摘要：目前，乳腺癌已成为威胁全球女性健康的“第一大癌”，在中国有超过95%的患者确诊时为早期阶段。早期乳腺癌是可以被治愈的，但仍有高达三分之一的患者面临复发风险。

目前，乳腺癌已成为威胁全球女性健康的“第一大癌”，在中国有超过95%的患者确诊时为早期阶段。早期乳腺癌是可以被治愈的，但仍有高达三分之一的患者面临复发风险。

近日，由中国临床肿瘤学会(CSCO)患者教育专家委员会、新华网发起，江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)联合多家医疗单位及多位医学专家共同参与，诺华中国支持的“全力治愈的春天音乐会”在南京国民小剧场举办。会上，中国临床肿瘤学会（CSCO）候任理事长江泽飞接受新华网采访时表示，乳腺癌是可治的，早发现、早治疗，就可以早治愈，并且需要综合考虑多方面因素来科学地评估患者的复发风险以及给予针对性的治疗方法。

新华网：对于早期乳腺癌患者来说，疾病能否治愈常常是她们最为关切的焦点，作为行业领域权威专家，您眼中关于早期乳腺癌治愈的定义是什么样的？

江泽飞：过去常称许多病人是患者，但实际上，在治疗后应被称为康复者。以往，癌症被视为不治之症，但现在许多癌症是可以治愈的。比如，一位50岁的早期乳腺癌患者，在接受有效治疗后得以康复，完全有可能生活至百岁，最终可能因自然衰老或其他疾病离世。

我们应向社会公众普及，乳腺癌是可治的，早发现、早治疗，就可以早治愈，对于I期病人治愈率可达90%以上。所以，我们不应谈癌色变，发现癌症后，及时接受正规治疗，是可以实现治愈和康复的。

新华网：是不是早期淋巴结无转移就意味着复发风险很小呢？您如何综合多方面因素来科学地评估早期患者的复发风险？

江泽飞：针对同一批新确诊的早期乳腺癌患者，例如100名患者，在手术后的十年间，有的可能彻底治愈，而有的则会复发转移。为了评估这些患者的复发风险，我们会综合考虑多个因素，包括淋巴结转移状态、患者年龄、肿瘤大小、组织学分级、Ki-67表达（指在肿瘤组织中，Ki-67阳性细胞所占的比例）、多基因检测数据等多种因素与HR+/HER2-早期乳腺癌的复发风险增高有关。

有两类早期乳腺癌患者要特别小心复发：一类是有淋巴结转移的，另一类是没有淋巴结转移但伴有其他高危因素的，这两类患者的复发风险是其他患者的3倍。

我们会基于这样一些传统的病理因素、新的分子因素以及疗法来确定早期乳腺癌患者10年内的复发的风险，比如10%、30%、50%，来给予不同强度的、针对性的治疗方法，争取让更多的早期患者远离复发的风险。

新华网：您认为早期乳腺癌患者要战胜乳腺癌实现治愈还面临着哪些方面的挑战？尤其对无淋巴结转移但伴高危因素的患者，目前是否还存在未被满足的治疗需求？

江泽飞：从治疗的角度来说，一是希望能早期发现，二是需要有更多的预测的工具来判断乳腺癌的风险。三是在药物的可及性方面，需要有更多的临床研究来解决科学的问题。

过去，我们往往依据淋巴转移情况决定化疗强度，但现在治疗策略更加精准。对HER2阳性有靶向HER2的治疗；对受体阳性有内分泌的治疗，而且像CDK4/6抑制剂已经正在进行临床研究，也有一些已经获得了很好的成功，即在漫长的内分泌治疗过程中，加上三年药物强化，可以使相对中风险的早期乳腺癌患者也能有更多的治愈机会。

我们希望越来越多的早期患者经过合理的医疗以后，能够克服复发的风险，能够走向康复，走向治愈。

来源：掌上曲靖