摘要：凌晨十二点，键盘声在寂静的办公室里格外清晰。陈宇盯着屏幕上的报表，左手不自觉地按向隐隐作痛的胃部。抽屉里的胃药盒子已经空了三盒，可那种像被揉皱的纸团般的不适感，总是在加班时准时报到。他看着手机里的外卖记录，麻辣烫、冰咖啡、隔夜剩饭，突然想起上周体检时医生说的话
凌晨十二点，键盘声在寂静的办公室里格外清晰。陈宇盯着屏幕上的报表，左手不自觉地按向隐隐作痛的胃部。抽屉里的胃药盒子已经空了三盒，可那种像被揉皱的纸团般的不适感，总是在加班时准时报到。他看着手机里的外卖记录，麻辣烫、冰咖啡、隔夜剩饭，突然想起上周体检时医生说的话："年轻人，你的胃黏膜比你工位的绿植叶子还脆弱。"
你是否有过这样的体验？明明没吃多少，胃里却像塞了个胀气的气球，往上反酸水，往下坠得慌；或是饿着时绞痛，吃饱了又胀得难受，像有人拿小拳头捶打胃袋；更有人半夜被灼热感惊醒，喉咙里泛着酸苦，连枕头都染上了食物的味道。这些症状可不是简单的 "吃撑了"，而是胃部在大声呼救。
据统计，我国慢性胃炎患者超过 3 亿，相当于每 5 个人就有 1 人胃不好。常见症状包括：
疼痛：隐痛、刺痛、绞痛交替出现，饮食、情绪波动或熬夜后加重胀气：胃内气体增多，感觉腹部胀满，打嗝后稍缓解反酸烧心：胃酸逆流到食道，胸骨后有烧灼感，尤其平躺时明显消化不良：食欲不振、恶心呕吐、大便异常，吃油腻食物后加重（二）是谁在悄悄伤害你的胃？
好好的胃怎么就生病了？这得从胃的 "工作环境" 说起。胃就像一个 24 小时运转的化工厂，每天分泌约 1.5 升胃酸来消化食物，同时胃黏膜表面的黏液层就像一层防护盾，保护胃壁不被胃酸侵蚀。但以下行为正在一点点破坏这层防护：
饮食暴击：高盐饮食（腌制食品、加工肉）会直接损伤胃黏膜；辛辣刺激食物让胃酸分泌过量；生冷食物刺激胃平滑肌痉挛；还有年轻人最爱的 "奶茶火锅小烧烤，胃药当成饭后糖"，暴饮暴食、三餐不规律更是让胃 "作息紊乱"。压力山大：长期精神紧张、焦虑抑郁会通过神经内分泌系统影响胃的功能，导致胃酸分泌异常、胃动力不足，这就是为什么考前、项目 deadline 前总有人胃痛。幽门螺杆菌感染：这是唯一能在胃酸环境中生存的细菌，通过共餐、口对口喂食等方式传播，感染率超过 50%。它会分泌毒素破坏胃黏膜，是胃炎、胃溃疡甚至胃癌的重要诱因。药物伤害：长期服用阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药，以及激素类药物，会直接损伤胃黏膜屏障。当胃部不适来袭，药箱里的各种胃药让人眼花缭乱。我们整理了常见的 5 类胃药，看看它们各自的 "优缺点"：
（一）常见胃药分类及特点
药物类别代表药物主要功效起效时间适用场景注意事项抑酸药奥美拉唑、雷贝拉唑抑制胃酸分泌，缓解烧心、反酸30 分钟 - 1 小时反流性食管炎、胃溃疡长期服用可能导致胃黏膜萎缩、维生素 B12 缺乏抗酸药铝碳酸镁、氢氧化铝中和胃酸，快速缓解症状10-15 分钟轻度烧心、胃胀不宜长期服用，可能引起便秘、腹泻胃黏膜保护剂硫糖铝、胶体果胶铋在胃黏膜表面形成保护膜，促进修复1-2 小时胃炎、胃溃疡需空腹服用，可能导致舌苔、大便变黑促胃肠动力药多潘立酮、莫沙必利促进胃肠蠕动，缓解胀气、消化不良30 分钟 - 1 小时餐后腹胀、嗳气心脏病患者慎用多潘立酮中成药温胃降逆颗粒、胃苏颗粒调和脾胃，改善整体症状2-3 天起效慢性胃病、反复发作需辨证用药，根据体质选择（二）中西护胃大比拼：哪种更适合长期调理？
