摘要：32岁。反复发作无痛性肉眼血尿4年，多于上呼吸道感染后出现，间歇期尿RBC3~5/HP，无水肿及高血压。无肾脏病家族史。其血尿最可能的原因是

今日“肾”思

男，32岁。反复发作无痛性肉眼血尿4年，多于上呼吸道感染后出现，间歇期尿RBC3~5/HP，无水肿及高血压。无肾脏病家族史。其血尿最可能的原因是

A. 肾小球肾炎

B. 尿路结石

C. 前列腺炎

D. 泌尿系结核

E. 尿路感染

答案：A

青年男性患者，存在反复发作无痛性肉眼血尿的情况，并且多于上呼吸道感染（这是肾小球肾炎常见病因）之后出现，间歇期尿RBC3-5/HP，同时无水肿及高血压，也无肾脏病家族史，其他症状均为阴性。从这些表现来看，该患者很可能患有肾小球肾炎。

B：尿路结石其通常的表现是疼痛伴血尿，而且一般不会有上呼吸道感染这样的诱因，与题干中患者的症状不符。

C：前列腺炎大多是由尿道上行感染引发的，主要的症状表现为寒战、高热、尿频、尿急、尿痛等，这和题干中患者的表现差异较大。

D：泌尿系结核多数是继发于肺结核的，典型的症状是膀胱刺激症状伴终末血尿，与该患者的症状不匹配。

E：尿路感染常常会有急性膀胱刺激症状，还会出现脓尿等情况，也不符合题干中患者的表现。

注意： 以上答案仅供参考，具体治疗方案需根据患者病情由医生制定。

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来源：医脉通肾内频道