信息等平台的内联外拓，凸显科研平台的支撑及引领作用，加大科研扶持力度，建立科学有效的激励机制，从而促进中医药事业的传承创新。医院还通过实施“科技创新能力提升工程”，鼓励医务人员开展新技术、新项目。

六是以临床教学为支撑，实施医教研协同发展工程。医院依托国家中医住院医师规范化培训基地及安徽中医药大学硕士研究生培养基地，推进“学基础、诵经典、重实践 ”的医学人才教育模式。医院高规格建立技能实训中心，推动医院教学能力提升。医院拥有雄厚师资力量，规培指导老师及带教老师均被分批安排到国家级、省级住培师资培训班进行培训。

七是以人文建设为基础，实施中医文化塑院工程。医院坚持以文化涵养中医药事业发展，深入实施中医药文化引领、文化塑造、文化传播、文化赋能“四大工程”，持续擦亮“太和中医”名片。

02

以“五性”为主线助推医院双提升

加强公立医院党的建设，是坚持以人民为中心、确保公立医院公益性的根本保证。会上，蚌埠医科大学第一附属医院党委书记钱志刚以“五性”为主线，分享了如何推动高质量党建与高质量发展双提升。

蚌埠医科大学第一附属医院党委书记钱志刚

以政治性“铸魂”，不断增强党的政治领导力。钱志刚指出，党委书记作为党建第一责任人，必须旗帜鲜明地讲政治，强化组织观念，抓好班子、带好队伍；领导班子其他成员则需履行一岗双责。他提到，医院开展了“三抓三促”行动，抓班子、促引领；抓学习、促提升；抓考核，促落实。比如，坚持书记与班子成员定期谈心、谈话，落实民主集中制等。

以先进性“凝心”，不断增强党的思想引领力。思想是行动的先导，党的先进性就体现在理论的先进上。钱志刚表示，理论学习要常抓不懈，要构建多层次、立体化、系统化学习体系；还要高标准建强基层党支部；同时，要强化党员干部担当，把重大任务、重大事件作为考察、检验干部的“主战场”。

以纯洁性“塑形”，不断增强党的社会影响力。钱志刚指出，要密切联系群众，对此，他要求班子成员，每年写2-3个调研报告，发现问题并提供解决方案。慢慢地，从解剖一个问题到解决一类问题。他还提到，要着力整顿“四风”，医院成立了作风与效能督查办公室，每周向院领导班子汇报督办情况。其中，2024年累计督办重点工作196项。

以实效性“强身”，不断增强党的社会号召力。钱志刚强调，实效性就是坚持党建、业务一把抓，双促进。这要求强化党建工作责任制，落实“一岗双责”，将党建工作贯穿到业务当中去，充分发挥好“双带头人”作用。在科室层面，医院重点抓科主任目标责任考核，党建工作也是其要点之一，并根据考核结果奖优罚劣；医院还创新“党员楼层长制”管理模式，选出29名楼长和111名层长，落实网格化、全员化管理。

“实效性还要求以实绩为评价标准。”钱志刚介绍，在实践中，医院不断进行组织优化，提高运营效率。比如，针对检验检查“不隔夜”目标，医院扩场地、添设备、优流程、延时长、提效率、调收入，通过一系列举措达成该目标。

以人民性“固基”，不断增强党的群众组织力。钱志刚表示，要坚持群众路线。医院设置了两个二维码，面向患者和职工分别开启了“我向医院吐吐槽”和“我向医院献一策”活动，及时听到大家的心声，针对一些问题立行立改。为了提高群众的获得感，医院持续开展“四心工程”，让患者就医更加舒心、放心、安心、省心。比如，积极推广“早午间门诊”，满足上班族、学生族等不同群体的就医需求；开展“实名制”就诊、“一号管三天”等便民举措；稳步推进院前准备中心建设，预住院流程持续优化……

03

高质量发展破局之道

“当前，医院运营和发展正普遍面临一些新挑战。”安徽理工大学第一附属医院执行院长刘新矿开门见山。他表示，全民医保时代来临，受到总额控制，医院收入每年大幅增长的情况不再，而且医保监管日益趋严；随着公立医院绩效考核推进，对医院运营管理提出更高要求；再者，患者也对医院的技术和服务有更多期待……

