摘要：壮阔百年新征程，继往开来再出发！90多年来，广东省中医院紧跟党走，以肩负振兴中医为使命，以至精至诚守护人民健康。特别是改革开放以来，在党的领导下，广东省中医院获得了前所未有的跨越式发展，藉此周年之际，我们回首既往，凝心聚力，汲取历史智慧力量，砥砺创造更美好的未

按语：

壮阔百年新征程，继往开来再出发！90多年来，广东省中医院紧跟党走，以肩负振兴中医为使命，以至精至诚守护人民健康。特别是改革开放以来，在党的领导下，广东省中医院获得了前所未有的跨越式发展，藉此周年之际，我们回首既往，凝心聚力，汲取历史智慧力量，砥砺创造更美好的未来！让我们一起怀揣着省中医院的赤子丹心，团结奋斗，逐梦新征程！

接下来，本专栏按医院工作不同板块，系统梳理有益工作经验，通过采集医院奋斗史中的艰辛故事及光辉瞬间，凝结的管理智慧及医院精神，形成系列专题文章，以此向建院九十余载献礼致敬！

第十篇章：

以高水平的专科建设带动医院发展

（三）

呼吸专科——

广东省中医院的呼吸专科，是全国中医系统中最早建立的呼吸病房之一，也是全院为数不多的以专科为主力，经历两次全球突发公共卫生事件（非典型肺炎和新冠肺炎）的科室，更是医院专科建设“四个优先”战略中的“一员”。可以说，正是得益于早期专科建设与人才培养计划，才拥有了“扛得住”的硬核能力，在面对一次次艰难险阻、生死考验时，才有了“不同寻常”的坚定底气与魄力。

说起呼吸科发展：1972年，肖玉英调入省中医院担任大内科主任，彼时呼吸专科还未成型，只是大内科里的一个小分支。但肖玉英心里很明白，要解决呼吸疾病患者的痛苦，专科建设刻不容缓。1979年，她拉上谭慧琪、罗细贞、冯维斌及吴翠禅等人，组建起呼吸内科医护团队。几个人，几张病床，简陋的设备，就是他们的全部家当。可大家没有丝毫抱怨，一头扎进了呼吸疾病的诊疗探索中。1984年医院内三区（呼吸专科）成立，谭慧琪担任科主任。

刚开始，治疗肺病主要靠的是中医药。早年医院的“九大名医”中的两位——甄梦初、张阶平就十分擅长使用中医药治疗肺部疾患。甄梦初还独创了以中草药为主的“铁破汤”，治疗“肺痨”病（肺结核）效果显著。两老所积累的宝贵经验，在慢阻肺、支气管哮喘、咳嗽等方面的遣方用药，均被肖玉英、谭慧琪等人传承下来。如面对慢阻肺患者，要巧用“纳气平喘”法来调肾平喘；还自制“平喘1号”“平喘2号”等专科制剂，颇受社会大众欢迎。那时候的呼吸科团队还开展了“针刺膈神经治疗呼吸衰竭的临床研究”“定喘穴位注射平喘疗效和机理探讨”“止喘栓平喘疗效和机理探讨”“补骨脂注射液平喘疗效研究” 等多项研究来探究中医治疗肺病的机理。虽说，起步阶段条件是艰苦的，但凭借着科室团队的一股韧劲，迈出了治疗呼吸疾病中医现代化的步伐。

1985年，刘伟胜加入，为呼吸科带来了发展新契机。他从广州呼吸疾病研究所调任，带来了前沿的西医技术——支气管镜诊疗业务。他自拟的“降气定喘颗粒”用于治疗肺气肿；他所参与编写的《慢性支气管炎中西医结合分型诊断和治疗》获得全国科学大会一等奖。

20世纪80-90年代，由于缺乏现代医学的抢救设备，呼吸科接收的患者大多是稳定期的慢性支气管炎或简单的肺部感染。眼看一位位危重症患者被转走，医护人员心里满是无奈。医院也下定决心：要提升危急重症的救治能力！

医院认为，一切皆以“留人治病”为首要，只有把生命留下，才有机会实施中医疗法，才有可能让群众感受到中医药的临床魅力。所以，要保持中医特色的同时，亦要提升医院专科危急重症的诊疗能力和现代医学技术含量。

1987年，肖玉英、谭慧琪带着罗细贞、冯维斌等人，一边恶补西医急救知识，一边苦练操作技能。随后，内科重症监护室成立。同时，刘伟胜在急诊开展了无创高频机械通气、电除颤、气管插管、中药雾化吸入等急救技术。

