摘要：夏天一到，急诊室的高血压病人就像潮水一样涌进来。不是头晕就是胸闷，有的甚至直接晕倒在公交车站、菜市场、家门口。你以为天气热只是让人烦躁出汗？

夏天一到，急诊室的高血压病人就像潮水一样涌进来。不是头晕就是胸闷，有的甚至直接晕倒在公交车站、菜市场、家门口。你以为天气热只是让人烦躁出汗？

错了，对血压不稳的人来说，高温本身就是一场“隐形地震”。而这场地震，正在悄悄撕裂血管的“防线”。国家心血管病中心发布的最新监测数据显示，2024年夏季，仅6月至8月，全国因高血压相关并发症死亡的人数比去年同期上升了近18%。

这个数字，不是吓人的“新闻标题”，是活生生的统计。而在这场高温下的“慢性杀局”中，最容易中招的，就是那些血压本就不稳、又不讲究生活细节的人。

医生真的劝你，血压不稳的人，夏天一定要牢记“5不做”。你不当回事，它就让你出事。

第一不做：不抗热、不开空调

很多人觉得“吹空调伤身体”，尤其是中老年人，怕“风一吹就中风”。但临床上，我们看到的，恰恰是不开空调热晕过去送来抢救的。

高温会让血管扩张，为了散热，心脏负荷增加，血压波动剧烈。特别是一到傍晚，交感神经兴奋（就是身体的“紧急应急系统”），血压可能突然飙升，直接导致出血性脑卒中。

建议：家中温度建议控制在26℃左右，空调不是敌人，是救命的“防热伞”。老人不爱开空调的，务必让他们多喝水并测量血压变化，一旦出现头晕、心慌、视物模糊，立刻休息降温。

第二不做：不擅自停药换药

“夏天血压低点，我就不吃降压药了。”这话我们听了无数遍。可你知道吗？血压“低一点”≠病好了。很多人一停药，血压反弹更厉害，甚至发生“反跳性高血压”，也就是像弹簧一样被压住了，一松手猛然蹿上去。

2023年《中国老年高血压治疗研究》指出，超过40%的高血压患者在夏季擅自减药或停药，结果因血压波动诱发心梗、脑梗的风险上升了近29%。

建议：药物调整必须由医生根据血压监测数据来判断，不能凭感觉。哪怕你觉得“我最近挺舒服的”，也不能擅自改动药量。

第三不做：不空腹晨练、不暴晒锻炼

早上五六点钟，很多广场、公园里，跳舞的、打拳的、快走的……看着热闹，其实隐患不少。空腹状态+高温+血压不稳，是“卒中三件套”。尤其是在太阳刚升起那会儿，外界温度看着还好，但体内血压已经开始波动了。

很多人一边滴着汗，一边快走快走，结果突然眼前一黑，直接倒地。脑供血不足（就是大脑“电量”不够用），分分钟让你失去意识。

建议：高血压患者晨练时间建议改在傍晚6点以后，选择阴凉通风的地点，避免空腹锻炼。早上起床后至少1小时再活动，先吃点易消化的小食再出去。

第四不做：不贪凉、猛灌冷饮

热得不行，一瓶冰可乐咕咚咕咚下肚，爽是爽了，但对血压控制来说，就是“火上浇油”。冷饮刺激胃肠，迷走神经反射（就像身体的“刹车系统”）会导致血压骤降，接着心脏为了“救场”又突然加快跳动，血压上上下下，极不稳定。

而且很多冷饮含糖量高，长期饮用会加重胰岛素抵抗（身体对胰岛素“不理不睬”），进而诱发高血压合并糖尿病的双重风险。

建议：夏天饮水以温水或常温白开水为主，摄入量保持1500-2000ml/天，不要等口渴才喝，尤其是老年人，口渴感迟钝，更容易脱水。

第五不做：不夜生活、不熬夜

夏天夜晚凉快，很多人一到晚上就“精神抖擞”，要么刷手机刷到半夜，要么“夜宵+啤酒+撸串”一条龙。但你不知道的是，熬夜对血压的干扰，比高温还毒。

研究显示，每晚睡眠少于6小时的高血压患者，其卒中风险比睡眠充足者高出1.7倍。《中华心血管病杂志》刊登的一项研究指出，高温季节熬夜会使血压晨峰值升高，进而诱发清晨心脑血管事件，特别是在早上6点到8点这个“心梗高发窗口期”。

建议：固定作息，晚上11点前入睡，餐后不剧烈活动、不摄入刺激性饮料，晚上测一次血压，观察夜间波动情况。

除了这“5不做”，高温季还有一些你可能忽略的小细节，也很关键：比如洗澡水不要过热，洗完别马上进空调房；比如情绪别大起大落，交感神经过度活跃（就像油门踩到底），会让血压飙到危险值；比如别穿得太多太厚，闷热会导致散热障碍，间接加重血压负担。

你可能觉得，“我就是血压高一点，又不疼不痒，不至于吧？”但高血压被称为“沉默杀手”不是开玩笑。它不会提前打招呼，不会预告“我明天来发个脑出血”，它往往在你最放松、最不设防的时候，突然出手。

临床里我们见过太多类似的遗憾。有位阿姨，平时血压就偏高，但她总觉得“自己不晕不痛就没事”。结果一个夏天的午后，刚洗完澡，就觉得头晕，没等家人反应过来，人已经倒下了。送来医院时，脑出血，昏迷，错过了黄金抢救时间。

我们不是危言耸听，而是一次次按下暂停键，提醒你：血压是你身体的“安全阀”，它不稳，整台机器都可能瘫痪。别再说“我身体挺硬朗的”“我年轻不会有事”。高血压，不挑年龄，不挑季节，只挑你“不当回事”。

夏天，是一个看似慵懒、实则危险的季节。它不像冬天那样让人防备心强，却在你最松懈的时候，给你最沉重的一击。

所以啊，这“5不做”，不是医生故作唠叨，是我们看过太多猝不及防。希望你别成为我们接诊时那个“来得太晚”的人。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
[1]刘力生.中国老年高血压治疗现状分析[J].中华老年医学杂志,2023,42(8):865-869.
[2]国家心血管病中心.2024年中国心血管年度报告[J].中国循环杂志,2024,39(6):499-512.
[3]王晓东等.高温环境对高血压人群心血管事件影响的研究[J].中华高血压杂志,2024,32(3):201-206.

来源：老张健康说一点号1