安徽理工大学第一附属医院执行院长刘新矿

在此形势下，如何推动医院高质量发展就成为摆在管理者面前的重要课题。

刘新矿指出，医疗技术始终是医院的核心竞争力，要以技术立院。安徽理工大学第一附属医院在现有基础上持续推动技术创新，重点扶持脊柱矫形矫正、漏斗胸与鸡胸矫治、复杂眼眶病治疗等专科技术项目，通过持续推动技术创新，有效提升医院的综合竞争力。此外，医院聚焦打造综合性诊疗平台，以中心化建设打破学科壁垒。

科研是推动医院持续发展的动力源泉。刘新矿表示，医院不断加大对科研的投入，推进科研实验中心平台建设与管理，培育多级科研团队，促进临床与基础研究结合。

此外，医院整合医疗资源，优化学科布局。其中，增加外科床位，床位数从622张增至917张；增设部分亚专科，比如，儿科增设儿童重症、儿童内分泌等；设置疾病中心，包括急危重症诊疗中心、甲状腺一站式诊疗中心、神经医学中心等……

绩效改革是医院突破运营困境、实现提质增效的关键举措。刘新矿提到，面对2021年—2023年连续亏损的压力，医院对绩效体系重新进行全面梳理，摒弃传统“收减支”成本核算模式，建立以工作量、运营效率、质量安全、成本控制为考量的新型考核体系。按照“以岗定责、以责定薪、责薪适配、考核兑现”原则，将核心指标量化分解至临床、管理各环节。

经过一年多的调研论证与方案细化，最终于2024年7月完成系统性改革落地。新体系实施后，医务人员工作重心转向提升诊疗质量、控制运营成本及提高服务效率，形成“多劳多得、优绩优酬”的良性循环。随着绩效改革地深入，医院整体运营呈现出良好的发展趋势，医疗服务质量不断提高，患者满意度持续上升，人力成本占比有效压缩。2024年，医院实现扭亏为盈。

04

夯实基础医疗质量的探索

“十八项医疗质量安全核心制度（以下简称“十八项核心制度”）是医疗管理工作的出发点和落脚点，也是医疗安全的底线。”安徽医科大学第一附属医院南区院长陈明卫直言，患者从入院到出院，包括首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度等十八项核心制度体现在诊疗的每个环节中。

安徽医科大学第一附属医院南区院长陈明卫在线分享

会上，陈明卫围绕十八项核心制度进行了详细分析和讲解。他表示，落实十八项核心制度的根本目的不是为医疗行为戴上枷锁，而是为了保障患者安全和医疗质量，有效降低医疗事故发生的概率。那么，具体到安徽医科大学第一附属医院，在实践中是如何落实的呢？

陈明卫介绍，在加强会诊管理，提升医疗质量方面，医院完善制度建设，出台了《关于进一步优化全院大会诊的相关规定》《进一步加强和改进急诊急救工作的通知》等管理规定，对会诊形式、会诊记录书写等进行明确。医院要求，急会诊必须10分钟内到达现场，普通会诊24小时内完成。还授权住院总医师将会诊患者收治到本科室任一治疗组的权限。

医院不断压实会诊责任，建立了转科收治机制，针对跨科收治、ICU二线班指定或院内会诊明确需转入相应科室的患者，如超过48小时未转出，在患者转科前，暂不办理应转入科室慢诊患者的住院手续。医院还实施“急会诊不收，慢诊不办”举措，通过“急诊患者收治工作”微信群，对滞留超过12小时且转科会诊后不愿收治的，医务处/医疗总值班、病员管理科联动，采取停办慢诊患者手续等方式，督促专科优先收治急诊滞留患者。

同时，医院严格落实值班和交接班管理，守住医疗安全“底线”。陈明卫指出，医院对于全院与患者诊疗相关的岗位，均设置值班岗位，明确岗位职责、工作流程和交班内容，要求全院值班管理做到同质化。医院建立了医务处/总值班领导下的全院性医疗值班体系；要求四级手术、急危重患者，必须床旁交接班；值班、交接班记录本则要“双签”，定期督查，督查结果与住院总医师考核和科室绩效挂钩……

此外，医院持续加强手术管理，保障手术安全。陈明卫提到，为提升手术审批效率，医院开展了特殊重大手术线上审批，改变了既往“凡手术必到医务审批”的做法，大大节省了患者就诊时间。医院还明确了四级手术须规范开展术前多学科讨论，并根据医院具体情况制定了院内需要讨论的手术目录。

