摘要：就在前不久，一则病例引起了广泛关注：年过六旬的陈阿姨因身上一颗看似普通的“痣”被确诊为恶性黑色素瘤，而她的儿子也因为相似病变，被确诊为早期皮肤癌。母子二人，命运却截然不同。母亲因未及时就诊错失治疗良机，遗憾离世；儿子则因早期发现，接受规范治疗后病情稳定。

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就在前不久，一则病例引起了广泛关注：年过六旬的陈阿姨因身上一颗看似普通的“痣”被确诊为恶性黑色素瘤，而她的儿子也因为相似病变，被确诊为早期皮肤癌。母子二人，命运却截然不同。母亲因未及时就诊错失治疗良机，遗憾离世；儿子则因早期发现，接受规范治疗后病情稳定。

谁能想到，一个小小的黑点，竟牵出如此沉重的后果？

生活中，我们常说“长了个黑痣没啥大不了”，但你知道吗？不是所有的黑点都是“痣”，有些其实是“致命的信号”。

有的人忽略了它，有的人错把它当成老年斑、色素沉着，还有的人干脆不当回事，直到问题严重才意识到——那颗黑点，可能早已悄悄变成了恶性肿瘤。

恶性黑色素瘤，是一种起源于皮肤黑色素细胞的高度恶性肿瘤，它的危险远远超出大多数人的想象。它虽然在我国的发病率不算高，但近年来呈明显上升趋势，尤其在中老年人群中更应引起重视。

很多患者在初期都误以为那是一颗普通的“痣”，直到病情扩散才追悔莫及。

真正危险的“痣”，往往都有几个共同特征。比如说，突然变大、颜色不均、边缘模糊、形状不规则、时常出血，这些都是皮肤癌，特别是恶性黑色素瘤的典型表现。

有时候，它可能不疼不痒，但就是在悄悄变化。很多人会说：“没感觉啊，又不疼，怎么可能是癌？”这恰恰是最可怕的地方——它“不打招呼”，却“一出手就致命”。

医学研究发现，恶性黑色素瘤的早期发现极其关键，如果能在直径小于6毫米的阶段发现并及时切除，5年生存率可超过90%。但一旦出现转移，生存期可能只有几个月到一年。

这就是陈阿姨的遗憾所在——她发现那颗“痣”变大、变黑了，但想着“年纪大了，皮肤老化正常”，加上没有疼痛感，于是拖了半年。可等到她就诊时，已经出现了肝脏转移，治疗效果大打折扣。

她的儿子则幸运许多，随着母亲被确诊，他也去做了检查，发现背部一颗“黑点”边缘不规则、颜色发蓝，医生立即建议切除并做活检，结果提示为早期皮肤癌。通过手术和后续随访，他目前恢复良好。

这对母子的经历，提醒我们：别拿“痣”当儿戏！

尤其是中老年朋友，身体皮肤若出现以下异常信号，一定要及时就医：

颜色不一，黑中带红、蓝或灰；边缘模糊，不像普通痣那么清晰；形状不对称，一边大一边小；快速变大，几个月内明显长大；伴随出血或溃烂，经常破皮或渗液。

这些变化，都可能是恶性变的警示灯。

医学上有个著名的“ABCDE法则”，帮助识别危险黑点：

A代表不对称，B是边缘不规则，C是颜色变化，D是直径大于6毫米，E是演变（变化）。只要出现其中任意一项，都建议尽快就医。

有人会问：“我身上痣不少，是不是都得去看？”其实并不需要过度担心，但如果你发现某颗痣“与众不同，喜欢出风头”，那就要保持警觉了。

还有个容易被忽视的点是——家族遗传。研究表明，恶性黑色素瘤具有一定的家族倾向，一旦直系亲属中有人患病，其他家庭成员患病风险明显上升。

我们该如何预防这种“黑色杀手”呢？

首先就是减少紫外线暴露。不要小看晒太阳，尤其是中午强烈阳光下长期暴晒，是诱发黑色素瘤的重要因素。在户外活动时，建议穿长袖衣物、戴帽子、使用防晒霜。

其次是定期自查。洗澡时、换衣服时，顺便观察一下皮肤，尤其是背部、脚底、手指缝、耳后这些不容易注意到的部位。

一颗小小的黑点，不怕你重视，就怕你忽视。

在临床中，我见过太多因为“以为是痣”而耽误的案例，也见过很多早发现、早治疗的幸运者。医学最怕的不是疾病本身，而是对疾病的轻视。

别再说“老人家了，点小毛病不碍事”，因为有些病，一旦错过了“黄金时间”，真的就没有机会了。

在我国，公众对皮肤癌的认知度仍然偏低，很多人将“痣”与“癌”划不上等号。但正是这种认知盲区，让不少人失去了早期治疗的机会。

如果你或家人身上有“长得不一样”的黑点，不要犹豫，去医院皮肤科看一眼。一次检查，也许就能避免一次灾难。

我们不能决定疾病何时来临，但可以决定是否让它来得轻易。

守住健康，不仅靠运气，更靠对身体的敬畏和对信号的敏感。

愿你我都能记住：不是所有的“痣”都无害，有些黑点，是生命的警告！

愿每个被忽视的细节，都能被认真对待；愿每个“看起来没什么”的小问题，都能被及时发现。

健康无小事，黑点需警惕！

参考文献：

1. 李欣,石磊.恶性黑色素瘤的诊断与治疗进展[J].中国肿瘤临床,2021,48(7):345-349.

2. 马春燕,刘欣.恶性黑色素瘤的ABCDE诊断法在临床中的应用研究[J].中国实用医刊,2022,49(11):83-85.

3. 王海燕,张敏.皮肤恶性黑色素瘤的流行病学现状及预防措施[J].中国现代医生,2023,61(9):112-115.

来源：赵医师健康驿站