摘要：随着秋冬流感的肆虐，以及春节假期的临近，流感防治成了公众关注的焦点。玛巴洛沙韦和奥司他韦作为治疗流感的热门药物，频繁登上热搜，成为许多家庭小药箱中的必备之选。然而，这两种药物虽目标一致，但却在多个方面存在显著差异。为了帮助大家更科学地选择和使用这些药物，苏报记

随着秋冬流感的肆虐，以及春节假期的临近，流感防治成了公众关注的焦点。玛巴洛沙韦和奥司他韦作为治疗流感的热门药物，频繁登上热搜，成为许多家庭小药箱中的必备之选。然而，这两种药物虽目标一致，但却在多个方面存在显著差异。为了帮助大家更科学地选择和使用这些药物，苏报记者进行了采访。

2岁患儿可用玛巴洛沙韦？

近日，2岁的明明不慎感染了甲型流感病毒，高烧不退，咳嗽连连，这可急坏了明明的父母。他们迅速带着孩子前往家门口的相城区中西医结合医院就诊，希望孩子能尽快康复。得知玛巴洛沙韦见效快后，明明的父亲焦急地向医生询问是否可以使用玛巴洛沙韦来治疗孩子的甲流。然而，医生听后解释道，玛巴洛沙韦虽然在治疗甲流方面有良好的效果，但根据相关规定，它主要适用于5岁以上的患儿。孩子现在只有2岁，因此考虑到用药安全问题，不建议使用玛巴洛沙韦。随后，医生根据孩子的症状，为其开了奥司他韦。经过几天的治疗，目前，明明的病情逐渐好转，高烧退了，咳嗽也减轻了，精神也恢复了往日的活泼。

苏州市相城区中西医结合医院妇产科副主任医师李娟介绍，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有传染性强、传播速度快等特点。玛巴洛沙韦和奥司他韦作为目前治疗流感的主流药物，均属于神经氨酸酶抑制剂类药物，能够抑制流感病毒在体内的复制和传播。值得注意的是，患者在使用时仍需遵循医嘱，根据自身情况选择合适的药物。同时，对于流感的预防和控制，保持良好的个人卫生习惯、加强锻炼、提高免疫力等措施同样重要。

二者的这些区别你知道吗

苏州市吴中区第二人民医院药剂科药师蔡鹏介绍，玛巴洛沙韦与奥司他韦在适用人群、使用方法、治疗效果、不良反应及经济性等方面存在显著差异。

在适用人群方面，玛巴洛沙韦适用于5岁及以上的儿童及成人，特别是那些存在流感并发症高风险的患者。而奥司他韦则适用于1岁以上的儿童及成人，且在国内被批准用于甲型和乙型流感的预防。因此，奥司他韦的适用年龄更小，对于1-5岁的儿童患者而言，奥司他韦在安全性上更具优势。

在使用方法上，玛巴洛沙韦的便利性尤为突出，只需单次服用即可，极大地提高了患者的依从性和便利性。相比之下，奥司他韦需要每天两次，连续服用5天，对于部分患者来说可能显得较为繁琐。

从治疗效果来看，玛巴洛沙韦的三期临床研究结果显示，其在缓解流感症状的时间上与奥司他韦相当。但玛巴洛沙韦在降低家庭内传播方面表现更佳，且在改善乙型流感症状方面显著优于奥司他韦，流感症状改善时间较奥司他韦缩短了27.1小时。

在不良反应与经济性方面，玛巴洛沙韦和奥司他韦的不良反应均较少，主要包括恶心、腹泻等胃肠道不适。因此，建议两者均与食物同服以减少胃肠道不适。

特殊人群该如何用药

在面对流感这一传染性疾病，选择适当的抗病毒药物显得尤为重要，尤其是对于妊娠和哺乳期女性以及患有基础疾病的患者等特殊人群。那么，特殊人群该如何选择抗流感药物呢？

李娟介绍，对于妊娠和哺乳期的女性，由于临床数据的缺乏，目前并不推荐使用玛巴洛沙韦。尽管奥司他韦在妊娠女性中的使用并未发现导致先天性畸形、早产和低出生体重的证据，但出于安全考虑，妊娠或产后2周内的女性在确诊或疑似流感时，仍应尽早开始抗病毒治疗，且更推荐选择奥司他韦。同时，哺乳期女性在使用奥司他韦时，虽然可以正常哺乳，但为安全起见，建议哺乳时间可错开奥司他韦乳汁浓度高峰时间段，如服药后5个小时再哺乳，以降低婴儿从乳汁中摄入的药物量。

蔡鹏同时表示，对于有心脏病、糖尿病、慢性呼吸道疾病等基础疾病的患者，以及肝肾功能异常的患者，在选择抗病毒药物时需格外谨慎。这些患者应在医师的详细评估下，根据自身的健康状况、症状严重程度以及药物的潜在风险，谨慎选择玛巴洛沙韦或奥司他韦。医师会根据患者的具体情况，综合考虑药物的疗效、安全性和经济性，为患者制定个性化的治疗方案。

综合来看，无论是妊娠和哺乳期女性还是患有基础疾病的患者，在选择抗病毒药物时，都应充分了解药物的特点、适应证和潜在风险，并在医生的指导下做出决策。同时，患者还应考虑药物的经济性，咨询医保覆盖和自付比例，以做出最经济有效的选择。在流感季节，特殊人群更应注重个人防护，加强锻炼，提高免疫力，守护自身的健康。

来源：引力播新闻