摘要：含酒精的食物：即使是微量酒精，也会降低苯妥英钠等抗癫痫药的血药浓度。有研究显示，摄入 50ml 啤酒就可能让药效下降 23%，而很多家长没意识到给孩子吃的糟鱼、腐乳里也含酒精。

北京协和医院神经科 2023 年临床数据显示，34% 的癫痫频繁发作与饮食相关：

高糖食物：国际抗癫痫联盟研究发现，神经元异常放电风险会增加 40%。尤其是可乐、奶茶这类高糖饮品。

含酒精的食物：即使是微量酒精，也会降低苯妥英钠等抗癫痫药的血药浓度。有研究显示，摄入 50ml 啤酒就可能让药效下降 23%，而很多家长没意识到给孩子吃的糟鱼、腐乳里也含酒精。

过度加工食品：这类食物含反式脂肪酸和人工添加剂，其中的防腐剂苯甲酸钠，可能干扰 GABA 受体功能，直接诱发癫痫。

科学饮食记住这两点：每月吃 2 次钾元素丰富的食物（如牛油果、榛子），帮助稳定神经细胞膜，但肾功能不好的患者要遵医嘱。

接下来分享一个我接诊的案例：

36岁谢女士，癫痫病史 7 年，2019 年 3 月首次就诊。

患者 7 年前无明显诱因出现癫痫发作，外院诊断为 “特发性全面性癫痫”，规律服用丙戊酸钠缓释片 0.5g bid，仍每月发作 2-3 次，发作多在进食奶油蛋糕、熬夜后诱发。

一诊：现症见发作时突然尖叫一声，随即意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、四肢强直阵挛，持续 2-4 分钟，醒后头痛如裂、恶心欲吐，近 1 周因连续 3 天吃芝士蛋糕发作 2 次。

刻诊：体型偏胖，舌质紫暗、苔厚腻，脉沉滑。辨证为痰瘀互结、风动扰神，治宜豁痰化瘀、息风定痫。

方用礞石定痫汤：胆南星、桃仁、红花 、僵蚕、蝉蜕、磁石等。继续原剂量服用丙戊酸钠，严格避免高糖饮食。

二诊：发作无明显口吐白沫，醒后仅轻微头痛。复查脑电图：棘慢波发放频率较前减少

三诊：近 3 月发作 1 次，为熬夜后短暂意识模糊。脑电图示偶发棘慢波；

四诊：连续 4 月无发作，脑电图示未见痫样放电。2020 年 11 月停药，中药水丸继续服用 6 个月。2021-2023 年每年随访 1 次，均无发作，脑电图正常。

来源：张金生一点号