摘要：一名 46 岁的 HLA-B27 阳性女性，患有慢性炎性背痛、克罗恩病 （CD） 和中轴脊柱关节炎 （axSpA） 家族史，根据腹部磁共振成像 （MRI） 因可能的骶髂关节炎而被转诊至风湿科（黄色圆圈，图 A;T2 加权图像）。尽管该图像强烈提示骶髂关节炎，但

病例简介

一名 46 岁的 HLA-B27 阳性女性，患有慢性炎性背痛、克罗恩病 （CD） 和中轴脊柱关节炎 （axSpA） 家族史，根据腹部磁共振成像 （MRI） 因可能的骶髂关节炎而被转诊至风湿科（黄色圆圈，图 A;T2 加权图像）。尽管该图像强烈提示骶髂关节炎，但随后还是行骶髂关节 （SIJ）MRI 检查：提示纤维骨发育不良，这是一种良性骨肿瘤，如图 B 和 C（T2FS 和 T1 加权）。值得注意的是，T2 高信号位于右髂骨（图 B），没有骶髂关节骨侵蚀或脂肪浸润的证据（图 C），所有这些都在骶髂关节中极为罕见 。

该病例强调，纤维骨性发育不良等疾病也可以从影像学类似于骶髂关节炎，即使在患有慢性炎症性背痛、确诊 CD、axSpA 家族和 HLA-B27 阳性的患者中也是如此。本病例提醒我们，专用的 SIJ MRI 对于准确率评估是必不可少的，而单独的腹部 MRI 不足以进行全面评估。

参考文献

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来源：医脉通风湿汇