摘要：但对于高血压患者来说，处暑之后这段时间其实是个“微妙”的阶段。温差大、气压变、湿度飘忽，都可能悄悄给血压添点麻烦。医生总是说“别大意”，可到底该注意什么呢？尤其是有些事，明明以前天天做，现在却说“最好别做”了。这不是多事，是有科学依据的。

一到处暑，天气就开始变得有些古怪。

早上凉飕飕，中午又热得像蒸笼，到了晚上风一吹，又有点透骨的冷。

很多人觉得这时候最舒服，不热不冷，正好。

但对于高血压患者来说，处暑之后这段时间其实是个“微妙”的阶段。温差大、气压变、湿度飘忽，都可能悄悄给血压添点麻烦。医生总是说“别大意”，可到底该注意什么呢？尤其是有些事，明明以前天天做，现在却说“最好别做”了。这不是多事，是有科学依据的。

其实高血压最怕的从来不是“血压高”这个数字，而是“波动大”。处暑之后，最麻烦就是这个“忽上忽下”的节奏。天气一变，血管一收一张，血压跟着上上下下，身体自然吃不消。

尤其是那些中老年人，本身血管弹性就差，再加上有三高、动脉硬化的，稍微一刺激，血压就像坐过山车，风险一下子就冒出来了。

别小看了早晚这几度的差距。人体的血管其实特别“情绪化”，它会根据外界温度自动调节。天冷，血管收缩，血压上升；天热，血管扩张，血压下降。这听着挺正常的，但问题在于，年纪大了，血管的“自我调节能力”就大不如前了。

尤其是到了处暑之后，白天气温还能冲上30℃，但早晚可能只有20℃出头。有数据显示，气温每下降1℃，高血压患者的收缩压平均会上升1.3mmHg。这个变化看似不大，但如果一天内温差达到10℃，一个人的血压可能就会波动10mmHg以上。

这对普通人可能没啥大影响，但对于已经吃药控制血压的人来说，就相当于“在稳定的药效上又加了个不确定变量”。这时候一旦做了某些刺激性的事，比如突然剧烈运动、熬夜、情绪起伏大，血压就容易失控。

很多高血压患者其实并不真正理解“控制血压”意味着什么。他们以为吃了药，血压数字稳定了就万事大吉。但医生常说，控制血压不只是看那两个数字，而是要让血压“平稳不波动”。处暑之后，有些习惯看似无害，实则正在“撩拨”你的血管。

其中一个最容易被忽视的就是早上锻炼。一到天气凉快，很多人就想去晨跑、打太极，觉得这时候空气好、阳气足。但问题是，清晨是一天中血压波动最大的时段之一。

气温低、交感神经兴奋，心率和血压都会在短时间内上升。如果这时候再去剧烈锻炼，等于在本来就不稳定的状态上“火上浇油”。

还有一件事就是早晚洗澡，特别是喜欢用热水泡澡的那类人。热水一泡，血管扩张，血压突然下降，站起来再一低头，容易脑供血不足，甚至晕倒。尤其是洗完澡后走出浴室，外面一股冷风一吹，血管一下子收缩，血压又飙上来了。这种冷热交替，对血管简直是一场“过山车”式的折磨。

熬夜这个问题就更不用说了。研究早就发现，长期睡眠不足或入睡时间不规律，会导致交感神经持续兴奋，血压长期处于高水平状态。而且晚上的血压本来是应该下降的，叫“夜间血压下降”，如果长期熬夜，这种下降幅度会变小，甚至不降，增加心脑血管意外的风险。

更别说情绪波动了。现在很多人压力大，稍微一件事不顺心就上火、激动、暴躁。可别忘了，情绪每波动一次，血压也跟着上去一次。有研究显示，人在愤怒状态下，收缩压可以在短短几分钟内上升30mmHg以上。而高血压本身就是“情绪病”的重灾区，情绪控制不好，吃再多药也白搭。

最后一件事，其实很多人都忽略了——突然改变生活节奏。比如旅行、搬家、换季收拾屋子、探亲、办喜事。这些事虽然看起来是“好事”，但它们对身体的影响可能更大。高血压患者的身体其实最怕的就是“突如其来”的刺激和改变，不管是好是坏，都可能让血压出现波动。

很多人对高血压并发症的认识还停留在“以后可能会有脑梗心梗”。但现实是，高血压的伤害是“潜移默化”的。尤其是在气温剧烈变化的时候，高血压患者的心脏、大脑、肾脏都处在高风险状态。

比如心脏。处暑之后气温波动大，血压不稳定，心脏的负担也随之加重。心肌供血不足、心律不齐的风险就更高。有研究指出，秋季是心肌梗死发病率上升的重要时间段。这不是巧合，而是与气温变化密切相关。

大脑也一样。血压突然升高，很容易造成脑血管破裂，引发脑出血。特别是那些平时控制得还算可以的患者，突然因为一场情绪波动或一次洗热水澡，血压飙升数十毫米汞柱，脑血管就可能承受不住。

下表列出了处暑后气温变化与高血压人群并发症发病率的相关数据（来源：某三甲医院近五年门诊统计）：

可以看到，处暑后气温差一拉大，相关并发症的就诊人数迅速上升。这不是统计巧合，而是身体对环境变化的一种“真实反应”。

很多人觉得自己吃药吃得很准，血压也测得很勤，就算“控制得好”。但真正的高血压管理，是一个“生活全局工程”。尤其是到了这种气候变化频繁的阶段，生活节奏、作息规律、情绪调节、饮食调整都得配合上，才能让药物发挥最大的效果。

比如饮食上，处暑之后开始贴秋膘，很多人胃口大开，油腻、咸食、重口味全都上桌。可这些东西最容易引起血压升高。医生建议，秋季其实是适合“清淡+温补”的季节，不能大补，也不能过素，要平衡。

再比如作息，秋天白天短了，很多人晚上不知不觉就熬夜了。可一旦晚睡，血压下降的时间也推迟，长期下来对血管是慢性伤害。医生建议，尽量在晚上10点前入睡，早上7点后起床，避免清晨低温时段外出活动。

还有一个容易被忽略的点就是“家庭气氛”。很多老人因为血压控制不好，家人总是唠叨、责备，结果越说越烦，情绪反而更不稳定。其实这时候最需要的不是提醒，而是陪伴。一个温和的家庭氛围，往往比一堆药片更能稳定血压。

高血压其实不是一个“重病”，但它的可怕就在于，它总是悄无声息地等待一个“触发点”。而处暑之后的天气变化，就是最常见的“诱因”。不是说不能做任何事，而是这几件事，在这个阶段“能不做就不做”，不是怕你动，而是怕你“出事”。

医生的提醒也不是无的放矢，而是几十年临床经验的总结。很多人都是因为忽略了这些“小事”，结果酿成大祸。等到进了急诊，才后悔“早知道不泡澡了”“早知道不出去晨练了”，可惜晚了。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献

国家心血管病中心.(2023).中国高血压防治指南（2023年修订版）.北京:人民卫生出版社.

王晓东,李宏伟.(2021).气温变化与高血压发病率的关联研究.中华高血压杂志,29(6),540-544.

张莉,刘伟.(2022).血压波动与心脑血管疾病风险关系的研究进展.中国循环杂志,37(8),721-725.

来源：陈晨医生