摘要：在非小细胞肺癌（NSCLC）诊疗领域，MET异常相关研究与临床实践一直备受瞩目。近日，中国老年保健协会肺癌专业委员会重磅推出《MET异常NSCLC诊疗专家共识（2025版）》（点击左下角阅读原文，获取全文）。这是首个同时囊括METex14跳跃突变、MET扩增及

前言

共识八大核心推荐：从检测到治疗的全面革新

【共识1】：推荐所有晚期NSCLC（包括腺癌、鳞癌、肉瘤样癌等）患者在诊断时常规进行METex14跳跃突变检测（1A）；晚期初治和EGFR-TKIs耐药后NSCLC患者推荐进行MET基因扩增和蛋白过表达检测（2A）。

【共识2】：METex14跳跃突变可使用RT-qPCR、DNA NGS或RNA NGS进行检测，不同检测方法各有其优缺点，必要时可相互验证或补充检测（1A）。

【共识3】：MET基因扩增可采用FISH和DNA NGS进行检测，FISH是检测MET基因扩增的金标准，DNA NGS检测MET基因扩增尚需进一步优化和验证（2A）。

【共识4】：对于EGFR-TKIs耐药的晚期NSCLC患者，推荐使用IHC进行MET蛋白过表达检测，结果判读建议参考Clinical Score标准，结合肿瘤细胞胞膜/胞质染色强度以及不同染色强度肿瘤细胞百分比进行综合判读（2B）。

【共识5】：METex14跳跃突变的局部晚期或转移性NSCLC患者可使用谷美替尼、伯瑞替尼、特泊替尼、卡马替尼，无法耐受化疗或含铂化疗后疾病进展可使用赛沃替尼（2A）。

【共识6】：EGFR突变伴MET扩增的晚期NSCLC患者可使用奥希替尼联合赛沃替尼进行治疗；EGFR阴性、MET扩增患者可使用卡马替尼、特泊替尼、谷美替尼或克唑替尼单药进行治疗（2B）。

【共识7】：MET继发扩增的晚期NSCLC患者可使用EGFR-TKIs联合MET-TKIs进行治疗（2A）。

【共识8】：可尝试使用谷美替尼治疗驱动基因阴性MET蛋白过表达患者，或使用EGFR-TKIs联合MET-TKIs治疗EGFR耐药后MET蛋白过表达的NSCLC患者（2B）。

谷美替尼：覆盖多场景，点亮诊疗新希望

在众多推荐药物中，谷美替尼凭借出色的药学与临床数据，被纳入多条共识推荐，成为MET异常NSCLC治疗的重要选择。

01 METex14 跳跃突变

GLORY 研究数据显示，其治疗METex14跳跃突变的局部晚期或转移性 NSCLC初治患者ORR达71%，中位OS达到25.4个月，基线有脑转移患者的颅内ORR为100%。因此谷美替尼被推荐用于METex14跳跃突变的局部晚期或转移性 NSCLC 患者的首选治疗用药。

【共识5】：METex14跳跃突变的局部晚期或转移性NSCLC患者可使用谷美替尼、伯瑞替尼、特泊替尼、卡马替尼，无法耐受化疗或含铂化疗后疾病进展可使用赛沃替尼（2A）。

02 MET 原发扩增

对于 EGFR 阴性、MET 扩增患者，谷美替尼单药治疗展现出一定疗效。相关汇总分析显示，在驱动基因阴性、MET 蛋白过表达伴 MET 扩增亚组中，谷美替尼单药整体 ORR 为 40.9%。基于此，共识推荐此类患者可使用谷美替尼单药治疗。

【共识6】：EGFR突变伴MET扩增的晚期NSCLC患者可使用奥希替尼联合赛沃替尼进行治疗；EGFR阴性、MET扩增患者可使用卡马替尼、特泊替尼、谷美替尼或克唑替尼单药进行治疗（2B）。

03 EGFR-TKIs 耐药后 MET 扩增

谷美替尼联合奥希替尼治疗第一、二、三代 EGFR-TKIs 耐药后 MET 扩增 NSCLC 患者效果显著。SCC244-203 研究表明，在整体人群中，ORR 达到60%，中位OS达16.9个月。所以，共识推荐EGFR耐药MET扩增的晚期NSCLC患者可使用 EGFR-TKIs 联合谷美替尼进行治疗。

【共识7】：MET继发扩增的晚期NSCLC患者可使用EGFR-TKIs联合MET-TKIs进行治疗（2A）。

04 MET 蛋白过表达

有关谷美替尼的两项研究汇总分析结果显示，谷美替尼单药治疗驱动基因阴性 MET 过表达 NSCLC 患者的ORR为 41.7%，中位OS 23.5个月。基于此，共识推荐可尝试使用谷美替尼治疗驱动基因阴性 MET 蛋白过表达患者。

【共识8】：可尝试使用谷美替尼治疗驱动基因阴性MET蛋白过表达患者，或使用EGFR-TKIs联合MET-TKIs治疗EGFR耐药后MET蛋白过表达的NSCLC患者（2B）。

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来源：医脉通肿瘤科