摘要：对于激素受体阳性、HER-2阴性的晚期乳腺癌患者，CDK4/6抑制剂堪称“救星”。它通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6，阻断癌细胞的增殖周期，从而抑制肿瘤生长。

HER-2阴性是不是没药可用？”这是门诊中HER-2阴性乳腺癌患者最常问的问题。

患者朋友往往因缺乏针对HER-2的靶向药物而感到迷茫和无助，但随着医学研究的不断深入，HER-2阴性患者也有了更多靶向治疗用药选择。

对于激素受体阳性、HER-2阴性的晚期乳腺癌患者，CDK4/6抑制剂堪称“救星”。它通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6，阻断癌细胞的增殖周期，从而抑制肿瘤生长。

多项临床研究显示，CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗，能显著延长患者的无进展生存期，提高生活质量。像哌柏西利、阿贝西利等药物，已广泛应用于临床，为众多患者带来了新的生机。

免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域的重大突破。PD-1/PD-L1抑制剂能解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，激活患者自身的免疫细胞，使其重新识别并杀伤癌细胞。

对于部分HER-2阴性、PD-L1表达阳性的乳腺癌患者，这类药物展现出了良好的疗效。虽然并非所有患者都适用，但无疑为符合条件的患者打开了一扇新的希望之门。

抗体偶联药物是一种新型的靶向治疗药物，它将具有靶向性的抗体与高效的细胞毒药物偶联在一起。

就像精准制导的“生物导弹”，能准确识别并结合癌细胞表面的特定抗原，将细胞毒药物直接输送到癌细胞内，从而发挥强大的杀伤作用，同时减少对正常细胞的损伤。

HER-2阴性不再是治疗“盲区”，从细胞周期调控到免疫激活，从“广谱化疗”到“定点清除”，每一次突破都在重塑生存曲线。随着医学的进步，越来越多的靶向治疗药物不断涌现。

来源：肿瘤科医生张伟