摘要：老年肺癌患者身体机能衰退、常伴慢病，治疗面临特殊挑战。研究显示，碘-125粒子植入治疗晚期NSCLC能控制病情、延长生存，且安全性较好。本研究旨在对≥60岁NSCLC患者进行荟萃分析，明确125I粒子植入在老年人群中的疗效与安全性，为优化其个体化治疗提供证据支

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CT引导下碘-125粒子植入治疗老年肺癌的疗效和安全性

研究背景►

老年肺癌患者身体机能衰退、常伴慢病，治疗面临特殊挑战。研究显示，碘-125粒子植入治疗晚期NSCLC能控制病情、延长生存，且安全性较好。本研究旨在对≥60岁NSCLC患者进行荟萃分析，明确125I粒子植入在老年人群中的疗效与安全性，为优化其个体化治疗提供证据支持。

研究方法►

检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据、维普、SinoMed等数据库，收集关于CT引导下碘-125粒子植入治疗老年肺癌患者的随机和非随机对照研究，检索时间均从建库至2022年10月31日。由两位研究者独立筛选、提取资料并评价研究质量，然后采用RevMan5.3和Stata15软件进行meta分析。

研究结果►

共纳入15项研究，涉及886例受试者，Meta分析结果显示，与对照组相比， 碘-125粒子 植入组客观缓解率[RR=1.71，95%CI 1.50～1.96，P 碘-125粒子植入组 气胸或出血的发生率显著高于对照组 。两组不良反应发生率差异无统计学意义[RR＝1.02，95％CI 0.91～1.14，P ＝0.73]。

图1 客观缓解率

图2 疾病控制率

研究结论►

CT引导下碘-125粒子植入治疗可显著提高老年肺癌患者的近期疗效和生存率。虽然并发症风险显著增加，但纳入研究均未报告严重并发症。本荟萃分析显示，由于干预措施不统一、治疗方案各异、分期标准不一致，以及样本量小、研究数量少、随访时间短等研究局限性，临床存在异质性，可能引入偏倚。需要更多高质量的研究来进一步验证本研究的结论。

参考文献：

Li, Q., Huang, Y., Shen, C. et al.Efficacy and safety of CT-guided 125I particle implantation for the treatment of elderly lung cancer: a system evaluation and meta-analysis. BMC Geriatr25, 629 (2025). https://doi.org/10.1186/s12877-025-06313-w

编辑：Faline

排版：Faline

执行：Squid

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来源：医脉通肿瘤科