摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。【[礼物]福利礼包赠送中】即日起，每天将在收

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

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王先生今年52岁，做体检时发现肝脏有脂肪堆积，医生说是轻度脂肪肝。

夏天天热，他却没在意，晚上常喝冰饮料、半夜吃烧烤，还觉得热天吃冰舒爽。

3个月后复诊，肝功能指标升高，B超提示肝脏脂肪量多了不少。

医生问他是不是“热天没节制”，他说没想到这对肝脏影响这么大。

医生虽没发飙，但特别强调：酷暑天易伤肝，夜晚2不要，饮食3坚持。这句话听起来简单，但内涵比想象深。

首先，需要明确的是“酷暑会伤肝”不是气候常识，而是有医学依据。

美国加州大学旧金山分校公共卫生学院曾在Journal of Hepatology刊登的一项研究，追踪12万名成年人的健康数据。

结果显示夏季高温暴露超过7天时，非酒精性脂肪肝患者ALT、AST平均升高17%至23%。

研究指出，人体为了散热、水盐平衡等，会牺牲部分肝脏代谢功能，将血液分流至皮肤和下肢，也意味着肝脏在夏天的“代谢空间”有限。

如果再配合不良饮食习惯，就像往已经透支的账户继续提款，肝功能异常随之而来。

所谓“夜晚2不要”，第一个“不要”是指不要深夜吃生冷食物。

晚上0点后吃冰激凌、冷饮、雪糕等冷食，看似凉快，却会让肝脏在温度调节、消化处理上消耗大量能量。

人体在夜间进入修复模式，如果此时强行降温，容易影响晚上肝脏的生理修复和胆汁分泌节律，导致第二天白天消化不良、血脂异常。

医学上人体每晚有一段“肝脏自我修复”高峰期，通常在23:00～02:00之间。

这段时间肝细胞会进行胆红素和毒素的代谢转换，如果打断这个节奏，就隔天复查就可能看到肝功能轻度升高。

第二个“不要”是指不要夜间大量饮酒。

酒精代谢主要在肝脏进行，生成的乙醛对肝细胞有毒性，大量饮酒比白天更伤肝，因为肝脏在夜间由于温度调控和血流调整，代谢酒精的能力下降。

另外美国NIAAA（National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism）发布数据显示：夜晚饮酒后肝脏转氨酶ALT/AST升高的速度比白天快20%。

这说明肝脏在夜晚修复替代能力弱，一点糊涂就可能导致脂肪肝进展。

再谈饮食3坚持，第一项坚持是清淡饮食。清淡并不是“无味”，而是不摄入多余的油脂、糖分、盐分。

这在酷暑天尤其重要，因为热天肠胃蠕动减慢，摄入高脂高糖食物后更容易造成肝脏脂肪积累。

西班牙巴塞罗那大学在2019年一项覆盖5300名轻中度脂肪肝患者的饮食干预研究中发现，长期摄入地中海式清淡饮食的人群，其肝脂含量可下降15%~20%。

研究强调，关键不是禁止摄入肉类、果糖，而是减少加工食品、减少饱和脂肪，再加上高纤维。

第二项坚持是规律进餐。夏天胃口容易变差，很多人跳早餐、午餐不规则，晚餐暴饮暴食，这种行为让肝脏血糖控制和胰岛素水平波动剧烈。

美国T2D Prevention Program大队列研究显示：规律三餐，午餐占全天热量30%左右，肥胖率显著下降，而不规律进餐的人群BMI比平均值高1.5~2个百分点。

对脂肪肝患者来说，保持规律进餐就是维持碳水稳定、肝脏不额外负荷的基础。

第三项坚持是适量运动。夏天热，人怕出汗少活动。但汗水排出对肝脏有保护作用，可以降低内脏脂肪积累。

英国伦敦国王学院一项比较研究指出，每天至少走8000步，比每天5千步的对照组，内脏脂肪指数低9%，肝脏脂肪减少13%。

研究结论不止是运动量大重要，更关键在“每天”保持运动。运动是将肝脏积累的负担变成能量消耗的路径。

到这里，文章提出了酷暑天伤肝、夜晚两个忌和三点坚持，对于普通人，你会觉得这是常识。

但下面将揭示一个可能让很多人都没想到的独特观点：在夏天，肝脏的代谢“表皮”与“核心”是失衡的，而这与肠道状态息息相关。

讲起来仿佛风马牛不相及，但其实非常有根据。

目前越来越多研究在探索“肠-肝轴”机制。

肠道菌群中的产短链脂肪酸、内毒素，会影响肝脏脂质合成、肝细胞炎症状态，尤其是酷暑天饮食失衡、喝冰、吃冷食更容易打破肠道屏障。

美国耶鲁大学一项涉及肥胖动物模型的研究表明，高温环境中肠道紧密连接蛋白表达降低，肠道通透性增加，大肠杆菌内毒素进入门静脉循环后刺激肝脏炎症因子如TNF-α释放。

这种机制不常被讲，但在酷暑脂肪肝患者身上可能发挥巨大作用，使得肝脏在维持“清肠+修肝”双系统中捉襟见肘。

文章从“热天影响代谢”“夜晚打破节律”“饮食结构坚持”“肠-肝轴”这几部分，统一点出一个最独特的观点：脂肪肝并非“肝病”，它是“肠病”。

肝脏的“病情变化”是一种反馈，但根源在肠道。

也因此，在酷暑天管理脂肪肝，不能只盯着肝脏，也需要调理肠道稳定。

文章提出无需高调服用乳酸菌制剂，而是通过清淡规律饮食、适量运动来修复肠道屏障和平衡菌群。

这一切行为看似与脂肪肝无关，实际是肝病的核心修复方案。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

陈燕红.脂肪肝患者行血脂检验与血常规检验的临床诊断效果,基层医学论坛,2025-03-10

来源：梁医生科普