一年长出11mm混合磨玻璃结节怎么办?安全可控先消炎再复查薄层CT

B站影视 电影资讯 2025-08-29 17:32 1

摘要:我想所有朋友遇到今天这位结友的情况都会心里“惊”一下,14个月时间就长出来一颗11mm的大混磨,是不是已经到了微浸润阶段?需要立刻手术了?答案是否定的,我们常说的混磨是出现了浸润灶的磨玻璃结节,它在CT中表现为部分实性的磨玻璃结节,但不代表所有部分实性磨玻璃结

今天先给这位咨询的结友发“定心丸”:您的结节安全的,先考虑合理消炎,拜复乐2周 夏枯草1月,3个月复查薄层CT。

我想所有朋友遇到今天这位结友的情况都会心里“惊”一下,14个月时间就长出来一颗11mm的大混磨,是不是已经到了微浸润阶段?需要立刻手术了?答案是否定的,我们常说的混磨是出现了浸润灶的磨玻璃结节,它在CT中表现为部分实性的磨玻璃结节,但不代表所有部分实性磨玻璃结节都是带有浸润灶的结节,这两者没有必然关联。从磨玻璃结节变化至微浸润阶段往往需要十数年,常规情况下不可能如此短的时间内出现这样的“恶性”情况。

所以如果大结节是在一个体检周期内(年度体检)出现的,且没有其他病症表现,那么大概是炎症结节,可以放心消炎再处理。因为结节的倍增周期越短,炎症结节的概率越大(平均倍增时间:纯磨玻璃结节813日,混合型磨玻璃结节457日,不典型腺瘤样增生998天,原位癌567天,微浸润腺癌384天)。

我们仔细看看这张报告,其中有一个很重要的文字:左下肺混合磨玻璃结节Lung-RADS 2。在之前的科普中说过Lung-RADS这个定义(不少结友的报告中应该都看到过,不过是分类的不同而已),Lung-RADS(肺影像报告和数据系统)是一类肺部CT 检查结果的评估和分类,是为了方便临床医生看到报告时给出具体的策略去进行处理。Lung-RADS 2类是明确的良性结节,是不需要进行过度干预的。

以下转自结友的网络咨询:

去年体检有点炎症,刚阳完所以没太当回事,今年体检长出一厘米多混合磨玻璃,去年的片子已经找不到了,只能从报告这两张图看,医生说我的结节好像和去年的炎症不是同一个位置,让我先什么都不干,一个月后复查,也没说我恶性可能大不大。请问一下这个恶性可能大吗?才27岁,最近都睡不好。(图一去年的报告,图二今年的)

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拜复乐2周 夏枯草1月,3个月复查薄层ct。

来源:重庆戴纪刚

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