摘要：此前在8月4日，博茨瓦纳卫生部已暂停非紧急手术，称全国面临多种关键药品短缺，包括治疗高血压、糖尿病、癌症、哮喘及眼部疾病的药物，同时绷带、缝合线等基础医疗用品，以及性与生殖健康相关用品也供应不足。

受全球钻石市场低迷及美国援助削减影响，博茨瓦纳财政承压，总统杜马・博科因此宣布该国进入公共卫生紧急状态，核心原因是基本药品与医疗设备短缺。

此前在8月4日，博茨瓦纳卫生部已暂停非紧急手术，称全国面临多种关键药品短缺，包括治疗高血压、糖尿病、癌症、哮喘及眼部疾病的药物，同时绷带、缝合线等基础医疗用品，以及性与生殖健康相关用品也供应不足。

博科总统在8月25日晚间的电视讲话中指出，该国医疗供应链已完全崩溃，为此他宣布紧急拨款2.5亿普拉（约合1380万英镑）用于采购急需药品，且这批药品的分发将由军方全程监督。

博科同时指责国家采购机构——中央医药商店（CMS）存在失职问题，称该机构将药品短缺责任推给中间商，而中间商的介入导致博茨瓦纳药品价格大幅上涨。

“当前部分药品价格较正常水平高出5至10倍，在当前经济形势下，这种情况完全不可持续。”博科强调。

需说明的是，博茨瓦纳人口约250万，是全球最大的钻石生产国。博科在2024年10月的选举中击败了执政60年的政党，成功当选总统。

他在此次讲话中透露，CMS此前对博茨瓦纳一年所需药品的报价为7.05亿普拉，而新成立的卫生紧急工作组就相同药品收到的报价不足8000万普拉，价格差距悬殊。

博茨瓦纳大学讲师塔博・塞莱克表示，CMS长期存在功能障碍、运作效率低下、改革承诺未兑现等问题，还屡遭腐败指控。

“审计长每年发布的报告都会指出CMS的问题，包括采购记录不完整、合同文件缺失、药品交货频繁延误等，这些问题早已存在却未得到解决。”塞莱克补充道。

博茨瓦纳糟糕的经济与公共财政状况进一步加剧了医疗危机，这也是博科去年能在选举中获胜的重要背景因素。目前，全球钻石价格已连续三年低迷，且尚无回暖迹象。

据国际货币基金组织数据，2024年钻石产业约占博茨瓦纳GDP的四分之一、政府收入的三分之一及出口额的80%，受此影响，该国经济预计2024年将萎缩3%。

咨询公司SignalRisk分析师佐伊・麦卡西指出：“钻石行业的低迷周期比开采企业和政府最初预测的要长得多，这导致政府对此缺乏足够准备，进一步加剧了财政压力。”

此外，博茨瓦纳卫生部在8月4日的声明中还提到，目前已拖欠“私人医疗机构及医疗用品供应商等”款项达10亿普拉。

值得关注的是，博茨瓦纳在应对艾滋病毒/艾滋病方面曾取得显著成就。2000年时，该国每8名儿童中就有1人感染艾滋病毒；到2023年，这一数字已降至不足100人。

2025年初，博茨瓦纳成为全球首个获世界卫生组织金级认证的高艾滋病毒感染率国家，因其成功消除了艾滋病毒母婴传播（又称“垂直传播”）这一公共卫生威胁。

然而，尽管博茨瓦纳可自主采购抗逆转录病毒药物用于艾滋病毒治疗，但仍受美国今年1月宣布的援助削减影响。

据联合国艾滋病规划署数据，在援助削减前，美国提供的资金约占博茨瓦纳艾滋病防治资金的三分之一——其中每年5500万美元（约4100万英镑）来自美国总统艾滋病紧急救援计划（Pepfar），另有1200万美元来自全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金。目前，Pepfar的全球资金部分（非全部）已恢复拨付。

来源：奴隶社荟