“能否写好病历切实关系到医疗质量和安全。”陈明卫指出，近年来，医院多措并举不断提升病历质量。其中，连续3年对《出院病历管理规定》进行修订，并下沉病区讲解规定的相关内容；定期组织病历质量检查，不断提高病历内涵质量；运用信息化手段监控病历书写，提升病历质量管理效率。

在陈明卫看来，要想真正落实十八项核心制度，将督查做实做细至关重要。全院分7个片区，由医务处副处长担任组长，每组配备2-3名医务管理人员和1名药师，每月陪同各小组质控医师到负责片区进行十八项核心制度督查，确保督查同质化，落到实处，并将督查结果与科室绩效挂钩，提升科室持续改进的积极性。值得一提的是，医院也会定期召开医疗质量持续改进会议，相关指标欠优化的科室/病区主任要在会上分析原因，并提出切实可行的改进措施。

05

县域医院“国考尖子生”经验谈

作为县域医院中的“佼佼者”，江苏省宜兴市人民医院在激烈的医疗市场竞争中，拿到了不错的“成绩单”。目前，医院有博士研究生70人，硕士研究生434人；发表SCI论文200余篇，5年获得国自然8项；拥有11个省级重点专科，10个无锡市级重点专科，这在全省县级医院当中是最多的。

在2022年的国考当中，宜兴市人民医院取得了790.6分，首次晋级全国A等级，在全国参评的1415家三级综合医院中排名第209名，较2021年前进了300名，在全省县级医院中排名第一。

宜兴市人民医院副院长陈翔

宜兴市人民医院副院长陈翔坦陈，拿下优异国考成绩的背后，全院采取了一系列调结构、提质量的管理举措。

搬迁至新院区后，医院在空间布局与业务流程上均进行了深度整合。在楼层规划层面，打破了传统按内外科大科分类的模式，转而围绕国家专科能力建设评估导向展开系统性调整。比如，心内科、心外科围绕胸外科ICU和CCU形成集群化布局，神经内外科与神经重症监护室深度融合。新院区启用时正值新冠疫情防控转段期，基于对重症救治的重要性预判，医院整体规划了121张ICU床位，现已开放100张。

在关键业务流程改革上，新院区突破老院区空间限制，进行了急诊体系的升级重构。鉴于宜兴作为无锡“飞地”的地理特殊性，与周边地级市距离较远，医院承担着全市80%以上的急危重症救治任务，为此，医院通过集约化布局实现功能优化：在急诊核心区域内集成CT、DSA、磁共振等关键设备，大部分检查单元实现平层联通；对于必须跨楼层的救治动线，特别配置专用电梯，确保救治流程无缝衔接。

而且，为提升急诊承载力，医院创新实施“急诊留观筛选”机制。针对既往一些科室夜间过度收治轻症患者导致CMI值偏低的问题，医院严格规范夜间收治标准：仅接诊需紧急手术、专科性强（产科、传染科、儿科等）及ICU危重患者三类病例。其余患者统一分流至配备了61张留观床位、17张EICU标准床位的急诊观察区。通过改革取得了显著成效，2024年，医院溶栓量达296例、取栓196例，稳居地级市首位；单日同时运转6台ECMO的记录，更是创下苏南地区县级医院新高。

陈翔指出，医院还推动“全院一张床”管理模式落地。在深度考察标杆医院后，医院将急诊体系优化与床位管理创新深度融合，严格推行“全院零加床”，彻底消除病区随意加床现象。

该管理模式的核心在于急诊留观患者的次日高效分流。每日清晨，住院管理中心依据急诊留观患者属性实施三级分流：需下转医联体、符合出院条件、必须住院治疗三类群体。为确保急危重症优先收治，各病区提前预留指定床位，待重症患者完成收治后，剩余床位对普通患者开放。在此过程中，科主任收治权限被重新定义，收治序列严格遵循“急危重症优先、ICU转出次之、高CMI值初诊与手术患者随后”的原则。唯有完成指定收治任务后，科主任方可启用余量床位接诊普通患者。

