摘要:2025美国临床肿瘤学会(ASCO)年会于5月30日至6月3日在芝加哥隆重召开。作为全球肿瘤学领域极具规模、学术影响力和权威性的国际会议,本届ASCO年会将汇聚肿瘤学前沿的最新研究成果与创新理念,为临床医生和科研学者搭建起一座通往学术新天地的桥梁。
前言
2025美国临床肿瘤学会(ASCO)年会于5月30日至6月3日在芝加哥隆重召开。作为全球肿瘤学领域极具规模、学术影响力和权威性的国际会议,本届ASCO年会将汇聚肿瘤学前沿的最新研究成果与创新理念,为临床医生和科研学者搭建起一座通往学术新天地的桥梁。
在本届大会的壁报环节,复旦大学附属肿瘤医院卞晓洁教授公布了TALAPRO-2研究中国队列未经筛选的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者接受他拉唑帕利(TALA)联合恩扎卢胺(ENZA)作为初始治疗的最终结局。医脉通现编译如下,以飨读者。
摘要号:5047
报告类型:Poster Session
英文标题:Final overall survival (OS) with talazoparib (TALA) + enzalutamide (ENZA) as an initial treatment in unselected patients (pts) with metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC) in the China cohort of the phase 3 TALAPRO-2 trial.
中文标题:在TALAPRO-2 III期试验中国队列中,未经筛选的mCRPC患者采用他拉唑帕利(TALA)联合恩扎卢胺(ENZA)作为初始治疗的最终OS结局。
研究背景
在TALAPRO-2研究的中国队列中,未经筛选的mCRPC患者接受TALA联合ENZA治疗后,经盲态独立中心评估(BICR)其影像学无进展生存期(rPFS)显著延长。该结果与全球数据的趋势一致。此前的全球人群最终预设分析已显示,TALA + ENZA组相较于安慰剂联合ENZA(PBO + ENZA)组显著改善了患者的总生存期(OS)。故而本次研究重点呈现了在中国队列中mCRPC患者的最终OS结局、rPFS更新结局,以及次要终点的延长随访结局。
研究方法
该研究患者来源于TALAPRO-2研究的中国队列中的未筛选队列1以及中国扩展队列(均不限同源重组修复[HRR]基因状态)。入组患者需符合以下条件:患有无症状或轻度症状的mCRPC,正持续接受雄激素剥夺疗法(ADT),且经前瞻性肿瘤组织检测确认存在HRR基因改变。
患者以1:1的比例随机分配至TALA + ENZA组(使用剂量为0.5 mg/天,中度肾功能损伤患者为0.35 mg/天)或PBO + ENZA组;所有患者同时接受ENZA 160 mg/天治疗。研究主要终点为评估rPFS,关键次要终点为评估OS。其他研究次要终点包括:BICR评估的客观缓解率(ORR)、至前列腺特异性抗原(PSA)进展时间及安全性等。所有报告的P值均为双侧检验结果。
研究结果
在TALAPRO-2研究的中国队列中,共有125例患者完成了随机分组,其中TALA组63例,PBO组62例。截至数据截止日期(2024年9月3日,两组中位随访时间均为33.2个月)。
主要研究终点:
与PBO + ENZA组相比,TALA + ENZA组显著延长患者的rPFS(HR=0.312;95% CI:0.173–0.561;P
图1. 经BICR评估的rPFS
关键次要研究终点:
最终分析结果显示,TALA + ENZA组和PBO + ENZA组分别有35例患者(56%)和41例患者(66%)死亡;
与PBO + ENZA组相比,TALA + ENZA组显著改善患者OS(HR=0.591;95% Cl:0.369-0.944;P=0.0262);两组中位OS (95% CI)分别为36.9个月(21.7-42.4)和24.1个月(16.8-30.5)(图2)。
图2. OS
其他次要研究终点:
与PBO + ENZA组相比,TALA + ENZA组显著改善ORR(32% vs. 50%;P=0.2845)(图ЗA);
与PBO + ENZA组相比,TALA + ENZA组显著延长PSA进展时间(HR=0.540;95% Cl:0.298-0.976;P=0.0411)两组中位至PSA进展时间分别为11.2个月和21.2个月(图3B)。
图3. A)ORR;B)至PSA进展时间
安全性结局:
在治疗期间,TALA + ENZA组组最常见的≥3级治疗相关不良事件(TEAE)为贫血(59% [37/63])和中性粒细胞减少(25% [16/63]),具体数据见表1。
表1. 不良事件
研究结论
在TALAPRO-2研究中国队列的延长随访中,对于未经筛选的mCRPC患者,与PBO+ENZA治疗相比,初始采用TALA+ENZA治疗显著改善患者的OS和rPFS,在安全性分析中未发现新的风险信号且患者生活质量(QoL)维持稳定。
参考文献:
1.Xiaojie Bian, et al.Final overall survival (OS) withtalazoparib(TALA)+enzalutamide(ENZA) as an initialtreatment in unselected patients(pts) with metastatic castration-resistant prostate cancer(mCRPC)in the China cohort of the phase 3TALAPRO-2 trial.2025 ASCO.Abstract Number:5047.
编辑:Lya
审校:Lya
执行:Lya
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来源:医脉通泌尿外科