摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。喜欢点一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章。

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说起狂犬病，大家第一反应往往是狗。可不少人还真不知道，兔子也能传播狂犬病，尽管几率极低，但一旦感染，死亡率几乎是百分之百。湖南这个9岁的孩子，就是活生生的例子——被一只看似无害的小白兔咬了一口，打了5针疫苗，依旧没能挽回命。

狂犬病是一种由病毒引起的急性中枢神经系统感染病，潜伏期可长达数月甚至一年以上，但一旦发病，病死率接近100%。它通过唾液中的病毒侵入人体，最常见的传播途径就是动物咬伤或抓伤后的皮肤破损。

而兔子虽是啮齿类动物中相对“干净”的代表，但也并非天然免疫狂犬病毒。在野外，兔子被带毒的野狗、黄鼠狼等动物咬伤后，也可以成为病毒的携带者。

疫苗打了，为啥还会出事？

很多人有个误区，以为只要打了狂犬疫苗，就跟穿了金钟罩铁布衫一样，万无一失了。真相是：疫苗确实有效，但不是万能。

从临床经验看，狂犬病疫苗的保护力取决于多个关键因素：

注射时间是否及时：被动物咬伤后，最好在24小时内注射疫苗。越早越好，拖得越久，病毒可能已经深入神经系统。

是否联合注射了抗狂犬病免疫球蛋白：尤其是三级暴露（即皮肤破损、出血）时，仅靠疫苗不够，必须配合注射免疫球蛋白，才能快速中和病毒。

咬伤部位：如咬在脸部、脖子、手指等神经末梢丰富的部位，病毒传播更快，疫苗可能来不及发挥作用。

个体免疫差异：有些人因体质原因，对疫苗反应弱，疫苗产生的抗体不足，形成不了有效保护。

这个9岁男孩，很可能就中了这几个“死穴”之一——要么咬伤严重却没打免疫球蛋白，要么疫苗打晚了，要么就是被咬的部位太危险，病毒抢在疫苗前一步，攻入了脑部。

“小白兔”不是安全的代名词

在农村，很多家庭都有养兔子，不少人图个乐子，给孩子当宠物养，觉得干净、温顺、不会咬人。可兔子也是动物，一旦受惊、发情、患病，行为就可能失控。兔子的牙齿虽小，但咬合力大，伤口往往很深，而这正是狂犬病毒最喜欢的“入口”。

值得警惕的是，有些兔子并非家养，而是从集市、野外捡回来的“来历不明”的兔子，这些兔子很可能在野外接触了带毒动物，外表看着健康，体内却藏着病毒。

疫苗的“黄金48小时”，你抓住了吗？

临床上，我们常说“打疫苗的黄金期是48小时内”，最好是24小时内就能开始接种。伤口处理也很关键：

用大量流动清水冲洗伤口不少于15分钟

可用肥皂水或碘伏清洁，尽量降低病毒含量

然后尽快前往正规医院注射疫苗和免疫球蛋白

我曾接诊过一位老汉，被自己家狗咬了手，想着“自家狗，应该没毒”，用酒精抹了抹就算了。三周后开始发烧、怕水、恐风，送来时已经是晚期狂犬病，全身抽搐、意识模糊，连说话都不清楚。这病，一旦发作，医生也只能眼睁睁看着，无力回天。

打了免疫球蛋白就一定安全吗？

不少人听说过“狂犬疫苗”，但对“狂犬病免疫球蛋白”却很陌生。两者是搭配使用的“黄金组合”。

疫苗需要时间让身体产生抗体，一般要7到14天才逐渐生效。而免疫球蛋白则是现成的抗体，能在短时间内中和体内的狂犬病毒，为疫苗赢得时间。

但现实中，很多地方因为成本高、储存难、使用复杂等原因，并不常规提供免疫球蛋白。再加上不少人意识淡薄、嫌麻烦或者怕花钱，就错过了最佳时机。

也可能这个孩子的家长没被医生详细告知，或者当时没重视，没打球蛋白，结果导致疫苗没来得及起效，病毒就已经深入神经系统。

不怕咬，怕的是“怕得不够早”

在农村地区，很多人对狂犬病还停留在“只有疯狗才有”的认知上，对其他动物咬伤掉以轻心，加上卫生条件有限、信息闭塞，很容易错过最佳处理时间。

更有甚者，有人被咬了后选择“偏方”——用大蒜敷伤口、喝雄黄酒、烧香祈福……这些做法不仅无效，反而拖延了治疗时机。

狂犬病不是一般感染，不是“拖几天看看”能解决的。它是那种一旦发作，医生也只能束手无策的病，死亡过程极为痛苦，抽搐、恐水、意识混乱、窒息，人的神志在清醒中慢慢被吞噬。

这个孩子的病情发展，可能是这样走的

被兔子咬伤，皮肤破裂、出血

家属带他打了疫苗，但可能没打免疫球蛋白

咬伤部位靠近神经丰富区域，病毒迅速沿神经进入中枢

疫苗产生抗体前，病毒已到达大脑

潜伏期短，可能几天内就出现症状

出现怕水、怕风、发烧等典型症状，进入狂犬病发作期

最终因呼吸衰竭、神经系统损伤致死

这不是个案，也不是罕见，只是很多悲剧被悄悄掩埋在角落里，没人知道而已。

咬伤不分种类，处理别分轻重

我们得换一个思路来看待动物咬伤：不管咬你的是狗、猫，还是兔子、松鼠、老鼠，甚至蝙蝠，只要咬破了皮，出了血，就按三级暴露处理，该打疫苗就打，该打球蛋白也不能省。

在乡下，很多老人常说“自家养的，不怕”，可狂犬病不看感情，只看病毒。

养宠物还能不能安心？

可以养，但要有“规矩”：

家养宠物要定期接种疫苗

不让孩子近距离接触不明来源动物

动物出现异常行为、乱咬人、怕光怕水时要警惕

教育孩子被咬要立刻告诉大人，不要隐瞒

养宠物不是儿戏，是一份责任。宠物温顺不等于无害，光可爱不代表没毒。

结语：别让悲剧复刻在下一个孩子身上

这个湖南的男孩，是一个警钟。他不是被兔子咬死的，是被无知、麻痹和延误推向了死亡的深渊。狂犬病不是离我们很远的都市传说，它可能就在你家后院、你孩子的手掌上、你以为最安全的宠物身上。

科学认知，是防病的第一步；及时行动，是保命的最后一步。

温馨提示：以上症状均为狂犬病可能出现的早期表现，但也可能由其他多种疾病引起，不能作为诊断依据。如有疑似症状，建议尽早前往正规医疗机构进行专业检测与评估，切勿自行判断和恐慌。

参考文献：

［1］张志勇,王春晓.狂犬病免疫预防策略的研究进展[J].中国疫苗和免疫,2023,29(2):178-182.

［2］李红,杨志刚.狂犬病临床特点及防控措施分析[J].中华疾病控制杂志,2024,28(4):389-392.

［3］朱玲,王晓燕.狂犬病暴露后处理及疫苗接种情况调查分析[J].中国公共卫生管理,2022,38(5):657-660.

来源：人初无尘