推动医院高质量发展进程中，床位资源的战略性分配成为关键举措。陈翔介绍，医院对临床科室实施了力度空前的结构调整，其中，肿瘤科由三个病区压缩至两个，心内科从双病区缩减为单病区，呼吸科与消化科分别削减半数病区规模。“床位的动态调整过程对医院管理者形成较大压力，但这关乎着医疗质量与运营效益的核心指标。”

在陈翔看来，“瘦身强体”的改革策略，其本质在于质量优先导向。通过精准压缩专科规模，倒逼临床科室聚焦高质量患者收治，从根本上提升医院CMI值。

医院的发展离不开信息化的支撑。陈翔这样形容，过去的信息系统犹如“旧城区”，已经无法再用“搭建简易房”的方式建设，因此，医院重建“新城区”，形成新一代信息系统平台。依托信息化建设，医院实现了静配中心智能化应用；门诊输液处方按“顿”发，方便患者；全院无纸化全部完成，只这一项每年为医院节省接近200万元……

基于国考的精细化需求，医院启动全方位数据治理工程，通过重构信息系统，实现国考指标从季度汇总到日度追踪的跨越式升级。在临床管理层级，系统支持逐级展开病区运营全景图，包括查看各主诊组情况以及主管医师的患者管理明细；主诊医师则可以实时调取治疗组内每位患者的全周期诊疗数据，精确追踪病区转归、资源消耗等关键节点。

这种数据穿透能力延伸至交接班过程中，不再是简单交接患者总量、危重患者数量信息，而是将国考指标可视化呈现——交接班大屏实时滚动前24小时手术占比、四级手术量等质量指标，驱动临床思维向精细化转型。“评审办公室专职负责周度数据清洗、月度趋势分析，通过异常指标预警机制锁定薄弱环节，有数据支撑，管理工作才能有的放矢。”陈翔说。

06

县域医共体建设“金寨经验”

2019年，安徽省金寨县正式开启了医改破冰之旅。金寨县人民医院党委书记吴杰直言，金寨县不是为了改革而改革，而是带着问题改的。

金寨县人民医院党委书记吴杰

金寨地理位置特殊，作为山区县，人口居住分散。再加上交通便利、医疗条件落后等因素影响，县域内有三分之一的患者外流，医保资金年年超支。2019年两会期间，县级人大代表和政协委员都对医疗卫生工作十分不满意，提出强烈意见。就在同一年，安徽省开展了紧密型医共体试点工作，金寨县被确定为全国第一批紧密型县域医共体试点县。

金寨县组建了两个医共体。县人民医院医共体下辖11个乡镇卫生院，县中医院医共体下辖12个乡镇卫生院。由市级统筹的医保基金，在扣除基金风险金后，97%包干给金寨县两家牵头医院，实行结余留用，合理超支分担。吴杰将金寨的系列改革举措精准总结为4个字——“破局、施策”。

在“破局”方面，金寨县整合有限的医疗卫生资源，重置卫生服务网络，全县设立2个县域医疗中心、7个县域医疗次中心，16所一般卫生院。截至目前，7个县域医疗次中心全部达到了二级综合医院标准和优质服务基层行推荐标准。

“医改绝不是改医院、改医生，而是改体制，要破除机制。”吴杰断言。金寨县在改决策机制方面，成立了以县长为主任、常务副县长为副主任的县公立医院管理委员会，县委县政府赋权予县医管委会代表政府履行办医职能，全权负责紧密型县域医共体改革工作。

此外，金寨县推动县乡一体化、同质化、规范化，在行政、人员、财务、绩效考核等8个方面实现“八统一”管理。而且，金寨县对于不同层级的医疗机构都设置了相应的考核办法。考核结果与院长年薪、医务人员绩效工资、评先评优等挂钩，实现“千金担子大家挑、人人肩上有指标”。

值得一提的是，金寨县探索成立了县委卫健工委。县委政府将综合医改工作日常管理权下放到县委卫健工委，加速“三医”协同。

在吴杰看来，学会放权也是推进县域紧密型医共体建设的重要一环。其中，金寨县将编制使用、人事任命、人才招聘、职称聘任权力下放给牵头医院，实现医共体内编制统筹、岗位统筹；另外，医保基金支付审核权、支付权、结余分配权下放给牵头医院，其目的是落实医共体基金包干责权利统一。