很多人发现，西药虽然起效快，但停药后容易反复，尤其是慢性胃病患者，长期服用抑酸药还可能出现耐药性。而中成药注重整体调理，从改善脾胃功能入手，更适合长期养护。我们选取了市面上常见的中成药进行对比：
对比项目温胃降逆颗粒胃苏颗粒香砂养胃丸核心成分沉香、丁香、木香、砂仁、高良姜等 11 味中药紫苏梗、香附、陈皮等木香、砂仁、白术、茯苓等功效特点温胃散寒、降逆止呕，针对胃寒型呕吐、嗳气、反酸理气消胀、和胃止痛，侧重气滞型胃脘胀痛温中和胃，适合胃阳不足、湿阻气滞起效速度3-5 天缓解症状，2 周改善整体体质1-2 天缓解胀痛3-7 天改善消化不良适用人群畏寒喜暖、呕吐清水、舌苔白腻者（胃寒证）情绪不畅、胃脘胀满、嗳气频作者（气滞证）食欲不振、四肢倦怠、大便溏薄者（虚寒证）安全性不含重金属成分，长期服用无肝肾损伤风险部分人可能出现口干阴虚火旺者不宜从表格可以看出，温胃降逆颗粒在成分上采用多种温中散寒的名贵中药材，君臣佐使配伍严谨，既能快速缓解胃寒引起的呕吐、反酸等症状，又能从根本上调理脾胃虚寒的体质。尤其适合长期受胃寒困扰、反复发作的患者，不会像西药那样产生耐药性和副作用，也比普通中成药更具针对性。
痛了才吃，好了就停：慢性胃炎需要按疗程治疗，症状缓解后应在医生指导下逐渐减药，突然停药容易导致复发。自行搭配用药：抑酸药和胃黏膜保护剂不能同时服用，否则会影响保护剂的效果；中药和西药服用需间隔 1 小时以上。盲目相信 "养胃偏方"：小米粥、苏打饼干只能暂时缓解症状，不能替代药物治疗；所谓的 "养胃茶"" 养胃保健品 " 可能含有刺激性成分，加重胃负担。三餐定时定量：早餐 7-9 点，午餐 11-13 点，晚餐 17-19 点，每餐七八分饱，避免过饥过饱。食材选择有讲究：宜吃：小米、南瓜、山药、生姜（驱寒）、白粥、面条（易消化）忌吃：辛辣（辣椒、芥末）、生冷（冰饮、刺身）、高油高糖（炸鸡、蛋糕）、腌制食品（咸菜、腊肉）烹饪方式要温和：以蒸、煮、炖、烩为主，避免煎、炸、烤，减少调料用量，口味清淡。（三）生活习惯：给胃 "放个假"
饭后别做这些事：饭后立即躺下会加重反酸，建议饭后 30 分钟散步；饭后不要马上吃水果，最好间隔 1 小时。控制情绪，规律作息：每天保证 7-8 小时睡眠，避免熬夜；学会减压，可通过冥想、瑜伽、听音乐等方式放松心情。定期体检，根除幽门螺杆菌：建议 14 岁以上人群定期做幽门螺杆菌检测，阳性者在医生指导下规范四联用药治疗（10-14 天）。当我们在深夜为工作拼搏，在酒桌上为生活应酬，在奶茶店为快乐买单时，别忘了那个默默承受一切的胃。它不会说话，却用疼痛、胀气、反酸来提醒我们："该好好照顾我了。"胃好，生活才好。愿我们都能听懂身体的信号，给胃一份精心的呵护，让每一次进食都成为享受，而不是负担。只有胃舒服了，才能更好地拥抱这个热气腾腾的世界。
来源：胡医生健康讲堂