为了呼吸科危重症救治能力的进一步提升，从20世纪90年代起，当时呼吸科的年轻骨干张忠德、林琳、韩云、何德平、庾慧、许银姬、黄东晖等纷纷前往广州呼吸疾病研究所、华西医科大学附属医院、北京天坛医院、上海中山医院、上海瑞金医院、上海长征医院等全国著名西医院进修。这从很大程度促进了呼吸专科的诊疗能力与肺功能技术、气管镜介入等现代技术能力的提升。

2003年，非典突如其来。广东省中医院呼吸科作为医院最早接诊非典患者的科室，科室人员还没来得及摸清这病的门道，就被卷入这场没有硝烟的战争。病房里，患者病情恶化快，“大白肺”“呼吸衰竭”不时传来。面对医疗资源紧张，医护人员感染风险极高，但没有一人当逃兵！

何德平看着同事接连病倒，红着眼眶坚守岗位；林琳临危受命，告别家人住进感染病区，收集非典患者的证候信息等。

在罗云坚、刘伟胜等名老中医的指导下，林琳重温了中医瘟病学，在请教了全国各地恩师如邓铁涛、颜德馨、任继学、周仲瑛、晁恩祥等人后，先是拟出了3条基础药方；根据所搜集的证候信息，再总结出中医治疗非典的病机要点规律，制订出“四期九证”中医治疗方案。由此，医院打出的中西医结合非典“组合拳”，收获了国际专家的肯定。

2020年，新冠疫情考验更是如此。在这场殊死搏斗中，由现任院长张忠德带领，全体呼吸科人员咬紧牙关，坚守一线，力保百姓安康，尽显中西医结合治疗的优势。

除了在突发公共卫生事件面前，尽显担当，在疑难罕见病诊治中，呼吸科也从未退缩。

如肺动脉高压、间质性肺病属于疑难危重的呼吸疾病。而肺动脉高压诊断的“金标准”是右心导管检查，这在当年仅有省内少数几家医院能做。为帮助患者，蔡彦前往广州呼吸健康研究院进修，学成归来便完成了医院首例检查。那时，一位20多岁的重度肺动脉高压、一度入住ICU病房的女病人。蔡彦在许银姬主任的指导下完成了医院呼吸科首例右心导管检查及肺血管扩张试验，为病人确定了诊疗方案。而间质性肺病的诊断也非常困难，其所牵涉的病因就多达200多种、治疗手段少，林琳则带领团队骨干反复钻研，誓要把这疑难疾病给击破，为患者带来希望。

实现“镜中求解”，呼吸介入（气管镜）也是科室深化专科建设又一方向。

“呼吸介入（气管镜），几乎是每位呼吸科医疗人员的外科梦。”自1983年向医院申请筹建纤维支气管镜室，于1993年建成。刘伟胜、冯维斌率先开展了多项技术推广。而后，黄东晖钻研气管镜技术。2014年，为治疗囊性纤维化患者杨先生，许银姬、谈馨媛和麻醉科紧密配合，完成了医院首例无痛支气管镜检查。目前，医院的呼吸介入技术已走在全国中医医院的前列。

肺功能诊疗技术，自1979年开展，到1985年医院购进第二台肺功能机、何氏气体分析器之后，于大德路总院（当时的2号楼附楼）成立肺功能检查室。如今，科室在周明娟等人的努力下，已突破了肺功能的关键技术瓶颈，率先开展了改良高渗盐水支气管激发试验，让肺功能检查室成为行业标杆。

科研上，呼吸科也从无到有、从弱到强。从1981年，肖玉英等从"补肾纳气平喘"开展补骨脂注射液穴位注射治疗哮喘研究；到非典、新冠期间，林琳带领众人冒着感染风险收集数据，拿出诊治方案；在慢性阻塞性肺病的长期研究中，林琳又与团队一道，传承邓铁涛国医大师"从脾论治"的理论，提出“培土生金法”治疗慢阻肺的学术论点，与澳大利亚合作开展人参提取物治疗慢阻肺的研究，取得良好的效果。呼吸科发展至今获一系列科研成果，荣获教育部提名国家科技进步奖二等奖、世界中医药联合会、中华中医药学会等科技进步二等奖等多个奖项。

目前，呼吸科已有6个病区、超过200张床位，以及多个肺功能室和支气管镜室。2018年，呼吸科成为首批国家区域中医（肺病）诊疗中心建设单位，同年通过国家呼吸与危重症医学科 （PCCM）规范化建设项目的评审，成为全国首个获得优秀评定的中医医疗单位。在中华中医药学会联合中国中医科学院发布的全国中医医院学科（专科）学术影响力评价研究报告中，“中医肺病学”在2022年蝉联全国第一。

