94岁“90后”阿婆的伤口日记：从抑郁到歌声的疗愈路

摘要：94岁的曾阿婆被家人称为“90后”，因为她虽年迈却保持着年轻心态。但晚年生活里，她不幸陷入了老年抑郁症的困扰。情绪低落加重时，她试图轻生，导致手腕严重割伤，神经、肌腱和血管都断裂了。当地医院为她紧急缝合伤口，但术后感染让伤口大范围开裂，还伴有恶臭气味，情况变得

供稿来源：深圳市中医院外一科李嘉

科普指导：深圳市中医药外一科刘嘉林

患者故事

94岁的曾阿婆被家人称为“90后”，因为她虽年迈却保持着年轻心态。但晚年生活里，她不幸陷入了老年抑郁症的困扰。情绪低落加重时，她试图轻生，导致手腕严重割伤，神经、肌腱和血管都断裂了。当地医院为她紧急缝合伤口，但术后感染让伤口大范围开裂，还伴有恶臭气味，情况变得棘手。在朋友的建议下，曾阿婆来到深圳市中医院外一科寻求帮助。

外一科主任刘嘉林医生以及疮疡组李嘉医生全面评估曾阿婆后，认为优先需要解决曾阿婆的抑郁情绪问题，联系心理专科医生稳定曾阿婆低落自责情绪并对阿婆家人进行家庭心理治疗并定时随诊阿婆，再根据曾阿婆后续各项检查结果联系各专科医生进行多学科会诊。

医生们评估了她的状况，认为首要任务是缓解她的抑郁情绪。他们联系了心理专科医生，帮助稳定曾阿婆的低落自责感，并对她的家人进行了心理辅导。随后，多学科会诊讨论治疗方案：尽管伤口有清创手术的指征，但曾阿婆的肺气肿、冠心病、营养不足和抑郁症问题，加上高龄，让麻醉和手术风险很高。曾阿婆和家属也婉拒了手术治疗方案。

既然西医路径行不通

医生们转向了中西医结合的方式

外一科疮疡专科团队结合中医辨证理论，先让曾阿婆内服疏肝解郁的中药，以缓解她郁结的情绪。待情绪稍稳后，他们根据伤口状态——处于湿热热毒阶段，且曾阿婆气血虚弱——调整药方，在补益气血的基础上加入清热利湿的成分，帮助托毒外出。伤口处理上，团队使用收湿敛疮、去腐生肌的中药进行持续湿敷，并定时为她补充营养。换药时，医生还对伤口进行小范围的清创。