摘要：你是否常常陷入莫名的紧张之中，焦虑不安如影随形，情绪极易激动，记忆力也大不如前？与此同时，身体还出现失眠、多梦、心悸等不适症状。倘若这些症状占据了三条以上，并且持续长达一个月之久，那么你很有可能患上了抑郁性焦虑症。

你是否常常陷入莫名的紧张之中，焦虑不安如影随形，情绪极易激动，记忆力也大不如前？与此同时，身体还出现失眠、多梦、心悸等不适症状。倘若这些症状占据了三条以上，并且持续长达一个月之久，那么你很有可能患上了抑郁性焦虑症。

抑郁性焦虑症患者常常忧心忡忡，不愿与人交流，反应变得迟缓。与典型抑郁症不同的是，他们很少出现自杀、自责、自罪的想法。然而，这种疾病在我国已成为第二大类疾病，严重影响着人们的身心健康。

在治疗方面，西医多采用抗抑郁焦虑症药物，通过调节中枢神经来缓解症状。但长期服用这类药物，不仅存在一定的毒副作用，而且病情极易反复。在这种情况下，中医药的介入显得尤为重要。中医药从整体出发，进行辨证论治，疗效持久，见效显著，还能有效预防疾病复发。

在众多中药材中，有两味药对治疗抑郁性焦虑症效果显著，那就是半夏和桃仁。

半夏在治疗失眠、精神分裂症及癫痫等病症方面表现出色，其功效与西药氯丙嗪有诸多相似之处，是治疗抑郁性焦虑症的关键药物。现代药理研究表明，半夏所含的总生物碱能够有效延长大鼠癫痫发作的潜伏期，并且在其炮制品中，生半夏的镇静效果最为突出。此外，半夏还能提高患者的免疫力，对情志病起到防治作用。

桃仁同样不容小觑。《本草新编》记载：“盖桃花，仙种也。仙者阳之极，鬼乃阴象，阳能辟阴，故能却鬼。” 现代药理研究发现，桃仁除了具有活血功效外，还可用于治疗小儿癫痫。其所含的桃仁乙醇提取物能够降低乙酰胆碱酯酶活性，增加乙酰胆碱含量，对脑神经的调护以及免疫系统起到双向调节作用。

下面通过一个门诊医案来让大家更好理解。27 岁的赵女士，是一名职场新人。近几个月来，她工作压力剧增，项目任务重且期限紧。慢慢地，赵女士开始出现情绪低落的状况，对原本感兴趣的绘画、旅行等活动都提不起劲。日常工作中，她时常莫名紧张，面对上级询问工作进度时，会突然心跳加速、手心出汗，甚至说话结巴。晚上入睡困难，睡着了也多梦，睡眠质量极差。

赵女士的家人发现她的异常后，带她去医院检查。一开始怀疑是身体疾病，进行了全面体检，包括血常规、甲状腺功能、心电图等各项检查，结果均显示正常。随后转诊至精神心理科，经专业评估，诊断为抑郁性焦虑症。尝试服用西药一段时间后，虽然情绪稍有改善，但副作用明显，如口干、头晕，且一旦停药，症状就有反复迹象，这让赵女士十分苦恼，遂寻求中医治疗。

初诊时，赵女士面色不佳，自述常感心烦意乱，胸口像压了一块大石头般憋闷，有时会突然感觉一股气往上冲，紧接着就心慌难受。她还提到，在工作中曾因一次重要项目汇报失误，遭受领导严厉批评，自那之后，心理压力愈发沉重。观察她的舌象，舌质偏红，舌苔黄腻，脉象弦滑数。综合判断，证属肝郁化火，痰热内扰。治疗以疏肝清热、化痰宁心为原则，同时给予心理疏导，帮助她缓解工作压力带来的心理负担。

处方：柴胡、黄芩、法半夏、枳实、竹茹、茯苓、陈皮、胆南星、郁金、酸枣仁、合欢皮、珍珠母、生龙骨、生牡蛎 。（文中方剂仅适合患者当时的情况，不具有普适性，请不要盲目套方）

二诊：经过一段时间服药，赵女士表示情绪有所舒缓，睡眠质量有了一定提升，心慌发作次数减少。观察其舌象，舌苔仍稍腻，脉象弦滑。调整药方，增强理气化痰、活血化瘀之力，减去黄芩，加青皮、桃仁、丹参，继续服用 20 剂。

三诊：赵女士精神状态明显好转，脸上有了笑容，自述工作时紧张感大幅减轻，胸闷不适基本消失。舌淡红，苔薄白，脉弦。守二诊方，继续巩固治疗 1 个月。

四诊：赵女士症状基本消除，西药已逐步停用。为防止复发，继续给予中药调理巩固 1 个月。随访半年，赵女士状态良好，抑郁性焦虑症未再复发。

在这个案例中，赵女士因工作压力和职场挫折，长期精神紧绷，导致肝郁化火，痰热内生，进而引发抑郁性焦虑症。

中医治疗以经典方剂为基础灵活加减，其中重用半夏化痰降逆，桃仁活血化瘀、调护脑神经。同时，方中柴胡、郁金疏肝理气，黄芩清热泻火，枳实、陈皮理气化痰，竹茹、胆南星清热化痰，茯苓、酸枣仁宁心安神，珍珠母、生龙骨、生牡蛎重镇安神，诸药协同，从根本上改善患者的身体和心理状态，达到良好的治疗效果 。

来源：中医谢萍博士