在“施策”方面，金寨县强化政府投入，改善县级医院就医环境，建成了县人民医院新院区和县中医医院医疗综合大楼。提高基层医务人员待遇，落实“两个允许”政策，明确医疗服务收入扣除成本并提取相关基金后的80%用于人员奖励。改革后，全县医务人员工资普遍增长，特别是乡镇卫生院职工工资增长1倍以上，解决了基层留人难的问题。

不仅如此，金寨县强化分级诊疗，推行“一个池子进水，一个龙头出水”的逐级转诊模式，并在六安市率先制定转诊、转院白名单促进分级诊疗制度地效落。金寨县还通过上连三甲、下帮乡镇，切实提升牵头医院和区域医疗次中心的服务能力。

强化医防融合也是金寨县实施的一项重要举措。金寨县出台了三类人群精准健康管护政策，即“盯住大病、管住慢病、锁住特困”。吴杰提到，这三类人群每年使用医保基金高达50%。如何落实健康管护政策？具体而言，金寨县对恶性肿瘤等大病患者实施“一对一”包保，提供全程服务；对76种慢特病患者分三类进行规范管理，落实家庭医生签约和全民健康体检责任制；对尿毒症、精神病等特殊人群，按照不同类别实现“医中有养、养中设医”。

经过多年的探索实践，2023年，金寨县成为安徽省综合医改示范县，同时，县人民医院医共体被确定为省级紧密型示范县域医共体。金寨县连续4年被安徽省政府授予综合医改督查激励表彰，2024年，金寨医改经验上榜全国2023年度“推进医改服务百姓健康”十大举措。

07

县级专科进阶之路

安徽省临泉县人民医院呼吸与危重症医学科成立于2007年，2023年获得市级重点专科，2025年入选省级临床重点专科建设项目。随着时间的发展，呼吸与危重症医学科从最初的60张床位扩至146张床位，医护团队从20人增至59人，亚专科也增长到11个。

临泉县人民医院呼吸与危重症医学科主任韦俊平

临泉县人民医院呼吸与危重症医学科主任韦俊平介绍，科室不断完善制度建设与规范化管理。包括修订科室岗位职责，明确工作流程，确保工作有章可循，提升工作效率；定期召开科室会议，传达医院政策精神，保障科室工作与医院发展方向一致。韦俊平表示，科室强化团队协作文化，会定期开展业务学习和病例讨论、组织团队建设活动等，增强科室成员之间的交流与协作；同时，加强高年资医生与年轻医生之间的衔接管理，提升团队整体效能。

从业务层面看，呼吸与危重症医学科诊疗量不断增长。2024年，科室门诊量突破3万人次，住院患者达到5700余人次；开展气管镜检查接近800例。

“每个人特点不一样，要学会因材施教。”韦俊平提到，科室十分注重对年轻医生地培养，在发现、挖掘和管理的基础上，细化出业务型人才、科研型人才、管理型人才三类培养方向。

人才培养少不了扎实的理论基础。科室每月组织两次业务学习，每周固定周一进行疑难病例讨论、周三开展读片会。值得一提的是，针对疑难病例讨论，韦俊平要求所有医生分享自己的发现和感受；而对于读片会上的优秀病历则进行归档，形成大家共享的学习资源库。

在韦俊平看来，学科发展不能“闭门造车”。因此，科室积极参与国内外学术交流，提升科室学术影响力；同时，加强与国内外知名医院的合作，开展科研和教学合作项目。其中，自2022年起，科室参照省级规模，先后举办了4届继教班；2024年，科室举办了首届姜尚呼吸论坛以及首次举办全国县域呼吸介入交流活动。

尽管学科建设之路任重道远，但对于未来，韦俊平仍然葆有很多期待。他希望用2年-3年时间完善诊疗中心建设，提高区域医疗水平，服务更多患者；依托智慧医疗建设，建立起呼吸科数据库；完成省级临床重点专科建设，2030年成功创建国家PCCM优秀科室。

圆桌论坛

会上，围绕“人工智能时代下的县域医院运营管理”和“DRG/DIP 2.0支付下医院管理的思考”两个热门话题举办了圆桌论坛。霍邱县第一人民医院院长郑新权、定远县总医院院长马仕双、舒城县人民医院院长张秀珍结合各自医院的实际情况，分享了在新技术应用以及医保支付改革背景下的应对策略和创新思路。大家各抒己见、畅所欲言，不断碰撞出智慧的火花。圆桌论坛由任友权主持。

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来源：县域卫生