摘要：33岁的林雨（化名），身材高挑，皮肤白皙，是一名飞行时长超过3000小时的空姐。她规律作息、饮食清淡、每天跑步，朋友圈里看起来比大多数人都健康。

33岁的林雨（化名），身材高挑，皮肤白皙，是一名飞行时长超过3000小时的空姐。她规律作息、饮食清淡、每天跑步，朋友圈里看起来比大多数人都健康。

但就在一次常规体检后，她拿到了一个让她整个人愣在原地的报告：HIV阳性。

她反复确认，“是不是搞错了？”

医生一边安慰她，一边摇头，“不是。你确诊了。”

她的第一反应是崩溃，第二反应是疑惑。她平时生活那么规律，怎么可能？

但医生说，她犯了5个错误，而这5个错误，很多人也正在犯。

健康从来不是只靠表面来看。林雨确实有早睡早起、有氧运动、饮食清淡这些好习惯，但她忽略的，是风险控制。

她曾有过一段异地恋，男友在国外工作，两人聚少离多。分分合合之间，她也有过几次短暂的恋情，或许是为了排解孤独。

她承认没有每次都使用保护措施，有时喝了点酒，觉得“应该没事”。这就是第一个错误——对性传播风险的低估。

根据《中国性病艾滋病防治协会》的数据显示，近年来感染HIV的女性比例逐年上升，而25~35岁的城市女性成为新确诊人数增长最快的群体之一。她们学历不低、收入不低、生活精致，却在性爱安全意识上存在巨大盲区。不是放纵，而是侥幸。

林雨第二个错误，是从未主动做过HIV检测。

每次体检，她都以为“抽血检查”就是全套，其实大多数常规体检并不包含HIV筛查。艾滋病毒的窗口期可达3个月，很多人在感染后没有明显症状，如果没有主动检测，可能几年都不会发现。

她说自己没有什么症状，但医生提醒她，有一些持续性咽痛、淋巴结肿大、反复感冒的表现，其实早就在暗示身体出了问题。只是她把这些当作换季和疲劳。

一个月前，她因为持续发热和皮疹去医院，医生建议做HIV筛查，才揭开了真相。

林雨的第三个错误，是对性伴侣健康状况的信任过度。

她说自己只和“看起来干净”的人发生关系，对方有房有车、英语流利、谈吐得体，她以为这样的男人不会有艾滋。可问题是，HIV不会写在脸上。感染者在早期完全没有任何特征，即使他们自己也可能不知道。

根据《中国艾滋病防治中心》2024年的监测报告，约有17%的感染者是通过“无固定伴侣”途径感染，其中不少是“长期伴侣”之间的传染。也就是说，很多人是被自己最信任的人传染的。

她后来联系了两位前任，发现其中一人也刚确诊。

“就那么一次，应该不会出事吧？”这是林雨当时的想法，也是很多人的想法。但HIV的传播，只需要一次无保护性行为。

哪怕对方病毒载量不高，只要黏膜受损（哪怕是微小的），病毒就有可能进入体内。尤其是女性，在性传播中属于被动接受者，感染风险比男性高出一倍以上。

林雨在某次旅行中曾有过一次“意外”，她没说太多，只是苦笑：“那时候觉得，出门在外，放松一下也没什么。结果就是这一晚，把我拉进了深渊。”

这就是第四个错误——对“偶尔一次”的轻视。

第五个错误，是忽略了身体发出的信号。

她常年飞行，偶尔感冒、喉咙痛、乏力，她以为是时差和疲劳累的。但她的免疫系统早已亮起红灯。

有一段时间她的口腔溃疡反复发作，睡眠质量明显下降，脸上开始长一些奇怪的红疹，还出现了夜间盗汗。这些早期表现并不典型，容易被误认为亚健康。

直到病情发展，她的CD4细胞下降到350以下，才意识到这不是普通疲劳，而是免疫系统正在被破坏。

林雨不是个例。很多人对HIV的理解还停留在上世纪，认为这是“特定人群”的病。现实是，疾病不分身份、不分性别。空姐、教师、程序员、会计师……只要有性行为，就有风险。

而在社交平台上，关于HIV的讨论仍然稀少，甚至带着污名化标签。很多人认为“不检就是健康”，拒绝主动筛查，更不愿谈论。

但病毒不会因为你不提它就消失。

所谓规律，不是早睡早起这么简单，而是对身体风险有概念、对性健康有意识、对异常变化有反应。

林雨如今正在接受抗病毒治疗。她的病毒载量已经下降，医生说，只要坚持治疗，病毒就不会进一步损害免疫系统，也不会再传染给别人。

但她也知道，生活已经彻底改变了。她回忆起当初的某些选择，只能苦笑：“我以为我做得还不错，结果是从来没真正了解过自己的风险。”

她现在定期服药、每三个月复查一次CD4和病毒载量。她也开始做志愿者，去大学和机场做HIV科普讲座。她说，“如果我早点知道这些，也许就不会走到今天。”

HIV并不可怕，可怕的是晚发现、晚治疗。现在药物已经非常先进，大多数患者经过规范治疗后，可以和健康人一样长寿、工作，也不会传染给伴侣。

但前提是，早发现。

如果你也有过无保护的性行为，哪怕只有一次，不要等身体出问题才去查。一张检测报告，或许就能避免未来的无数遗憾。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

［1］中国疾病预防控制中心.2024年中国艾滋病疫情报告[R].北京：中国疾控中心，2025.

［2］陈晓宇,徐莹,王宁.中国女性HIV感染者流行现状与干预策略分析[J].中国公共卫生,2025,41(3):315-319.

［3］王晗,李静,柳杰.HIV感染者抗病毒治疗与病毒载量控制研究进展[J].中华传染病杂志,2024,42(12):789-794.

来源：大许健康科普