摘要:资料来源[1]马婷婷.急性腹痛的病因有哪些,如何护理更有效?[J].家庭生活指南,2024,40(11):116-117.[2]蒲德香.急性胃肠炎的常见处理方法[N].山西科技报,2024-08-27(A05).[3]李茂全.晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(试
资料来源
[1]马婷婷.急性腹痛的病因有哪些,如何护理更有效?[J].家庭生活指南,2024,40(11):116-117.
[2]蒲德香.急性胃肠炎的常见处理方法[N].山西科技报,2024-08-27(A05).
[3]李茂全.晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(试行)(第七版)[J].临床放射学杂志,2024,43(10):1636-1648.DOI:10.13437/j.cnki.jcr.2024.10.033.
腹痛,这个看似简单的症状,可能由多种原因引起。从消化不良到严重的胃溃疡、阑尾炎,腹痛都能成为它们的“代言人”。长期腹痛简直就像生活里的“噩梦制造机”,让人苦不堪言。它不仅影响生活质量,还可能是身体发出的求救信号。
佟辉今年35岁,来自江西,经营着一家小酒吧。工作性质导致他的生活“昼夜颠倒”,白天睡大觉,晚上在酒吧与顾客们谈笑风生,忙得不亦乐乎。他经常烟不离手,酒也是一杯接一杯地灌,还特别爱吃炸鸡、烤串等高热量、高脂肪的食物。然而,这样的生活虽然充满了欢乐,但实则是在给身体“埋雷”。
2018年4月9日,佟辉邀请了几位好友来店里聚餐,又是喝酒又是撸串,大家吃得好、玩得尽兴,直到凌晨三四点才散去。次日,他还在睡梦中,肚子突然开始一阵一阵绞痛,疼得他瞬间惊醒,蜷缩在床上直哼哼。伴随着腹泻后,疼痛稍有缓解,他赶紧去了附近的社区医院。
医院里,医生根据佟辉的病情,让他做了血常规和便常规检查,以确定是否存在感染或炎症。血常规显示白细胞计数升高至12.5×10^9/L;便常规可见脓细胞及白细胞,潜血阳性。医生诊断是急性胃肠炎发作,罪魁祸首是聚餐时食用了未烤熟的食物,导致细菌感染。
急性胃肠炎是一种常见的消化系统疾病,一般由病毒或细菌感染引起。当这些病菌侵入人体后,会刺激肠道黏膜,引发炎症反应,从而导致腹痛。这种疼痛通常伴随着腹泻、恶心、呕吐等症状,让身体迅速陷入虚弱状态。
医生给佟辉开了消炎药、止泻药和益生菌,前两种药用于减轻肠胃炎症,后一种药帮助重建肠道菌群平衡。还叮嘱他多喝水以补充流失的水分,最近几日要吃清淡易消化的食物。佟辉回到家后遵医嘱吃药休息,经过几日的治疗,他感觉自己的身体状况越来越好,腹痛也渐渐消失了。
然而好景不长,6月初,佟辉再次出现了腹痛的症状,起初疼痛如针扎,一天偶尔发作一两次,很快就会消失,他便没放在心上。可是随着时间推移,腹痛的发生频率越来越高,严重时疼如刀割。他尝试自行购买药物服用,但疼痛却始终无法缓解。无奈之下,他只好再次踏进了医院的大门。
6月27日,为了查清病因,医生安排他做了胃镜检查。佟辉战战兢兢地做完了检查,结果显示:胃黏膜轻度红肿、充血,无明显溃疡或肿瘤。原来他除了轻度胃炎外,其余一切正常。这个结果让他长舒一口气。医生给他开了胃药改善胃炎,并强调要规律饮食,避免熬夜,戒烟限酒。
为了彻底与腹痛说“拜拜”,这次佟辉下定决心要改变生活方式。他按时吃药,戒烟戒酒,饮食清淡。佟辉还新招了一员工,把酒吧生意交给他打理,自己早早回家休息。可是令人沮丧的是,腹痛依旧如影随形,时不时来纠缠他。7月10日,佟辉经历长期腹痛折磨,身心俱疲,决定上网查一查相关资料,看到“长时间腹痛可能是肠癌”这句话,吓得他一夜未眠。第二天一早,佟辉就火急火燎地赶去了当地最大的医院。
医院里,听完佟辉的病情详述,主治医生安排他又做了肠镜检查。结果显示:肠道黏膜光滑,颜色正常,无炎症、溃疡或肿瘤迹象。肠镜检查结果显示一切正常,这让佟辉感到既安心又困惑:既然也不是肠道的问题,那为何会频繁腹痛呢?
