摘要：近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）与医联体单位麻城市人民医院组建的重症医学科专科联盟，携手创造了“生命奇迹”。他们使用移动ECMO连夜实施“麻城－武汉”紧急转运，半个月来持续高强度救治，成功将一名席汉氏综合征、暴发性心肌炎并心脏骤停的患者从生死边缘拉回，

极目新闻通讯员 刘禹

近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）与医联体单位麻城市人民医院组建的重症医学科专科联盟，携手创造了“生命奇迹”。他们使用移动ECMO连夜实施“麻城－武汉”紧急转运，半个月来持续高强度救治，成功将一名席汉氏综合征、暴发性心肌炎并心脏骤停的患者从生死边缘拉回，彰显了两院携手共筑生命防线的强大力量。

半个月前的一天下午，武汉大学人民医院急危重症医学中心主任兼重症医学科Ⅰ科主任詹丽英教授接到专科联盟共建单位——麻城市人民医院重症医学科主任李绍年的紧急会诊求助电话，电话中，李绍年主任说，一名53岁的女性患者因为心力衰竭并意识障碍，在麻城医院的ICU抢救。治疗期间，患者反复出现恶性心律失常、心脏骤停，虽经心肺复苏等抢救措施恢复自主心律，但病情依旧危急。大剂量升压药难以维持循环，还伴有频发室早、短阵室速，患者随时有生命危险，紧急转运到武汉大学人民医院救治迫在眉睫。

詹丽英教授马上意识到情况的严峻性：转运路程遥远，而患者的循环系统极其不稳定，稍有差池，患者就可能在转运途中失去生命。经过短暂而缜密的思考后，詹丽英教授果断决定启动ECMO（体外膜肺氧合）治疗，并在ECMO的全程支持下转运患者到武汉。

时间就是生命，詹丽英教授带领武汉大学人民医院重症医学Ⅰ科ECMO团队即刻出发，连夜赶往麻城。抵达麻城市人民医院重症医学科后，武汉大学人民医院重症医学I科ECMO团队马不停蹄，再次对患者的病情进行了全面且细致的评估，判断患者可能患有席汉氏综合征，却一直未接受规律治疗，同时极有可能因甲型流感诱发了暴发性心肌炎。

此时，患者处于心源性休克状态，循环和呼吸衰竭严重，转院风险极高，每一个数据都在警示着这次转运的艰难。然而，当詹丽英教授把情况如实告知家属后，家属坚定的眼神中透露出对生的渴望以及对武汉大学人民医院的信任，强烈要求立即转诊。

重症医学Ⅰ科ECMO团队迅速行动，熟练地对患者进行左侧股动脉和股静脉穿刺，成功完成股动脉股静脉置管、ECMO上机及转运呼吸机的试运行。

ECMO转运要求团队默契配合，任何环节都不容有失。在两院医护人员的共同努力下，患者被小心翼翼地转运至急救车上。在90分钟的转运途中，詹丽英教授与团队成员时刻紧盯患者生命体征，终于，在次日凌晨1时45分，急救车顺利抵达武汉大学人民医院。

重症医学Ⅰ科医护人员早已在现场等候，迅速连接监护仪、呼吸机，固定管路、安置设备，开始对患者进行全面救治。考虑到患者的心脏功能差，专家团队及时为患者实施了IABP（心脏主动脉内球囊反搏）辅助治疗。

对于心脏骤停患者而言，抢救治疗之路就像一场艰难的马拉松，出凝血控制、肺部感染、血小板减少、心功能恢复等难题接踵而至，但凭借丰富的救治经验，詹丽英教授带领重症医学Ⅰ科医护人员逐一攻克。

经过精心治疗，患者的病情逐渐好转，4天后成功撤下ECMO，这是生命复苏的重要标志；再过两天患者神志恢复，成功撤下呼吸机，再次向生的方向迈进了一大步；继续稳定治疗4天后，患者顺利出院，开启了后续康复。

詹丽英教授感慨，本例患者的成功救治，是与麻城市人民医院重症医学科齐心协力的结果。武汉大学人民医院与医联体医院之间组建专科联盟等紧密协作，高效的危急重症病患救治绿色通道，就像一条“生命快速通道”，让危重症患者在最短的时间内得到了最有效的治疗；而患者家属对武汉大学人民医院的高度信任，更是这场生命救援的强大动力。

专家提醒，近期甲流高发，部分患者感染甲流后可能引发暴发性心肌炎，主要原因有两点：一方面，甲型流感病毒通过呼吸道进入人体后，若感染心肌细胞，便会在细胞内大量复制，直接损伤心肌细胞，导致其变性、坏死；另一方面，人体免疫系统为抵抗甲流病毒，释放大量炎性细胞和因子，一旦过度激活，就会误伤正常心肌细胞，引发暴发性心肌炎。

詹丽英教授介绍，暴发性心肌炎是心肌炎中最严重、特殊且罕见的类型，病情发展迅猛，可在短时间内迅速进展为严重心衰、心源性休克，甚至危及生命。而及早采用“以生命支持为主的综合治疗方案”，可显著降低暴发性心肌炎死亡率。ECMO是一种先进的体外生命支持技术，能在患者心肺功能衰竭时提供支持，为治疗争取时间，保障危重病人转运安全。为及时抢救生命，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）重症医学科广泛使用移动ECMO技术，全面提升了以武汉大学人民医院构建的体外生命支持中心、辐射周边区域医疗单位的危重症救治成功率，持续造福重症暴发性心肌炎、大面积心梗、车祸伤等以往无法转运救治的危重症患者。

来源：极目新闻