摘要：半年前，她洗澡时无意间摸到脖子右侧有个米粒大的小肉粒，软软的，捏一下也不疼。“应该是皮赘吧，我妈脖子上也长过，年纪大了都这样。”王女士没太在意，觉得就是普通的皮肤老化，反正藏在衣领里也看不见。

42岁的王女士是两个孩子的妈妈，平时除了照顾家庭，还在小区开了家小超市，每天忙得脚不沾地。

半年前，她洗澡时无意间摸到脖子右侧有个米粒大的小肉粒，软软的，捏一下也不疼。“应该是皮赘吧，我妈脖子上也长过，年纪大了都这样。”王女士没太在意，觉得就是普通的皮肤老化，反正藏在衣领里也看不见。

后来小肉粒慢慢多了起来，锁骨附近也冒出三四个，最大的有黄豆大小，穿低领衣服时能隐约看见。朋友跟她说：“去美容院用线勒掉就行，我之前就弄过，又快又便宜。”

王女士心动了，周末特意空出时间去家附近的美容院，可美容师仔细看了看她脖子上的肉粒，却劝她：“姐，你这看着不像普通皮赘，表面有点粗糙，我建议你先去医院看看，别贸然处理。”

带着疑惑，王女士去了医院。医生用放大镜观察后，让她做了HPV检测，结果显示是低危型HPV感染，那些小肉粒其实是丝状疣，和她以为的皮赘完全不是一回事。“HPV不是跟宫颈癌有关吗？怎么会长在脖子上？”

王女士又惊又慌。医生解释说，HPV有很多亚型，有些会引起宫颈问题，有些则会导致皮肤疣，她脖子上的就是皮肤型HPV感染引起的，若不及时处理，不仅会越来越多，还可能传染给家人。

生活里，像王女士这样把HPV引起的皮肤疣当成皮赘的人特别多，总觉得脖子上的小肉粒无关紧要，要么不管不顾，要么随便找地方处理，反而可能耽误事。

所以一定要学会区分，那么，脖子上的小肉粒怎么区分是皮赘还是HPV感染，还有3个容易被忽视的细节，一定要记好。

很多人分不清皮赘和HPV相关的疣，觉得都是脖子上的小肉粒，其实两者在外观、触感、生长特点上差别明显，自己在家就能初步判断。

皮赘常见于中老年人，尤其是体重偏胖、皮肤松弛的人。皮赘通常是单个或零星几个生长，颜色和皮肤差不多，要么是淡褐色，摸起来软软的，像一块垂下来的小肉，表面很光滑。

生长速度很慢，可能好几年才长一点点，也不会扩散到其他部位。常见的位置除了脖子，还有腋窝、腹股沟这些皮肤褶皱多的地方，主要是皮肤老化、摩擦多导致的，没有传染性。

而HPV感染引起的皮肤疣，常见的有丝状疣和扁平疣，长在脖子上的多是丝状疣。这类疣通常是成片生长，一开始可能只有一两个，慢慢会越来越多，甚至连成一片。颜色比皮肤深一点，呈棕褐色或灰褐色，摸起来有点粗糙。

不像皮赘那么软，表面能看到细小的颗粒感，有些还会微微凸起。虽然大多不疼不痒，但如果长在容易摩擦的地方，比如衣领经常蹭到，可能会被磨破出血，而且有传染性，不仅会在自己身上扩散，还可能传给家人。

如果脖子上长了小肉粒，出现下面这3个细节，就要警惕可能是HPV感染，别再当成普通皮赘。

皮赘大多是光滑的，而且数量稳定，不会突然增多；但HPV引起的疣，表面会有粗糙的颗粒感，就像砂纸一样，而且会逐渐扩散，比如一开始只在脖子右侧，过两个月左侧、锁骨附近也会长出来。

皮赘不会传染，所以家里人不会因为接触而长；但HPV引起的疣有传染性，主要通过直接接触或共用物品传播。比如和家人共用毛巾、搓澡巾，洗脸时互相帮忙擦脖子，或者一起用同一个枕头，都可能把病毒传给对方。

皮赘虽然软，但一般不容易抠破，就算不小心弄破，出血量也很少，而且不会因为抠破就长出新的；但HPV引起的疣，皮肤比较脆弱，稍微一抠就容易出血，而且抠破后，病毒会随着血液或分泌物扩散到周围皮肤，导致抠破的地方长出更多新的疣。

不管是皮赘还是HPV引起的疣，都不建议自己处理，首先，先去医院皮肤科确诊。医生会通过肉眼观察、放大镜检查，必要时做HPV检测，明确小肉粒的性质。

如果是皮赘，而且不影响外观、没有不适，完全可以不用处理，平时注意别摩擦到就行。如果确诊是HPV感染引起的疣，一定要及时治疗，避免扩散和传染。

HPV感染引起的皮肤疣虽然是低危型，不会导致癌症，但也不能忽视。如果长期不处理，疣体可能会越来越多，不仅影响外观，还可能因为反复摩擦导致皮肤破损、感染，甚至引发其他皮肤问题。

参考文献：

[1] 《我皮肤上有“皮赘”！会得宫颈癌吗？》,北京世纪坛医院,2023.10.13.

[2] 《皮肤HPV感染很可怕吗？一定会癌变吗？》,中国医学院皮肤病研究所,2025.02.05.

来源：彩牛科普一点号