摘要：幽门螺杆菌（Hp）感染是胃溃疡的常见病因之一，但很多人误以为只要Hp检测阴性，就不会得胃溃疡。其实不然，胃溃疡的成因复杂多样，Hp感染只是诸多诱因之一。即使Hp清除成功，胃溃疡仍需要通过药物治疗，并注重生活方式调整才能痊愈。今天，我们就来深入聊聊这个话题。
幽门螺杆菌（Hp）感染是胃溃疡的常见病因之一，但很多人误以为只要Hp检测阴性，就不会得胃溃疡。其实不然，胃溃疡的成因复杂多样，Hp感染只是诸多诱因之一。即使Hp清除成功，胃溃疡仍需要通过药物治疗，并注重生活方式调整才能痊愈。今天，我们就来深入聊聊这个话题。
很多人以为，幽门螺杆菌（Hp）检测阴性就等于胃不会溃疡，其实胃溃疡的“元凶”不止细菌一种。即使没有Hp感染，胃酸依然会持续侵蚀受损部位，形成溃疡。
胃溃疡的其他病因：
1、药物因素：长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）如阿司匹林、布洛芬等，会破坏胃黏膜屏障，引发溃疡。
2、生活习惯：饮食不规律、过度饮酒、长期吸烟等不良习惯，也会增加胃溃疡的风险。
3、心理因素：长期处于高压力、焦虑状态下，会影响胃酸分泌和胃黏膜的自我修复能力。
4、其他疾病：如胃食管反流病、慢性萎缩性胃炎等，也可能导致胃溃疡的发生。
有些人群胃溃疡更容易复发，需特别警惕。
1、长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）者：药物直接损伤胃黏膜。
2、中老年人：黏膜修复能力下降，易受胃酸侵蚀。
3、高压力人群：焦虑、熬夜等导致胃酸分泌紊乱。
4、不良生活习惯人群：吸烟、酗酒会削弱胃黏膜的保护功能，同时影响溃疡的愈合速度，增加复发概率。
5、有胃溃疡家族史者：家族中有胃溃疡病史的人，可能遗传了易感基因，复发风险也相对较高。
1、病因更复杂：需排查药物、胆汁反流、肿瘤等多种因素。
2、易被漏诊：医生和患者常因Hp阴性而忽视进一步检查。
3、复发率更高：若无针对性治疗（如停用伤胃药、控制胆汁反流），溃疡可能反复发作。
01
生活方式调整
饮食管理：规律饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含维生素和膳食纤维的食物。戒烟限酒：戒烟是预防胃溃疡复发的重要措施，同时应限制饮酒，避免对胃黏膜的进一步损伤。减压放松：通过运动、冥想、听音乐等方式缓解压力，保持良好的心理状态。
02
药物管理
合理用药：在医生指导下使用药物，避免自行增减剂量或停药。长期服用NSAIDs的患者，可加用胃黏膜保护剂（如丽珠得乐或硫糖铝）。定期复查：即使症状缓解，也应定期进行胃镜检查，及时发现复发迹象。
03
健康监测
定期体检：每年进行一次全面体检，包括胃镜、幽门螺杆菌检测等，及时发现潜在问题。关注症状：如果出现上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状，应及时就医，避免延误治疗。Hp阴性并非胃溃疡“安全信号”，反而可能隐藏更复杂的病因。如果你是上述高危人群，或Hp阴性但胃溃疡反复发作，务必全面排查病因，并坚持科学防治！参考文献：
1.Sun Q, Yuan C, Zhou S, Lu J, Zeng M, Cai X, Song H. Helicobacter pylori infection: a dynamic process from diagnosis to treatment. Front Cell Infect Microbiol. 2023 Oct 19;13:1257817.
2.Kotelevets SM. Risks of anti-Helicobacter therapy and long-term therapy with antisecretory drugs. World J Gastroenterol. 2025 Jan 28;31(4):101933.
来源：健康与好孕
