春节餐桌需谨慎，美味鱼儿藏“玄机”，癌友切记别“贪杯”，四大忌口要牢记！

摘要：鱼肉鲜嫩味美、营养丰富，是日常餐桌上的“常客”。但对于肿瘤患者来说，“吃鱼”是一个值得关注的问题。

鱼肉鲜嫩味美、营养丰富，是日常餐桌上的“常客”。但对于肿瘤患者来说，“吃鱼”是一个值得关注的问题。

肿瘤患者是否可以吃鱼？

经常会有患者会问，癌症患者可以吃鱼吗？吃什么鱼最好呢？实际上，临床医生是鼓励癌症患者多吃鱼类的，因为癌症患者代谢特殊，癌细胞会让自身机体的蛋白质和肌肉分解，易导致营养不良，使患者出现骨瘦如柴、皮包骨头的现象[1]。

肿瘤患者吃鱼好处多多

■降低乳腺癌发生风险及复发风险

研究显示，吃鱼可降低乳腺癌发生及复发风险。日本、韩国、冰岛女性乳腺癌率低，与喜食深海鱼有关[2]。鱼类中的氨基酸和欧米加脂肪酸能抑制癌细胞形成与繁殖，每周吃两次鱼可降低复发率。芬兰研究发现，鱼油中的Omega-3脂肪酸抑制癌细胞生长[3]。鱼类摄入也降低肺癌和直肠癌风险。海洋鱼类的ω-3脂肪酸在抑制肿瘤方面更有效。多不饱和脂肪酸中的ω-3和ω-6与人体健康密切相关[4]

■为肿瘤患者提供丰富营养

鱼和海鲜有益健康，预防癌症、降低心血管疾病风险及减少炎症性疾病。富含ω-3多不饱和脂肪酸、氨基酸、牛磺酸、胆碱、维生素D和B12以及钙、磷、碘、硒等，还可能提供维生素A、铁和锌[5]。

然而，需要注意的是，虽然鱼肉营养丰富，但并非所有的鱼肉都适合肿瘤患者食用。

这4种鱼肿瘤患者最好拉进黑名单

■生鱼肉刺身、生腌

肿瘤患者最好不吃生鱼肉刺身、生腌，未经过充分加热的鱼肉中可能携带寄生虫、细菌等病原体，这些微生物进入人体后，会引发感染，影响病情恢复，甚至加重病情。同时还可能因为生冷导致腹泻。

■高汞含量的鱼类

一些大型深海鱼类如鲨鱼、旗鱼、金枪鱼（尤其是大型金枪鱼）等由于环境污染和重金属富集的问题较为严重，长期食用可能对身体健康造成不利影响，不利于肿瘤患者的康复[6]

■炸鱼

经过高温煎炸后的鱼肉会产生自由基、苯并芘等有害物质，甚至可能产生致癌物质杂环胺。此外，鱼中的蛋白质、矿物质等在高温下会被破坏，严重影响营养物质的吸收[7-8]

■咸鱼

咸鱼中含有的二甲基亚硝酸盐，在体内可以转化为致癌物质二甲基亚硝酸胺。长期摄入亚硝酸盐会导致血管扩张、血红蛋白变性，进而加速疾病的恶化[9]。

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研究表示，对于癌症患者来说，选择富含Omega-3脂肪酸的鱼类可能有助于提高身体的抵抗力和促进康复[10]。以下是一些富含Omega-3脂肪酸且适合肿瘤患者食用的鱼类。

鲑鱼：鲑鱼是一种富含Omega-3脂肪酸的鱼类，其中的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）含量较高。研究表明，EPA 和DHA具有抗炎、抗氧化和调节免疫系统的作用，可能对肿瘤患者的康复有一定的帮助[11-13]。此外，鲑鱼还富含优质蛋白质、维生素 D和多种矿物质，营养丰富，易于消化吸收，适合肿瘤患者食用。

