摘要:一项创新性的新研究发现,在婚姻或长期关系伴侣中,人们选择与自己认为相同精神疾病的人结合的可能性,远为偶然。本次研究规模最大的跨文化分析,涵盖了近1500万人群,其结果不仅证实了在小范围人群中观察到的现象,更揭示了这一模式在全球范围内涵盖年代、不同文化背景的普遍
信息来源:https://www.nature.com/articles/s41562-025-02298-z
一项创新性的新研究发现,在婚姻或长期关系伴侣中,人们选择与自己认为相同精神疾病的人结合的可能性,远为偶然。本次研究规模最大的跨文化分析,涵盖了近1500万人群,其结果不仅证实了在小范围人群中观察到的现象,更揭示了这一模式在全球范围内涵盖年代、不同文化背景的普遍性和持续性。
近期发表在权威期刊《自然-人类行为》上的研究,为我们理解人类择偶行为、精神疾病的遗传与环境响应、公共卫生以及政策的制定,提供了深刻而复杂的新视角。它等于我们直面一个核心问题:这种惊人的相似性,究竟是源于相似灵魂的相互吸引,还是共同生活环境的塑造,抑或社会偏见所加的无形枷锁?
近期由一个国际合作团队完成的大规模研究,他们整合并分析了来自瑞典、丹麦和中国台湾三个不同地区的人口健康调查数据,时间跨度从20世纪30年代出生的人群一直延伸到90年代。研究范围涵盖了九种主要精神疾病,精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、注意力缺陷多动症(ADHD)、自闭症谱系障碍、强迫症(OCD)、物质使用障碍和性厌食症等。
研究的核心发现是:当一个人被诊断出上述九种疾病之一时,病毒被诊断出相同疾病的发生率显着着于正常人群。更值得注意的是,这种“同病相吸”的趋势,甚至强于他们与被确诊不同精神疾病的人结合的可能性。这意味着,一个抑郁症患者的同伴,要是另一个抑郁症患者的可能性,其同伴是焦虑症或精神分裂症患者的可能性。
劳瑞德脑研究所的人口与科学研究人员、该论文的合著者范春杰(Chun-Chieh Fan)在阐述研究结果时强调了其普遍性:“统计的结果是,这种模式适用于不同的国家、不同的文化,当然也贯穿了不同的世代。”即使在过去的半个世纪里,精神疾病的诊断标准、治疗方法和社会认知发生了巨大变化,这种择偶模式依然在某些方面有所增强。数据显示,对于大多数疾病群体来说,队列拥有相同诊断的发生率随着时间的推移,每份呈现十年出微弱但的增长趋势,尤其是在物质使用障碍相关的群体中。
这项研究虽然精准地描绘了“是什么”的现象,但实际上直接解答了“为什么”的问题。不过,科学家们根据现有的心理学、社会学和推理理论,提出了清晰的可能相互交织的解释。
第一种理论是“选择性婚配”(Assortative Mating),即人们倾向于被与自己相似的人所吸引,这在心理学上被称为“同质性原则”。对于精神疾病患者来说,这种相似性可能意味着道德层面的共情和理解。范春杰推测:“可能是因为共同的婚姻,他们彼此更能感同身受,因此才会相互吸引。”共享相似的内心挣扎、应对策略和世界观,可能会在同伴之间建立起一种外人难以理解的深刻联结,从而超越疾病本身带来的挑战。
第二种可能性是“趋同效应”(收敛)。即两个不明不那么相似的个体,在长期的共同生活中,由于共享行为相同的环境而日益像。婚姻生活意味着共享相似的社会经济压力、生活习惯、饮食结构甚至朋友圈。如果一方当事人患有精神疾病,另一方长期关注、焦虑或受其影响的环境中,本身就构成了巨大的心理压力源。澳大利亚新南威尔士大学的精神病家简·富勒顿(Jan) Fullerton)指出,这种持续的环境压力,可能会引发另一方潜在的、可诊断的少量症状,最终发展为明确的诊断。换言之,婚姻本身可能成为一个放大或触发精神疾病风险的环境因素。
第三种解释则指出了更深刻的社会问题——“社会分层与污名化”。长期以来,精神疾病在社会中被污名化,这无疑缩小了患者的社交圈和择偶范围。由于担心被拒绝、误解或歧视,他们可能更倾向于在能够提供接纳和安全感的特定社区中寻找同伴,例如病友支持群体或线上社区。这种由社会封闭所导致的“选择池缩小”,调查上增加了他们遇到的情况,并最终与相似经历和诊断的同伴拥有相似的经验和诊断的结合。
这一发现最令人关注的方面,无疑是其对遗传和后代健康风险的启示。值得注意的是,几乎所有精神疾病都受到遗传因素和环境因素的共同影响。当两个患有相似遗传易感性(遗传责任)的个体结合时,他们遗传上相同疾病的风险无疑会增加。
研究数据为肥胖提供了证据:父母双方均患有相同精神疾病的孩子,其自身的患病风险,只有一个父母患病孩子的两倍。这一发现对于遗传咨询领域具有重大的实践意义。意味着,在评估一个家庭的精神疾病风险时,不仅要考虑个体患病史,还必须将其子女的健康状况作为关键纳入考量。
然而,专家们对此持谨慎态度。澳大利亚孟斯医学研究所的统计推断家威廉·雷伊(William Reay)表示,在临床实践中改变向患者传播遗传风险的方式之前,还需要更多的研究来厘清其中的复杂机制。简单地介入风险加倍,可能会给夫妻带来不必要的焦虑和恐惧。
但除此之外,印度分子关联家莫伊纳克·班纳吉(Moinak Banerjee)认为,普通大众通常会意识到与不同精神疾病的人结婚可能带来的遗传风险。他相信,这项研究的结果将为夫妇提供更全面的信息,帮助他们在生育决策上做出更明智的选择。
尽管此项研究规模宏大、结论显着,但它也开启了更多预待解答的问题。未来的关系关系需要更精细的设计,以区分“邻居婚配”和“环境趋同”哪个因素在起主导作用。例如,通过长期追踪刚刚建立起他们的情侣,或许可以揭示在青少年是否已经表现出相似的心理。
此外,研究中还发现了一些有趣的跨文化差异。例如,在中国台湾的已婚夫妇中,双方都患强迫症的比例,在北欧国家中显着。这暗示了文化、背景社会规范以及特定疾病在不同文化中的接受度,可能也调节了这种择偶模式。
归根结底,宗教研究不仅是一个关于精神病学和信仰的科学探索,更是一面反映社会如何看待和对待精神疾病的镜子。它明确表明,精神健康不仅是个人的事,更是与家庭、社会紧密相连的疾病。认识到同性恋间精神疾病的共享模式,有助于我们打破污名,构建支持性的社会支持体系,并最终为那些在无声中奋斗的家庭提供更有效的帮助。
来源:人工智能学家