摘要：“你说，洗水果前我没洗手，会不会不小心吃出毛病来？昨天晚上肚子突然绞痛，拉了一晚上，真是受不了。”

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“你说，洗水果前我没洗手，会不会不小心吃出毛病来？昨天晚上肚子突然绞痛，拉了一晚上，真是受不了。”

说这话的是小区水果店老板的女儿，二十七八岁，刚考进银行，平时做事谨慎，但这次显然是焦虑。

她吃了点西瓜，忘了洗手，加上天气热，路上喝了瓶冷饮，回家没多久就开始肚子疼。

她反复提这事儿，不是矫情，是因为心里真没底。

夏天最容易被忽视的就是“手”。地面温度动不动就超过50℃，微生物繁殖的速度也在加快。

沙门氏菌、大肠杆菌这些常见致病菌，在30℃以上的环境中，每20分钟就能翻倍增长。

很多人只注意食物新不新鲜，忽略了手上其实藏着最多的病菌。

一直有个错误观点：只要吃的东西干净，手洗不洗问题不大。

但手是日常接触频率最高的部位，每天摸门把手、手机、公交卡、钥匙等，接触细菌数量远超想象。

有数据显示，普通成年人每天手接触物品上千次，每只手至少携带150种细菌。

不洗手吃东西，本质上是让这些细菌直接进入消化系统。

真正的问题不在“干不干净”这个模糊标准，而是看有没有形成完整的交叉污染链。

比如从门把手摸到手机，再摸嘴，整个链条就完成了。

世界卫生组织的流行病监测指出，超过50%的肠道传染病都是经由不洁手传播的。

有意思的是，大多数人都知道要“饭前便后洗手”，但真正在高温季节易出问题的时段并不是这两个。

早上起床后的第一件事、处理生食之后、外出归家这一刻，这三段时间如果没洗手，风险会远高于饭前。

这不是推测，而是流行病学统计的结果。

早起时手上细菌密度处于夜间高峰，汗液、皮脂、脱落皮屑都会积聚在掌心。

很多人起床就去刷牙洗脸，顺手摸手机、门把、水龙头，这就相当于把手上的细菌转移到生活环境中。

而这些病菌一旦进入口腔，特别在夏季肠道屏障变弱时，很容易突破防线。

还有处理生食之后。厨房里最容易忽略的污染源就是人的手。

有实验表明，哪怕洗过的菜板，如果用不洗手的手去切，15分钟后表面细菌数量可翻四倍。

尤其是鸡肉、鱼类、蛋壳等，本身就是沙门氏菌的高发源。你手一摸，再摸黄瓜、西红柿，后续食物再干净也白搭。

第三个高风险点，是从外面回家那一刻。城市公共空间的污染源极多。

手机屏幕表面的细菌量，远远高于公共厕所的门把。

有人做过采样测试，发现100部手机中，超过60%存在金黄色葡萄球菌，还有10%以上带有抗药性细菌。

回家不洗手就吃水果、拿饼干，肠道炎症就是这样一点点埋下的。

也有人觉得自己肠胃一直挺好，不容易出问题，这种侥幸心理其实最危险。

人体的“菌群平衡”是动态的，不是固定的。有时候一场感冒、一次熬夜、几天饮食不规律，就可能打破原有平衡。

一旦内环境紊乱，哪怕少量致病菌，也能在肠道中快速繁殖，诱发炎症。

更关键的是夏天本身就放大了风险。气温越高，肠道粘膜屏障越薄弱。

有研究指出，在33℃以上高温环境中，肠道通透性显著升高，毒素更容易透过粘膜进入血液，引起全身症状。

这也是为什么夏天拉肚子，常常伴随乏力、低烧、脱水。

如果拉肚子只是轻症，也许两三天就能恢复，但问题在于，高温时节身体本身代谢速度加快，一旦脱水或电解质紊乱，极易诱发循环系统的崩溃。

特别是儿童和老人，一旦腹泻超过三次，就必须引起警惕。

2023年国家感染性腹泻监测月报中指出，7月单月因感染性肠炎就诊人次达37.6万，且呈持续上升趋势。

更让人警觉的是，公共场所提供的“免洗洗手液”其实并不可靠。

酒精只能杀灭部分细菌，对形成生物膜的细菌、某些病毒并无效果。

如果手上有油脂、污垢、食物残渣，酒精的作用几乎为零。有实验显示，在手有污渍时，酒精喷雾的杀菌率下降到不到20%。

很多人用完以为“干净了”，但细菌依然附着，反而降低了防范意识。

所以有效的洗手必须用流动水，配合皂液，彻底搓洗掌心、手背、指缝、指甲，至少持续20秒，最好自然晾干。

这个流程说简单也简单，但能每次都做到的人太少。

多数人冲个水就完事儿，甚至用衣角擦一擦，这样的“洗手”还不如不洗。

还有一个冷知识。手越干燥，细菌残留率越高。皮肤干裂会藏纳更多病菌。

一项日本皮肤病学实验发现，手部皮肤有微裂缝时，大肠杆菌残留率提升3倍。

这也解释了为什么有些人频繁腹泻，检查也没啥问题，实际原因是手部卫生和皮肤屏障出了问题。

其实讲到底，洗手这件事，不只是个人习惯，而是最基础的健康防线。

世界卫生组织估算，全球每年因为手卫生不到位导致的胃肠道疾病，超过5亿例。

中国疾控中心发布的《食源性疾病监测年报》中明确指出，60%以上的肠道传染病例与个人卫生有关，而其中绝大多数可通过规范洗手预防。

虽然人们总说“洗手谁不会”，但能真正做对的人极少。

重复动作容易产生惰性，尤其是在没有立刻不适感的前提下，人往往会忽略它的必要性。

可这就是细菌最擅长的方式——悄无声息地进入身体，再用一次剧烈腹泻提醒你：你哪一步做错了。

是否存在某些“看起来干净”的洗手方式，实际上比不洗还危险？

答案是肯定的。很多人在外出后会用湿巾、免洗凝胶快速清洁双手，看似方便，其实是风险放大器。

研究证实，多数商用湿巾含有杀菌成分，但并不具备彻底去污能力。

在油脂、灰尘、蛋白残留物覆盖的情况下，这类产品几乎无法穿透污染层，反而形成一层“杀菌膜”，让人误以为干净了。

尤其是反复使用同一块湿巾时，细菌反而被均匀涂抹在整只手上。

比起不洗，等于给细菌创造了更稳定的表面环境。

一项澳大利亚临床研究指出，用湿巾代替洗手的人员，手部志贺菌检测阳性率比用流水洗手的高出4.2倍，且残留时间更长。

这说明“看似干净”的手，反而更容易成为病菌的储藏库和传播源。

正确的洗手方式必须依赖物理冲洗和皂液作用，无法通过表面“擦拭”完成替代。

来源：老徐医学科普