摘要：想象一下，你刚在花园里挖了个坑，准备种棵小树苗，突然“哎哟”一声，手指头被铲子划了个小口子。你可能觉得，这小伤口，贴个创可贴就完事儿了。但要是运气不好，破伤风这个“不速之客”可能就顺着这小口子悄悄溜进你的身体了。近日，青岛市疾控中心就破伤风发布健康提醒。

想象一下，你刚在花园里挖了个坑，准备种棵小树苗，突然“哎哟”一声，手指头被铲子划了个小口子。你可能觉得，这小伤口，贴个创可贴就完事儿了。但要是运气不好，破伤风这个“不速之客”可能就顺着这小口子悄悄溜进你的身体了。近日，青岛市疾控中心就破伤风发布健康提醒。

什么是破伤风？市疾控中心专家周彤介绍，破伤风（Tetanus）是一种由破伤风梭菌（Clostridium tetani）引起的严重感染性疾病。这细菌可厉害了，它就像个“忍者”，藏在土壤、灰尘、动物粪便里，一旦发现人类有伤口，就趁虚而入。它在你身体里释放毒素，让人的肌肉变得僵硬，像被施了“紧箍咒”一样，动弹不得。破伤风的病程通常较为严重，甚至可能致命，但通过预防措施和及时处理伤口，破伤风是可以有效预防的。

破伤风梭菌是一种革兰氏阳性，最适生长温度为35-37摄氏度，接近人体体温。它也是一种严格的厌氧菌，这意味着它在无氧环境中生长得最好。例如，在深部伤口（如被铁钉扎伤）或组织坏死的环境中，非常适合破伤风梭菌的生长。另外，它也广泛存在于自然环境中，尤其是土壤、灰尘和动物粪便中。

破伤风的症状通常在感染后3天至数周内出现，具体表现包括：肌肉强直，最常见的症状是肌肉强直，尤其是面部肌肉，导致“苦笑面容”。这是因为破伤风毒素影响了神经对肌肉的控制，使肌肉持续收缩。

肌肉痉挛，患者全身肌肉可能出现痉挛，特别是颈部、背部和腹部肌肉，导致患者难以正常活动。痉挛可能非常剧烈，甚至可能导致骨折。

吞咽困难，由于咽喉部肌肉痉挛，患者可能出现吞咽困难，甚至无法正常进食。

呼吸困难，严重情况下，呼吸肌痉挛可能导致呼吸困难甚至窒息。这是破伤风最危险的症状之一，需要立即就医。

发热和出汗，患者可能出现发热、出汗等症状，这些症状通常是由于肌肉痉挛和强直引起的代谢增加。

周彤提醒，破伤风不是通过人与人直接传播的，而是通过伤口感染。常见的感染途径包括：

皮肤伤口：如割伤、刺伤、烧伤或动物咬伤。这些伤口如果被破伤风梭菌污染，就可能引发感染。此外，如口腔、鼻腔或生殖器黏膜的损伤。这些部位的伤口如果接触到破伤风梭菌，也可能导致感染。而且如未经严格消毒的手术伤口。手术过程中如果器械或环境不洁，也可能导致破伤风感染。

破伤风特别喜欢找那些“软柿子”捏。比如，未接种破伤风疫苗或未完成疫苗接种程序的人群感染风险更高。从事高风险职业的人群，如农民、建筑工人、园艺工人等，他们更容易接触到破伤风梭菌。生活在卫生条件较差地区的人群，可能因缺乏有效的医疗设施和卫生条件，增加了感染的风险。儿童和老年人的免疫系统相对较弱，更容易受到感染。

怎么把破伤风“拒之门外”？周彤介绍，对付破伤风有“秘密武器”，那就是接种疫苗和处理伤口。破伤风疫苗是预防破伤风的最有效方法。通常与白喉和百日咳疫苗联合使用，儿童需在2、4、6、18月龄和6岁分别接种1剂百白破疫苗。

有潜在外伤高危人群可以在暴露前接受免疫预防。既往无破伤风类毒素疫苗（TTCV）全程免疫史（

周彤还特别强调了伤口处理：受伤后，应尽早使用流动清水或生理盐水充分地冲洗伤口。如条件允许，应使用一定压力（如5~8PSI）的水流冲洗，并在水流冲洗的同时使用无菌纱布或无菌棉球擦拭创面有更好的清洁效果。伤口中如存留异物、坏死组织等，更易形成适宜破伤风梭状芽孢杆菌生长的厌氧环境，因此在条件允许下应尽可能去除伤口内异物及坏死组织。如果伤口较深或污染严重，应尽快就医。不要使用草药、泥土或其他未经科学验证的方法处理伤口，这些方法可能会增加感染的风险。

“别以为破伤风离我们很远，其实破伤风在全球范围内仍然是一个重要的公共卫生问题，尤其是在卫生条件较差和疫苗接种率较低的地区。”周彤说，根据世界卫生组织（WHO）的数据，每年仍有数千人死于破伤风，其中大多数是新生儿和儿童。因此，提高疫苗接种率和改善卫生条件是减少破伤风发病率和死亡率的关键。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）

来源：信网