难根治，可控制！吸入疗法，告别“气喘吁吁”

摘要：哮喘是一种慢性疾病，难以根治，需长期用药物治疗。5月6日是第27个世界哮喘日，今年的主题是“让吸入疗法惠及所有的哮喘患者”，强调普及哮喘吸入治疗，以达到哮喘完全控制。

哮喘是一种慢性疾病，难以根治，需长期用药物治疗。5月6日是第27个世界哮喘日，今年的主题是“让吸入疗法惠及所有的哮喘患者”，强调普及哮喘吸入治疗，以达到哮喘完全控制。

“纠缠不休”的哮喘

支气管哮喘简称哮喘，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。

哮喘发作时，气道会出现炎症和痉挛，导致气流受限。患者会因每一次吸气和呼气都变得艰难而痛苦。这种呼吸困难不仅会在日常活动中突然袭来，干扰正常的工作、学习和生活，还常常在夜间发作，使患者从睡梦中惊醒，严重影响睡眠质量。长期睡眠不足又会进一步削弱患者的免疫力，形成恶性循环。

目前，医学上尚未找到完全根治哮喘的方法。这是因为哮喘是一种复杂的多基因遗传性疾病，受遗传和环境等多种因素影响。哮喘虽然无法根治，但通过规范的治疗可以有效控制症状，使患者达到临床缓解，即几乎没有哮喘症状，肺功能正常或接近正常，不影响日常生活和活动。只是患者的气道炎症和气道高反应性仍然存在，在接触过敏原、感染、运动、情绪激动等诱发因素时，哮喘有可能再次发作。

吸入疗法是治疗的核心

与口服药物相比，吸入疗法通过吸入装置将药物直接送达气道，能够精准地作用于发生炎症和痉挛的气道，在局部发挥抗炎、舒张气道等作用，迅速缓解哮喘症状，如喘息、呼吸困难等，具有精准靶向、起效快的优势，被世界卫生组织（WHO）列为哮喘治疗的首选方案。

同时，吸入疗法使用的药物剂量相对口服给药小，全身不良反应少。吸入性糖皮质激素（如布地奈德气雾剂）在控制哮喘慢性炎症方面效果显著，且长期口服糖皮质激素可能会导致一系列严重的全身性副作用，如骨质疏松、血糖升高、向心性肥胖等。而吸入性糖皮质激素由于直接作用于气道，只有少量药物会被吸收入血，经过肝脏首过代谢后，对全身的影响极小，大大降低了患者因长期用药而产生不良反应的风险。

需注意，哮喘患者应定期到医院进行评估，这是哮喘规范治疗和管理中不可或缺的环节。评估内容包括症状控制情况和肺功能检查等方面，每3~6个月评估一次。如症状控制良好，可考虑降级治疗，减少药物剂量或种类；若控制不佳，则需升级治疗，增加药物剂量或添加其他药物。

科学防治有五招

1.避免接触过敏原

● 了解自身过敏原并尽量避免接触，如对花粉过敏，在花粉传播季节减少外出，关闭门窗。

● 定期清洗床上用品、窗帘等，使用空气净化器和除螨仪，以减少尘螨滋生。

● 避免饲养宠物，若已饲养，尽量让宠物待在户外或远离卧室，定期为宠物洗澡。

2.减少环境刺激

● 保持室内空气清新，经常通风换气，避免在室内吸烟，减少油烟、香水等刺激性气味。

● 寒冷、干燥或空气污染严重时，佩戴口罩，减少外出。

3.加强营养，增强体质

● 均衡饮食，多吃富含维生素C、维生素E和ω-3脂肪酸的食物，如新鲜蔬果、深海鱼等，少吃辛辣、油腻、刺激性食物。

● 保证充足睡眠，成年人每天睡眠7~8小时，儿童和青少年需要更多。