鲭鱼：鲭鱼也是Omega-3脂肪酸的良好来源，其EPA和DHA含量较高[11]。鲭鱼中的脂肪酸有助于降低炎症反应，增强免疫力，对肿瘤患者的身体恢复可能有积极影响。同时，鲭鱼含有丰富的蛋白质、维生素B12和硒等营养物质，对维持身体健康非常重要。

沙丁鱼：沙丁鱼富含Omega-3脂肪酸，可以抑制肿瘤生长，并阻碍血液供给癌细胞[10]。肿瘤患者食用沙丁鱼可能有助于降低癌症的死亡率。此外，沙丁鱼还含有丰富的钙、铁和维生素D，对骨骼健康和免疫系统功能有积极作用。

金枪鱼：金枪鱼富含优质蛋白质、维生素B6和维生素B12，对肿瘤患者的身体恢复有一定的帮助。然而，由于金枪鱼可能含有较高的汞含量，肿瘤患者在食用时应适量，并选择低汞品种。

红鱼：虽然红鱼是EPA和DHA含量最低的鱼类之一[11]，但仍然含有一定量的Omega-3脂肪酸。红鱼富含蛋白质、维生素B12和矿物质，对肿瘤患者的营养补充有一定的作用。

除此之外，肿瘤患者在选择食用鱼类时，应注意以下2点：

1、适量食用。虽然Omega-3脂肪酸对肿瘤患者有一定的益处，但过量食用鱼类可能会导致其他健康问题。肿瘤患者应根据自身情况，在医生或营养师的建议下合理食用鱼类。

2、注意烹饪方式。选择健康的烹饪方式，如蒸、煮、烤等，避免油炸等高油脂烹饪方式，以减少摄入过多的脂肪和热量。

总之，肿瘤患者可以将富含Omega-3脂肪酸的鱼类作为饮食的一部分，但在食用时应注意选择新鲜、无污染的鱼类，适量食用，并选择健康的烹饪方式。同时，肿瘤患者还应在医生或营养师的指导下，制定合理的饮食计划，以促进身体的康复。

参考文献：

[1]肿瘤患者吃鱼好吗？丛明华.丛明华医生.2020年09月18日.

[2]"吃鱼防乳腺癌."药物与人4(2009).

[3]多吃鱼可降低患乳腺癌危险[J].农村实用技术与信息,2005,(03)：52.

[4]陆敏珊,张彩霞."吃鱼可以预防肿瘤吗?."《肿瘤代谢与营养电子杂志》02(2014).

[5]S.Sampels."Fish：How to Determine Risks and Benefits?."Journal of Fisheries&Livestock Production(2017).

[6]Eating seafood：risks vs.benefits|Roswell Park Comprehensive Cancer Center-Buffalo,NY.

[7]本刊编辑部.科学抗癌关爱生命[J].健康之路,2015,(06)：8-12.

[8]杨刚.您的烹饪方式同样关乎您的健康[J].经营管理者,2023,(09)：111-112.

[9]癌细胞最喜欢的7个饮食习惯，看看你中招没？.潘战和.健康时报.2024年02月27日.

[10]"研究：肠癌患者多吃Omega-3脂肪酸含量高的鱼类可降死亡率."《中国食品学报》07(2016).

[11]Rincón-Cervera MÁ,González-Barriga V,Romero J,Rojas R,López-Arana S.Quantification and Distribution of Omega-3 Fatty Acids in South Pacific Fish and Shellfish Species.Foods.2020 Feb 21;9(2)：233.doi：10.3390/foods9020233.PMID：32098153;PMCID：PMC7073854.

Jenni Velichka,Karen A Kidd,Kelly Munkittrick,Meera

[12]Shanmuganathan,Philip Britz-McKibbin."Elements and omega-3 fatty acids in fishes along a large,dammed river."Environmental pollution(Barking,Essex：1987)(2023).

[13]Šimat V,VlahovićJ,Soldo B,Skroza D,Ljubenkov I,GeneralićMekinićI.Production and Refinement of Omega-3 Rich Oils from Processing By-Products of Farmed Fish Species.Foods.2019 Apr 16;8(4)：125.doi：10.3390/foods8040125.PMID：31014043;PMCID：PMC6517906.

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