摘要:“我平时一向身体不错,不知道为什么突然变得有气无力,还有恶心,小便发黄。”30多岁的应先生最近感觉浑身不对劲,照镜子感觉眼白也变黄了,身边人说这是得了严重肝病,得赶快上医院。
橙柿互动 记者 张慧丽 通讯员 徐成安 宋黎胜
“我平时一向身体不错,不知道为什么突然变得有气无力,还有恶心,小便发黄。”30多岁的应先生最近感觉浑身不对劲,照镜子感觉眼白也变黄了,身边人说这是得了严重肝病,得赶快上医院。
应先生听后吃了一惊,想不明白自己平时身体挺好的,之前体检也没问题,好好的咋就肝脏出问题了。随即,心事重重的他来到浙江省人民医院感染病科主任潘红英主任医师的专家门诊。
一查还真有点吓人:谷丙转氨酶3441 U/L(正常值7-40U/L),谷草转氨酶3440 U/L(正常值13-35U/L),均飙升百倍!另外,总胆红素77.4μmol/L(一般<24umol/L),直接胆红素47.2μmol/L(一般≤6.8umol/L)……应先生不得不入院治疗。随后,医疗组长杨丹红主任医师及戴伊宁副主任医师、尹乔乔主治医师对他进行了全面检查,根据戊肝抗体IgM 18.79S/CO(+)等情况,考虑应先生是患上了急性戊型肝炎。
“甲肝乙肝听说过,戊肝又是怎么染上的呢?”面对应先生的疑问,医生也正想着“顺藤摸瓜”找元凶,作了详细解释后,便追问其饮食习惯。“戊肝是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性病毒性肝炎,可以说是吃出来的传染病……”
原来,应先生是干建筑的,经常东奔西跑,应酬是家常便饭,他还特别喜欢吃生鲜之类的东西。发病前,应先生曾酣畅淋漓地吃了一顿生鲜,包括三文鱼和虾蟹类生腌,之后没多久就出现相关症状。医生高度怀疑应先生感染戊肝与喜食生鲜有关,经过护肝退黄疸等一系列精准治疗,应先生的肝功能逐渐恢复正常,于两天前顺利出院。
潘红英主任介绍,戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,常见于饮用水源或食物被污染的情况。此外,未煮熟的猪、牛、羊等肉类及海鲜(如贝类)也可能成为传播媒介。世界卫生组织(WHO)数据显示,全球每年约2000万人感染戊肝病毒。
戊肝的潜伏期通常为2-6周,部分患者可能无症状或症状轻微,易被忽视。常见症状为:一、发热。一般不伴随鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等情况;二、乏力。这种异常的疲劳感可能是肝脏受到损伤的表现,导致疲劳感难以缓解;三、食欲减退、恶心。肝脏病变会影响胆汁的分泌和排泄,进而影响消化功能。当看到油腻的食物就感到恶心,或者频繁出现呕吐症状;四、黄疸(皮肤和眼睛发黄)。
若未及时治疗,少数患者(孕妇、老年人和慢性肝病患者为高危人群)可能进展为重型肝炎,甚至危及生命。“孕妇感染戊肝后重症率高达20%-25%,可能导致早产或死胎,而慢性肝病患者重叠感染戊肝也可能加重病情。”
“预防戊肝最重要的就是注意饮食卫生,不喝生水,不食用未煮熟的肉类、海鲜及生冷食品。夏天到了,更要注意不吃腐败变味的食物。要加强个人卫生,饭前便后规范洗手,避免与感染者共用餐具。高危人群可接种疫苗,我国已批准重组戊肝疫苗,推荐畜牧从业者、疫区居民、育龄期妇女及慢性肝病患者接种。”
潘红英主任表示,戊肝夏秋季多发,而夏秋季也是肠道传染病高发期,公众如出现持续乏力、黄疸等症状,应及时就医并告知医生近期饮食史与接触史。早发现、早诊断、早治疗是改善预后的关键。
来源:养生秘籍岛