摘要：资料来源[1]冯琳,吴淑敏.超声联合乳腺X线在乳腺结节诊断中的应用价值研究[J].浙江创伤外科,2025,30(02):367-369.[2]梅秀婷,张德川.全数字化乳腺摄影的辐射剂量与乳腺BI-RADS分级和乳腺增生的相关性研究[J].中国CT和MRI杂志,

资料来源

[1]冯琳,吴淑敏.超声联合乳腺X线在乳腺结节诊断中的应用价值研究[J].浙江创伤外科,2025,30(02):367-369.

[2]梅秀婷,张德川.全数字化乳腺摄影的辐射剂量与乳腺BI-RADS分级和乳腺增生的相关性研究[J].中国CT和MRI杂志,2025,23(02):98-100.

[3]陈丽,汪丽萍.乳腺超声用于伴有乳头溢液的乳房占位性病变的临床诊断价值[J/OL].中国辐射卫生,1-9[2025-03-07].http://kns.cnki.net/kcms/detail/37.1206.R.20241230.1451.002.html.

2018年，34岁的林雨在工作时结识了如今的丈夫，两人结婚将近七年，都一直没能拥有自己的孩子，林雨为了弥补心中的遗憾，想着自己还有些存款，干脆辞职，在家安心备孕。林雨的父亲因肺病去世，母亲有乳腺病史，姐姐也曾在三年前被诊断出和母亲一样的病，她此前已经被医生告知过高龄生育的风险，但为了维护好这段婚姻，更是为了圆自己做母亲的梦，林雨还是毅然决然踏上了备孕之路。

好在上天没有辜负她，她最终成功诞下了一个儿子，母子平安，身体恢复得差不多后，她也迅速再次投身于职场中。林雨每天几乎都是拼了命的工作，好不容易碰上一个不用加班的周末，她准备好好泡个澡放松一下，她细心搓洗着身体，手划过胸部时，却察觉到了异样。林雨在自己的左胸摸到了一个黄豆大小的肿块，触感像额头，肿块的边缘和正常组织几乎融为一体，很难找到清晰的边界，但因为无论她怎样按揉，这个肿块都没有任何不适感，林雨也就只当是自己这段时间工作太累，出现了乳腺结节，转头就将这件事忘了个干净。

随着时间的推移，林雨也察觉到自己胸部的那个肿块也许并没有那么简单，黄豆大小的结节迅速增大，几乎已经变成了硬币大小，边缘仍然模糊不清，但这时已经能够明显摸到肿块的表面极其不平整。她抱着好奇的心思轻轻按压下去，发现手感比之前更硬了，几乎像石头一样，并且肿块像是与周围的组织融合到了一起，无论林雨怎么使劲都难以推动。她一脸狐疑地站在镜子，正准备穿衣服，抬头一看，却发现自己左右胸部的外观似乎有些差距，左胸的胸口明显有些内陷。

林雨不由自主地靠近了镜子，更加确信了自己并没有看错，她不由自主地伸手捏了捏左胸，胸口却突然分泌出了淡红色的液体，像是被稀释了的红色果酱，质地稍显粘稠。林雨赶紧穿好衣服来到客厅，和丈夫说明了自己这段时间出现的异常，丈夫越听越觉得不对劲，甚至觉得刚刚林雨胸口的溢液一定伴随着血液，这句话让林雨怔在原地。她想起自己的姐姐，连忙打了电话过去，那头听完她的症状后，语气焦急，让她明天赶紧去医院看看！

林雨几乎一夜未眠，第二天天刚蒙蒙亮，她就来到了市里的大医院，她的乳腺超声结果为：左乳外上象限低回声结节，大小约2.5cm×2.0cm，形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，可见血流信号。右乳未见明显异常。乳腺钼靶：左乳外上象限高密度影，边缘毛糙，考虑BI-RADS 4类。乳腺MRI：左乳外上象限异常信号影，增强扫描后明显强化，大小约2.8cm×2.2cm。肿瘤标志物：CA15-3 35.6U/ml，CEA 5.8ng/ml。左乳肿块穿刺病理示：浸润性导管癌。

好在林雨发现地还算早，还能通过手术进行切除，在家人的陪伴下，林雨的手术顺利完成，但医生表示为了降低复发可能，还需要进行几次辅助治疗。林雨也很是坚强，治疗期间从不喊痛，她的努力也不算白费，之后的几次复查结果都十分稳定，看不到任何复发和转移的迹象，林雨也的生活似乎也重新回到了正轨。

2021年12月，气温骤然下降，林雨从半个月前开始就发现自己的后腰时常会传来被重锤击打般的钝痛，她本以为是因为常年坐办公室，自己出现了腰肌劳损这样的职业病，便贴了些膏药后就没再多虑。但疼痛却愈发加重，甚至一路蔓延到了背部，每当夜幕降临，林雨就感觉自己的整个腰背无比疼痛，每次翻身都像在刀尖上辗转，已经严重影响到了她的正常睡眠。