带着满腹疑问,他咨询了主治医生,主治医生也觉得迷雾重重。正当主治医生找不到病因时,佟辉忽然感到一阵剧烈腹痛袭来,如同刀绞般,与之前不同的是,这次疼痛还逐渐向背部蔓延。正巧内科主任今天在医院坐诊,主治医生赶紧把主任请过来帮忙会诊。
见到主任,佟辉连忙把自己最近几次的检查报告递了过去。主任收下后并没有急于查看纸上的数据,而是先仔细询问了他的病史和症状,然后仔细观察了他的面部特征,沉思片刻后心中有了初步的猜测。
主任严肃地说道:“我认为你的病因并不在胃肠道,而是其他器官引起的,建议你去做一下腹部CT。”佟辉听完感到有些意外,同时也增添了几分紧张。为了能找出真正的问题所在,他决定听从主任的建议,去做CT检查。
1个小时后,佟辉拿着检查结果再次找到主任。主任看后眉头紧皱,佟辉看着主任的表情,心里十分忐忑,如坐针毡。“主任,我得的到底是啥病?”他不安的问道。主任指着报告上的一处说道:“虽然你的肝脏、肾脏和胆囊等重要器官未见明显异常,但这里却有明显不同寻常的阴影,怕是凶多吉少。”
佟辉不可置信地看着报告里的检查结果,眼神从疑惑到震惊,最后充满了恐惧,眼泪瞬间涌上了眼眶。他紧紧抓住报告,就连指尖都泛出青紫,声音颤抖地喃喃自语:“这怎么可能,我还这么年轻……我明明只是腹痛,怎么会是这个绝症?这个病比胃癌、肠癌还要凶险呀!”
原来,主任之所以怀疑佟辉是胰腺病变,是因为看到他的面部出现了黄疸特征(面色和眼白部分呈现出淡淡的黄色)。这种症状通常是肝脏或胰腺系统出现问题的信号。由于胰腺位置特殊,处于上腹部深处,靠近背部,导致其问题常不易被早期察觉。而且,胰腺疾病初期多无明显异常症状,或者仅表现为非特异性腹痛,随着病情进展,可能会出现黄疸等症状。所以为了进一步确定病灶的具体位置和性质,主任建议佟辉进行一次腹部CT检查。
CT报告最终确认主任猜想无误。佟辉的胰腺局部有一个低密度的肿块,大小约为2.5cm,边界不清,胰管扩张,周围淋巴结肿大,提示该肿块可能是恶性肿瘤。这一消息对佟辉来说如同晴天霹雳,给他带来了沉重打击。
他目光呆滞,不停地念叨着:“我身体一直挺健康的,怎么会疑是癌症呢?”主任见状赶紧安慰他:“佟辉,振作起来,这只是初步的诊断,你还需要进一步做检查,以确定这个肿块的具体性质。”
之后,佟辉又接受了一系列的检查,包括血液肿瘤标志物检测、PET-CT、MRI等,最终穿刺活检结果显示,他的胰腺肿块为腺癌,细胞异型性明显,核大深染,可见病理性核分裂象。不幸的是,佟辉被确诊患上胰腺癌。
得知自己真的患有胰腺癌的消息后,佟辉彻底陷入了绝望。他感到前所未有的恐惧和无助,仿佛整个世界都变得阴暗灰沉。他又不得不接受这个残酷的现实,开始漫长而艰难的抗癌之路。医生们为佟辉制定了个性化的治疗方案,准备用先进的医疗技术帮助他战胜病魔。躺在病床上的佟辉懊悔不已,后悔自己当初没有早些重视健康,可事已至此,懊悔无济于事。他决定坚强面对,积极配合治疗,期待着奇迹的发生。
胰腺癌在临床上相对罕见,但极为凶险。该病发病隐匿,患者早期阶段常没有明显症状,容易被忽视。多数患者中晚期才被诊断出来,手术切除难度大,预后较差。可出现的症状包括上腹部或背部持续性疼痛、黄疸(皮肤和眼白变黄)、食欲不振、消化不良、腹泻、体重无故下降等。吸烟、酗酒、高脂肪饮食、肥胖、慢性胰腺炎、糖尿病等是胰腺癌的高风险因素。本病的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等。胰腺癌患者的生存率较低,因此,预防至关重要。保持健康生活方式,戒烟限酒,均衡饮食,多吃蔬菜水果,定期体检,特别是对于有家族史或上述风险因素的人群。
(注:《18年,35岁男子长期腹痛,胃肠镜检查未见异常,主任复查后他崩溃了》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)
来源:严医生科普健康