摘要:在体检报告中,“结节”这两个字往往能引起人们的心跳加速。肺结节、甲状腺结节、乳腺结节……这些词汇频繁出现在我们的生活中,但它们究竟意味着什么呢?
在体检报告中,“结节”这两个字往往能引起人们的心跳加速。肺结节、甲状腺结节、乳腺结节……这些词汇频繁出现在我们的生活中,但它们究竟意味着什么呢?
什么是结节?
结节并不是指某一特定的疾病,而是通过影像学检查(如B超、CT、X光或MRI)发现的、比周围组织密度更高且与周围组织明显不同的图像。这些结节可能是正常的组织、受伤后的疤痕、新长出来的组织,甚至是一些异物。
结节是如何形成的?
结节的形成原因多种多样,具体取决于其所在部位。以下分别介绍肺结节、甲状腺结节和乳腺结节的主要成因。
肺结节
随着胸部CT技术的进步,越来越多的小肺结节被发现。这些结节可能包括:
恶性肿瘤:如支气管肺癌、淋巴瘤等。
良性肿瘤:如错构瘤、软骨瘤等。
感染:如结核、真菌感染等。
免疫介导的疾病:如类风湿关节炎、韦格纳肉芽肿等。
先天性异常:如动静脉畸形、支气管囊肿等。
其他情况:如圆形肺不张、实质内淋巴结等。
目前尚未有证据表明生气等情绪会导致肺结节,大多数肺结节都是良性的,恶性结节仅占所有结节数的约1%。
甲状腺结节
甲状腺结节是另一类常见的结节,主要分为良性结节和恶性肿瘤:
良性结节:如胶体结节、桥本甲状腺炎、单纯性或出血性囊肿等。
恶性肿瘤:如甲状腺癌(乳头状癌、滤泡性癌等)、甲状腺淋巴瘤等。
尽管恶性结节占5%~10%,但其中绝大多数为惰性癌,尤其是乳头状癌,具有很高的生存率。
乳腺结节
乳腺结节同样代表多种情况,主要包括:
恶性肿瘤:如乳腺癌。
良性肿瘤:如纤维腺瘤、脂肪瘤等。
感染:如乳腺炎、脓肿等。
先天性异常:如乳腺发育不良。
免疫介导的疾病:如类风湿性结节。
其他情况:如囊肿、乳腺增生等。
研究表明,负面情绪如生气和压力被认为是乳腺结节的风险因素之一,据文献报道,负面情绪可能增加女性患乳腺癌的风险达59%。
发现结节该怎么办?
大多数结节并非恶性,因此不必过度焦虑。根据结节的具体类型和大小,采取相应的措施:
肺结节的科学处理 -
无需额外处理。
4-6mm的结节:建议每年进行一次胸部CT复查。
>6mm的结节:应携带CT片咨询专科医生的意见。
甲状腺结节的科学处理
参考C-TIRADS分类法来区分甲状腺结节的恶性风险:
C-TIRADS 1类和2类:恶性的风险非常小,保持常规体检即可。
C-TIRADS 3类及以上:需定期随访,并由专科医生决定进一步处理方法。
乳腺结节的科学处理
使用BI-RADS分类法评估乳腺结节的恶性风险:
BI-RADS 1类和2类:恶性的风险非常小,保持常规体检即可。
BI-RADS 3类及以上:需定期随访,并由专科医生决定进一步处理方法。
从现在开始,去除“结节=癌症”的错误观念,以科学的态度面对结节问题,保持重视,但不要过度焦虑和恐慌。
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