国家医保药品目录调整，有哪些药跟肺癌患者相关？

摘要：昨天国家医保局发布了医保药品调整目录，有26种抗癌药被纳入医保，还有一些扩大了适应症。抗癌药被纳入医保就意味着药物价格显著降低和患者经济负担大为缓解，这对肿瘤患者来说可谓天大的喜讯。那么这些药物中有哪些跟肺癌相关呢？下面按照不同类型进行逐一说明，肺癌患者和家属

昨天国家医保局发布了医保药品调整目录，有26种抗癌药被纳入医保，还有一些扩大了适应症。抗癌药被纳入医保就意味着药物价格显著降低和患者经济负担大为缓解，这对肿瘤患者来说可谓天大的喜讯。那么这些药物中有哪些跟肺癌相关呢？下面按照不同类型进行逐一说明，肺癌患者和家属可以对照查阅，看看明年起能不能节省些费用。

一、化疗相关药物

1、紫杉醇聚合物胶束：这个名字看起来很拗口，其实是新瓶装旧酒，属于改进了剂型的化疗药，应用纳米粒子包裹，所以疗效和安全性都比以前更好。

2、曲拉西利：肺癌化疗会导致白细胞降低，曲拉西利这种药物则能够在化疗时保护骨髓，预防白细胞降低等不良反应。

二、靶向药物

1、卡马替尼、特泊替尼、伯瑞替尼：这三种药物都是针对一种少见突变的靶向药，即MET 14跳跃突变。需要说明的是，临床上更为常见的MET扩增并不在这次医保覆盖的范围之内。

2、瑞普替尼、安奈克替尼：这两种靶向药针对的是另一种少见突变，ROS1突变的肺癌。

3、舒沃替尼：这种靶向药针对的是名为EGFR 20外显子插入的突变，它也是这种突变我国目前唯一可用靶向药，所以它被纳入医保对肺癌患者而言可谓雪中送炭。

4、拉罗替尼：这种药物针对的突变叫NTRK。这种药在美国刚上市时价格高达250万元一年，短短数年之后就已经被我国纳入医保，这也算是“旧时王谢堂前燕，飞入寻常百姓家”了。

5、瑞厄替尼、瑞齐替尼、依奉阿克：这些药物针对的是更为常见的EGFR和ALK突变，此类药物目前已有很多种，属于锦上添花。

三、免疫治疗药物

1、依沃西单抗注射液：这是今年在全球各大肺癌会议上广出风头的一种国产新药，它能够同时针对两个目标发挥作用，因此在靶向药耐药的肺癌患者中取得了不俗的效果。这种创新药这么快就被纳入医保属实让人有些吃惊。

2、德曲妥珠单抗：这个药物有个更为患者熟知的名字8201。对于HER2突变的肺癌，国内外指南均已推荐应用此药。然而不好的消息是，这次德曲妥珠单抗虽被纳入医保，但只覆盖了乳腺癌，肺癌患者应用仍需要自费。