摘要：阑尾炎犯了，一定要“一刀切”吗？其实，阑尾也有重要作用。近日，江苏省第二中医院消化腔镜治疗中心成功为一名阑尾炎伴阑尾结石患者实施了内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT术），解除了患者的病痛，同时也保住了患者的阑尾。

阑尾炎犯了，一定要“一刀切”吗？其实，阑尾也有重要作用。近日，江苏省第二中医院消化腔镜治疗中心成功为一名阑尾炎伴阑尾结石患者实施了内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT术），解除了患者的病痛，同时也保住了患者的阑尾。

36岁的张先生（化姓）因“下腹疼痛3天”入院，入院后查腹部CT提示阑尾腔内结节样高密度影，大小约14×9mm，回盲部周围多发小淋巴结，考虑为阑尾结石。考虑到患者为年轻男性，且发病时间较短，为最大程度保留阑尾功能，消化腔镜团队在充分评估患者病情后，决定为其实施ERAT术。

术前完善相关血检及结肠镜检查，排除肠道其他疾病，于3月14日成功开展ERAT术。消化腔镜治疗中心文卫主任利用结肠镜逆行插管至阑尾开口，见阑尾开口处少量脓性分泌物，乳头切开刀沿导丝进入阑尾后造影显示阑尾下端充盈缺损。随后，医生使用取石气囊成功将粪石取出，并用生理盐水反复冲洗阑尾腔，直至冲洗液清亮，最后置入胰管支架进行充分引流。术后患者腹痛症状明显缓解，恢复良好，术后第2天即康复出院。

文卫介绍，急性阑尾炎是外科常见急腹症，传统治疗方法是手术切除阑尾。然而，阑尾并非无用器官，它具有一定的免疫功能。ERAT术是一种新型的内镜微创治疗技术，通过内镜逆行至阑尾腔，进行冲洗、引流、取石等操作，达到治疗急性阑尾炎的目的，并最大程度保留阑尾功能。

内镜逆行阑尾炎治疗术适用于各种原因所致的急慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、阑尾炎穿孔包裹者、部分合并阑尾周围脓肿的阑尾、慢性右下腹痛伴阑尾粪石。相较于传统手术，ERAT术具有以下优势：①微创无创：通过人体自然腔道完成操作，无需开刀，无手术疤痕。②恢复快：患者术后疼痛缓解迅速，住院时间短，可快速恢复日常活动。③保留阑尾功能：阑尾具有免疫功能，保留阑尾有助于维持肠道免疫平衡。④并发症少：手术创伤小，感染风险低。尤其适用于年轻患者、儿童、老年患者以及有手术禁忌症的患者。

内镜下阑尾炎治疗术（ERAT）是一种微创、有效的治疗选择，它不仅能够快速缓解症状，还能保留阑尾功能，其技术不断完善，手术成功率高，具有显著的临床优势。

通讯员 苗卿 葛妍 现代快报/现代+记者 梅书华

来源：现代快报