回顾这段历程，每一步迈越都是饱含艰辛，却又满载希望。未来，他们还将继续逐光前行，为守护患者呼吸健康不懈努力。

肝病专科——

20世纪90年代，在医院专科建设的版图中，发觉有一块关键板块依旧缺失——肝病科的独立空白。彼时，病毒性肝炎患者数量庞大，1985年大德路总院内科门诊仅开设肝炎门诊，而且，每日出诊医生仅有2名。这根本难以满足患者的迫切需求。医院领导心急如焚，四处寻觅，一位能扛起肝病科建设大旗的领军人物。

就在此时，池晓玲走进了医院视野。在青海，池晓玲早已崭露头角。1995年，她作为青海省卫生厅最年轻的副高医生，创立了青海省中医院肝胆科，该科先后于1998年及2002年成为青海省重点专科、国家中医药管理局“十五”重点专科，这是当时西北五省仅有的两个国家中医药管理局重点专科之一，也是青海省第一个国家中医药管理局重点专科。这样的人才，无疑是医院翘首以盼的珍宝。经时任院长吕玉波为首的医院班子，轮番诚意满满的沟通后，2002年7月，通过引进高端人才的方式，池晓玲带着家人的支持与理想，奔赴广东省中医院，为肝病科的创立带来了一束希望之光。

2002年11月，医院认真研究池主任的《建科报告》后立即付诸实施，2004年4月肝病专科病房正式成立，由池晓玲担任学科带头人及科室主任。

开科之初，条件极为艰苦，仅有8张病床，专业人员更是严重匮乏。严格地说，仅有“1个半人”，是从大内科和消化科抽调的医生。池晓玲身兼数职，既要管理病房的大小事务，又要兼顾肝病门诊，一周出诊4天半，忙得像个陀螺团团转。

自创科之日起，池晓玲始终坚持继承与创新相结合，始终致力于发挥中医药特色，提高临床疗效，率先提出并在临床践行肝病多维立体系列疗法体系，在业界具有广泛的影响力。肝性脑病、肝功能衰竭等诸多危重病例都是肝病多维立体系列疗法体系疗效突出的例证。

2005年5月，38岁的陈先生因乙肝肝硬化失代偿期，并发肝性脑病且处于中度昏迷，被紧急送往科室。情况危急，科室迅速启动多维立体系列疗法，用内治法与外治法双管齐下，仅一天时间，陈先生就奇迹般苏醒过来，一周内病情得到有效控制，顺利出院。

陈先生说，“患肝硬化多年，跑遍了北京、上海、广州的知名大医院，花光了家里积蓄，结果病还是越来越重。没想到省中医院的肝病科只让我花了几千元就迅速控制住病情，真了不起！” 此后，陈先生坚持接受池晓玲主任的门诊中医治疗，令人惊喜的是，整整5年，肝性脑病未曾复发。

2010年4月由中央10套《中华医药》栏目报道的“赤芍退急黄”验案，也是肝病科应用多维立体系列疗法体系成功救治慢加急性肝衰竭的案例之一。该案例同时入选《天佑中华有中医 杏林拍案惊奇》一书。

多维立体系列疗法是池晓玲在传承中医精髓的基础上，精心研发的一套“秘密武器”。其涵盖了内治、外治、情志疗法、药膳食疗、健康理念疏导、慢病管理、养生保健等方法，覆盖肝病全生命链条的防治体系，将中医简、便、廉、验的优势发挥得淋漓尽致。这套疗法一经推出，便在患者中收获了无数赞誉，还吸引了大批东南亚华侨慕名前来求医。

科研创新，肝病科也不落人后，肝纤维化就是科研攻关的“硬骨头”之一。

2006年，池晓玲主持的研究发现，中医药联合拉米夫定抗病毒治疗，病毒耐药率显著低于单用拉米夫定。这一成果在全国肝胆病年会上引发轰动，并于2009年发表在《中华肝脏病杂志》上，为中西医结合治疗肝病开辟了新思路。

肝纤维化是慢性肝炎发展到肝硬化的必经阶段，国际上一直缺乏有效的干预药物。然而，中医治疗肝纤维化具有独特优势，池晓玲率领团队深入开展临床与基础研究。

2013年，肝病科牵头承担国家“十二五”重大传染病科技专项子课题——“中医药辨证论治阻断乙型肝炎相关肝纤维化的研究”。

课题启动初期，困难如潮水般涌来。入组进度缓慢，开展肝穿病理检查的中医院寥寥无几，团队缺乏全国多中心临床研究的经验，研究经费也捉襟见肘等。但医院领导给予了肯定支持鼓励，随后池晓玲带领团队四处奔走。为增加参研单位，她不辞辛劳，亲自前往各地沟通协调；为解决经费问题，医院积极匹配经费。经过团队夜以继日的拼搏，终于按时圆满完成研究任务。

