摘要：他达拉非，是用于治疗男性勃起功能障碍的药物。简单来说，它的作用就是帮助“该硬的时候硬”。不仅如此，它在改善前列腺症状、肺动脉高压等方面也表现不俗，不愧是“多面手”。

60岁之后，每次走进药店，都会觉得货架上的药瓶子都在用不同方式提醒：老了，要注意了。

但当视线扫到他达拉非，有些人心里会不由自主地一颤：这东西，自己还能用吗？这年纪了，用是不是太“心大”？

耶鲁大学发布的一项研究或许能帮人卸下心理负担，但前提是——不是那“5类人”。

先别急着放下文章，答案没那么简单。

他达拉非，是用于治疗男性勃起功能障碍的药物。简单来说，它的作用就是帮助“该硬的时候硬”。不仅如此，它在改善前列腺症状、肺动脉高压等方面也表现不俗，不愧是“多面手”。

但问题来了：60岁以后，身体机能不再像年轻时那样坚挺，这时候还能用它吗？会不会吃出毛病来？

答案其实是：可以用，但一定要看清楚自己是不是那5类“高危人群”之一。药物不是糖豆，年纪越大，越不能凭感觉吃药，得靠科学说话。

首先要明白一点，性功能衰退并不等于不能用药。很多人到了60岁，身体状况比30岁时还好，关键在于有没有“隐藏病”。

他达拉非通过扩张血管来起作用，一边让血液更顺畅流入“关键部位”，一边也可能让全身血流发生变化。对健康人来说，这是福音；但对某些特殊人群而言，可能是“灾难”。

比如心脏问题。

尤其是那些正在服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物的人，绝对不能碰他达拉非。两者一起用，血压可能瞬间“跳崖”。这不是夸张，而是临床上确有发生的严重低血压反应，甚至会导致猝死。

再说肝肾功能。

60岁以后，肝肾代谢开始“退休”。他达拉非虽然代谢慢、半衰期长（长达17.5小时），但如果肝肾功能不好，这种“慢性”变成了“积累”，药效积压在体内，风险就来了。尤其是严重肝病或肾衰者，医生多数会直接建议：不要用了。

还有血压问题。

不是高血压患者不能用，而是低血压患者要特别小心。如果静息血压长期低于90/50mmHg，服用他达拉非后血压可能进一步下降，头晕、乏力、甚至休克都有可能，尤其是在早上起床时“眼前一黑”的那类人。

第五类人群是视网膜疾病患者，尤其是患有非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）的人。虽然这种并发症非常罕见，但一旦发生，可能导致视力永久受损。对这类人而言，风险远超收益。

但如果不是这5类人群，大多数60岁以上的人，其实是可以在医生指导下使用他达拉非的。甚至，在某些情况下，还能带来额外好处。

良性前列腺增生。这是一种“老男人专属”的尴尬问题，尿频、尿急、夜尿多，生活质量大打折扣。研究发现，他达拉非每日小剂量服用，不仅能改善性功能，还能缓解尿路症状，一箭双雕。

更妙的是，它不像一些药物那样影响性欲或导致射精障碍，反而在改善生活质量方面表现得“温柔而强大”。但前提仍然是：身体状况允许，且用量得当。

至于服用方式，也不是“想吃就吃”。很多人误以为这类药是“速效抢救”，其实不然。他达拉非的半衰期长达17.5小时，适合每日规律服用的小剂量方案。每天一粒2.5mg或5mg，不仅能持续维持药效，还能降低副作用发生率。

反而是那种临时大剂量使用的方式，更容易引起头痛、面红、胃不适等副作用。特别是在年纪大、代谢慢的情况下，副作用更容易“偷袭”。

头痛是使用他达拉非后最常见的副作用之一。这不是脑袋出问题了，而是由于血管扩张导致的正常反应。如果偶尔一两次，大可不必惊慌。但若频繁发生，且影响生活，就要考虑是否剂量偏高，或是否存在不易察觉的血管性疾病。

还有人担心他达拉非是否会上瘾。这个问题其实源于误解。药物本身没有成瘾性，但心理依赖确实可能出现。尤其是在“药效之后”体验到明显改善，很多人会产生“没它不行”的感觉。这时候，建议与医生沟通，评估是否需要调整心理预期，或尝试其他疗法辅助。

很多人也在问，60岁了，用这类药是不是“自欺欺人”？是不是“违背自然”？其实恰恰相反。现代医学的进步，让人类晚年生活有了更多选择。只要遵循科学，用药合理，性健康和高龄并不矛盾。这不是“抗老”，而是“顺应”。

但也不能过度美化。他达拉非并不是万能钥匙。它不能治愈心因性勃起障碍，也不能解决夫妻间的情感疏离。它是工具，不是感情的替代品。

更不能忽视心理层面的调节。60岁以后，身体的变化不仅仅是生理层面，更多时候是心理暗示带来的影响。有研究指出，焦虑本身就能显著降低性功能表现。换句话说，越怕它不行，它越不行。

除了药物，适当的心理疏导、情感沟通、睡眠质量管理，都是“恢复战斗力”的关键环节。

那有没有什么小技巧，可以帮助减少副作用同时提升药效？有。饭后1小时服用，避免与高脂饮食同服；服药当天避免饮酒，尤其是烈酒，会加剧头晕；服药后避免剧烈运动，尤其是突然蹲起、快速转头等动作，会让血压不稳者感到天旋地转。

还有一点被很多人忽略：持续监测。哪怕是一年一次的肝肾功能、心电图检查，也能及时发现潜在风险，提前调整用药计划。不要等到症状明显时才“亡羊补牢”，那时可能已不再有“牢”可补。

最终问题还是要回到最初：60岁到底还能不能吃他达拉非？

答案是：如果身体允许，非但可以，而且在医生指导下用得好，可能比想象中更有意义。但那5类人，一定要绕行。

不是因为年纪大了，就不配拥有完整的生活；而是因为懂得尊重身体、了解风险，才配得上更好的年老时光。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
［1］张文宏,李晓红,刘德胜,等.他达拉非治疗良性前列腺增生的临床研究[J].中国现代药物应用,2024,18(17):156-159.
［2］王海龙,赵立新.老年人勃起功能障碍治疗的安全性分析[J].中华老年医学杂志,2023,42(3):276-280.
［3］李建军,周庆,高文斌.他达拉非在前列腺增生及勃起功能障碍患者中的联合应用研究[J].临床泌尿外科杂志,2025,40(2):98-101.

来源：科普健康坊一点号