摘要：有人喝酒脸红，有人喝酒犯病，这到底是“体质差异”，还是在酒精面前，某些病真的藏不住了？有个问题，很多人压根没想过：“酒”到底是调节情绪的佐料，还是引爆健康隐患的导火线？

有人喝酒脸红，有人喝酒犯病，这到底是“体质差异”，还是在酒精面前，某些病真的藏不住了？有个问题，很多人压根没想过：“酒”到底是调节情绪的佐料，还是引爆健康隐患的导火线？

其实不少人心里清楚，喝酒对健康没好处，但总觉得“适度就行”。可问题是，有些病压根不接受“适度”这个说法，它们和酒精一碰上，就像火星撞地球，立马点燃。

高血压是个很典型的例子。很多人觉得偶尔喝点红酒能“活血化瘀”，其实真相恰好相反，酒精进入体内后会让血管短暂扩张，但紧接着血压波动，反而可能引发血管痉挛，诱发头痛、心悸，严重时甚至出现中风风险。

再说痛风，不少人以为它只是“脚疼”，但一喝酒，尿酸水平飙升，体内的嘌呤代谢紊乱，关节就像被火烧一样疼。尤其是啤酒，它不仅含嘌呤，还会影响肾脏排尿酸的能力，简直是痛风的“放大镜”。

有的人喝完酒，突然肚子剧痛，甚至呕吐，这时候要警惕胰腺炎。酒精对胰腺的刺激不容小觑，它会诱导胰酶在胰腺内提前激活，相当于“自我消化”，急性胰腺炎的发作往往猝不及防，而且进展极快。

还有被很多人忽视的脂肪肝，它常常是“无声的杀手”。酒精会扰乱肝细胞代谢，脂肪堆积越来越多，久而久之演变成酒精性脂肪肝，进一步可能发展为肝纤维化甚至肝硬化。很多人直到肝区不适才发现，早已错过了干预的最佳时机。

再看胃病，尤其是慢性胃炎、胃溃疡这类病。酒精在胃里就像一把“小刀”，划破胃黏膜的防线，原本就发炎的胃壁更加脆弱，喝一次酒可能就得疼上好几天。更严重的是，长期刺激还可能诱发消化道出血。

更让人想不到的是，心律失常也和喝酒密切相关。有些人喝完酒后，突然感觉胸口发闷，心跳忽快忽慢，这就是心脏在抗议。酒精会干扰心肌电信号传导，尤其是原本就有基础心脏病的人，轻则心悸难受，重则晕厥甚至猝死。

很多人觉得只要不是“天天喝”，就没问题。可事实证明，一次饮酒就有可能成为某些慢病的“导火索”。特别是在高温、空腹、剧烈运动后喝酒，身体代谢能力下降，更容易引发急性反应。

一个被广泛误解的点是：所谓“酒量好”，其实只是身体对酒精反应迟钝，并不代表更健康。研究表明，乙醛脱氢酶缺乏的人群，喝酒后体内毒素代谢慢，癌症风险反而更高。脸红并不是“酒壮人胆”，而是身体在报警。

中医讲究“肝主疏泄”，酒精最先伤的就是肝。肝气不舒、肝火上炎，导致情绪起伏、口苦口干、睡眠不好。肝脏代谢酒精的能力有限，长期滥饮，肝功能就像被反复压榨的机器，总有一天会罢工。

不少人把“酒”当成社交润滑剂，但其实，心理依赖也是一种隐性风险。当一个人开始习惯用酒来缓解压力、调节情绪，久而久之可能形成酒精依赖，影响生活节奏、判断力甚至决策能力。

还有一个常被忽略的“细节”：药物与酒精相互作用。比如服用某些降压药、抗生素、安眠药时喝酒，会干扰药效，甚至导致毒副反应加重。尤其是老年人，多病共存，酒精往往成为慢病控制的“拦路虎”。

很多人信奉“适量饮酒有益健康”，但这个“适量”到底是多少？不同性别、体重、代谢能力的人差异极大。世界卫生组织早就明确指出：“没有绝对安全的饮酒量”。即便是所谓的“小酌”，也无法保证零风险。

对比来看，亚洲人群由于基因因素，体内酒精代谢能力普遍较弱，因此酒精相关疾病更高发。相较于欧美国家“红酒文化”，东方人的酒桌文化更强调劝酒、拼酒，这种“饮法”更容易伤身。

酒精在体内代谢过程中会产生乙醛，这是一种被明确列为致癌物的物质。长期饮酒与多种癌症密切相关，包括食管癌、肝癌、胃癌等。很多人直到确诊癌症时才意识到，原来“酒桌上的热闹”，正在悄悄透支生命。

不同于吸烟的“显性危害”，酒的伤害往往是“隐性渗透”。它不像刀子一下刺进来，而是像水滴石穿，不声不响地削弱身体的防线。尤其是基础疾病本就存在的人群，喝酒无异于在火上浇油。

不喝酒的人反而更容易被质疑“是不是身体不好”“太不合群”，但真正健康的人，恰恰是那些敢于说不的人。节制饮酒，其实不是怯弱，而是一种自我保护的智慧。

如果已经患有慢性病，那就更要远离酒精。不仅是为了控制病情，也是为了防止病情反复或并发症。比如糖尿病患者，喝酒会导致血糖波动，轻则低血糖，重则昏迷。

有些人认为“饮料酒度低，影响不大”，但实际上，含糖酒精饮料不仅容易导致肥胖，还可能加快脂肪肝进展。甜味掩盖了酒精的刺激性，反而让人喝得更多，风险更大。

在饮食上，很多“下酒菜”也不是什么好东西，像高盐、油炸、腌制食品，和酒一起入口，等于给身体“双重打击”。高脂高盐饮食本就容易引发心脑血管风险，和酒精联手更是危险加倍。

其实，健康的生活方式并不复杂，关键是能不能坚持。规律作息、适量运动、合理饮食，这些看似平凡，却是抵御疾病最有效的“盾牌”。而酒精，从来都不是健康生活的“调味剂”。

也许有人会说，人生苦短，何必那么拘束。但健康不是束缚自由，而是让自由更长久。远离酒精，并不等于远离快乐，反而是给身体多一点余地，也给未来多一份保障。

说到底，喝酒这事儿，不在于“能不能”，而在于“值不值”。健康这笔账，精打细算，才不会透支太早。

就像开车上路，不是怕出事，而是知道出事的代价太大。身体这辆车，油门可以踩，方向盘可别交给酒精。说不喝酒，不是怂，而是清醒。

参考文献：

［1］张晓东,刘建平.慢性疾病患者饮酒行为与健康风险关系研究[J].中国公共卫生,2023,39(4):495-500.

［2］王红,李志强.酒精摄入与肝功能损害的相关性研究进展[J].中华肝脏病杂志,2022,30(9):721-725.

［3］陈丽萍,赵文静.酒精对心血管系统影响的机制及其疾病关联研究[J].中国临床医学,2021,28(3):312-316.

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来源：医者老周科普