当课题组向国家递交答卷时，中国中医科学院首席研究员刘保延教授说：“这是唯一一项纯中医治疗肝纤维化的课题，最能体现中医治疗肝纤维化、中医治未病的优势。你们能啃下这块‘硬骨头’，并给国家交出满意的答卷，着实不容易。祝贺你们！”

该课题的研究结果亦于2022年发表在Journal of Ethnopharmacology，影响因子为5.195分，让纯中医治疗慢性乙肝肝纤维化的成果登上国际SCI期刊！

中国工程院院士庄辉教授对此表示高度认可，人民日报健康客户端评价“中西医结合治疗肝纤维化有优势，向世界提供中国方案”。

此外，外治法是肝病科的一大特色。

建科伊始，科室便设立了肝病外治室，开展热奄包、肝病治疗仪、膏药外敷等。但起初，社会患者对其效果心存疑虑。为了打破这层认知壁垒，科室从细微之处入手，用通俗易懂的方式展示外治法的机理疗效。比如，让失眠患者尝试沐足，发烧患者按揉大小鱼际，腹胀患者体验脐疗。亲身体验后，大家惊喜发现，外治法不仅能迅速缓解症状，还免去服药之苦，渐渐地，对外治法从怀疑转为接受与认可。

肝病科还因此专门成立了外治团队。起初，协定方解毒化痞膏容易导致患者皮肤过敏。外治团队潜心钻研，改良了膏药敷贴胶布、优化了调配方法，成功减少了过敏发生，还获得了实用新型专利授权。随着外治法的应用范围越来越广泛，据统计，2022年，肝病科全年外治量达20.36万人次。《肝脏疾病中医外治法研究与实践》亦于2019年出版发行，获2022年度中国民族医药学会学术著作奖二等奖；肝病科的外治方药获3项发明专利授权、2项实用新型专利授权。

中医特色慢病管理也是肝病科的一大特色。

2012年肝病科在医院的支持下建立肝病中医特色慢病管理门诊，将“中医话疗”、健康理念疏导、中医养生保健、药膳食疗等与现代慢病管理技术结合，形成病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等系列中医特色慢病管理方案。目前肝病科已为近3万例患者制定了中医慢病管理方案，既有效地提高了患者的依从性，又提高临床疗效，使患者从被动地治疗转变为主动地自我管理与治疗。

在繁忙的临床治疗之余，池晓玲带领团队成员，积极投身科普宣传。团队发放健康宣传单上万张，举办健康讲座200余场，通过媒体宣传、开设专栏等多种方式，向大众普及中医防治肝病的知识。科室创办的“蒲公英健康学校”定期开课，培养了众多社区健康宣教员；连续举办10届“蒲公英计划”培训了7000多名医护人员，极大地提升了基层肝病防治水平。池晓玲2006年及2008分别被中华中医药学会评为“全国百名科普专家”“全国百名优秀中医信使”，《顺着节气养自己》2012年获得华夏医学科技奖——科普奖，《夏季养生》课件获得中国健康教育中心（卫生部新闻中心）健康教育传播材料制作大赛优秀奖。

万丈高楼平地起，一砖一瓦皆根基。用池晓玲的话说，其“主编的著作16部，都是平时临床、科普工作过程中的心得体会，也是临床、科普工作的边角料。”从2004年建科以来，肝病科在医院的引领和支持下，一路乘风破浪。仅建科3年，2007年成为国家中医药管理局“十一五”重点专科建设单位；建科4年，2018年通过省级重点专科验收；建科第8年，2012年晋升为卫生部中医临床重点专科、国家中医临床重点专科协作组组长单位、国家中医药管理局传染病重点学科。创新医院专科从开创到建设为国家中医重点专科、重点学科建设用时最短的“神话”；2024年肝病科进一步晋升为国家中医药管理局中医优势专科；还连续承担国家“十二五”“十三五”重大传染病专项课题。科室不仅在临床治疗上成绩斐然，在科研、科普等领域也硕果累累。未来，肝病科将继承乘着中医药建设的东风，努力朝着建设创新型、引领型、研究型专科而不断努力、自强不息。

【精彩预告】

下期更精彩！详见

局（之二：优先发展中医特色优势明显的专科（一）），敬请关注！

参考 |《致中和——读懂广东省中医院的第一本书》

《杏林筑梦——广东省中医院九十载专科发展史》

指导专家 | 吕玉波、罗云坚，等

指导专家 | 林琳、池晓玲，等

撰稿 | 张燕、黎英贤、杨力祺、萧焕明以及呼吸科、肝病科等专科人员（备注：由于参与编写人员较多，相关名单详见 《杏林筑梦——广东省中医院九十载专科发展史》）

编辑兼初审 | 卢悦明

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳

来源：彩虹娱乐