日子一天天过去，林雨腰背部的疼痛似乎还在往身体内部钻，那股深入骨髓的痛感，让林雨呼吸时胸腔的起伏都会牵扯起腰背的疼痛，像是被无数根细密的针扎着。她一直咬牙忍耐到了16号早晨，她起床后准备去上个厕所，双脚刚一落地，疼痛就如同电流般，从脚底板一路传到了后腰处，她痛得当场就跪倒在地，林雨本想撑着床边站起身来，但只要下肢一用力，那股疼痛就会瞬间夺去她的意志。她再也无法忍受，赶紧叫醒了丈夫，两人前往了附近的医院。

在进行体格检查时，医生发现林雨存在腰椎轻度压痛，活动受限，但并没有明显的神经损伤体征。而后的肿瘤标志物：CA15-3 120U/ml，CEA 15.8ng/ml。骨扫描：全身骨骼显像示多处骨转移灶，以腰椎、胸椎和肋骨为著，呈放射性浓聚影。腰椎CT：腰椎多发溶骨性破坏，部分椎体压缩性骨折，病变累及腰1、腰2、腰3椎体及附件，考虑骨转移。骨穿活检：骨髓穿刺涂片细胞学检查发现少量异常细胞，后在骨髓活检和免疫组化结果中证实是骨髓转移。

听到这个消息，林雨像是被定住了一般，呆愣住了良久，颤抖的不敢去接住那份沉重的检查单。眼泪在眼眶中不停的打转，化为两行清泪，止不住的从林雨苍白的脸颊上滑过。

我的病复发了，还发生了骨转移。林雨脑海中不断的回响着这两句话，她不敢相信，也不愿去相信这可怕的事实。心理防线最终还是崩溃了，林雨身子瘫软，滑跪在了医院的走廊上，情绪崩溃的大声哭泣。

医生走上前去安慰她，林雨心中突然升起巨大的疑惑，她抓住医生的手，激动的咆哮道:“医生，一定是你们看错了！我这三年来检查结果一直都是正常啊，怎么会发生脑转移呢？难道我之前控制情绪，勤加锻炼没有一点用，就是个笑话吗？”医生安抚好林雨激动的情绪，便接着仔细了解林雨术后的一些日常习惯以及检查情况，终于从中发现了这场惨剧的真正元凶。

医生气愤又惋惜道:“你简直是太无知了！虽然你在休息、运动和饮食上都做得很好，但病情复发并不是无缘无故找上你的，你犯了两个致命的错误：虽然你定期复查结果都是正常的，但这并不意味着万事大吉了，你在生活细节上忽略了这两个关键点，临床上很多检查显示正常却发生转移的患者也是在这2个小细节上栽了跟头，最后落了个病入膏肓、不可挽回的境地啊！”

怎样维护乳腺健康？

1.稳定激素分泌

乳腺，作为一种由腺体、结缔组织以及脂肪组织共同构筑而成的复合结构，其主要功能在于产生乳汁，以供婴儿进行哺乳，乳腺内部涵盖众多乳腺小叶以及乳管，其中乳腺小叶乃是乳汁产生的核心部位，而乳管则充当着输送乳汁的重要通道。乳腺组织的健康状况，与女性的生理健康有着直接且紧密的关联，乳腺的发育以及功能，会受到体内诸多激素的调控，尤其是在青春期、月经周期、妊娠、哺乳以及更年期等关键阶段。

压力，被广泛认为是影响女性激素平衡的重要因素，尤其是当女性长期处于高压状态时，长期的心理和生理压力，会激活体内的应激激素，如皮质醇，这些激素的持续高水平状态，会干扰正常的雌激素和孕激素分泌，从而对乳腺的健康产生影响。处于长期高压环境中的女性，更有可能出现月经失调、乳腺疼痛以及其他不适症状，学会有效地调节压力，保持良好的心理健康，不仅对于提升生活质量至关重要，也有助于维护乳腺健康。

2.定期进行筛查

乳腺疾病的发生与发展通常与多种因素密切相关，包括遗传因素、生殖因素（如首次怀孕年龄、生育次数）、雌激素水平的高低，以及生活方式（如饮食习惯、酒精摄入）等。乳腺癌的隐蔽性在于其早期症状不明显，许多患者在发现时已错过最佳治疗时机。因此，通过定期的乳腺筛查，及时发现乳腺疾病的早期迹象，对于提高治疗效果和延长患者生命具有重要意义。

对于乳腺的筛查，建议女性从30岁起就开始关注自身的乳房健康。乳房自检是一种简便且直接的方法，女性可以在家中自行进行。然而，需要注意的是，自检并不能替代专业的医疗检查。40岁以上的女性应每年进行定期的乳腺检查，包括乳腺B超检查和乳腺钼靶检查等。这些检查方法能够更准确地发现乳腺异常，为早期治疗提供有力支持。

（注：《纪实:一女子乳腺手术顺利，3年后发生转移，她的经历，值得反思》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

来源：杨Dr科普健康