摘要：根据中国疾控中心及相关机构统计，截至2024年6月30日，中国境内现存的艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）患者已超过129万人。

根据中国疾控中心及相关机构统计，截至2024年6月30日，中国境内现存的艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）患者已超过129万人。

此外，2024年第二季度，全国新增HIV/AIDS病例29135例，平均每月增加约1万人。

国家卫健委卫生发展研究中心等单位联合发布的《中国青年生殖健康蓝皮书》显示，2023年共报告15-24岁青年学生病例3010例。占当年新报告病例2.7%；2023年青年学生病例的男女比34.4:1，同性性传播占84.7%，异性性传播占14.0%。

由此看出，HIV感染人群向年轻化发展。

呼吁大家重视HIV检测

艾滋病是由人免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的慢性传染性疾病，主要通过性接触、血液以及母婴传播。

艾滋病可以分为急性期（初次感染2-4周）、无症状期（持续6-8年）、艾滋病期（最终阶段）三个阶段。

在我国尤其是男男性行为感染HIV者病情进展较快，感染后多数在4-6年进展到艾滋病期。

由于在早期很多患者并不知道自己患病，往往无意中又会传染给别人，造成更大范围的伤害。

因此，有高危行为的人群，比如共用针头、多个性伴侣、肛交等情况，一定要重视HIV的检测。

如何提前检测出是否感染HIV？

当明确有高危行为或职业暴露后，通过检测血液中的HIV病毒载量，在病毒暴露最早期，可以及时判断是否发生了急性感染，以及病毒在体内的状态，帮助判断疾病的进程。

如果HIV病毒载量检测结果阴性，一般表示未感染HIV，或感染HIV后自身免疫系统有效抑制了病毒复制；如果检测结果阳性，则代表有感染的可能。

HIV病毒载量检测结果不是百分之百准确，还需要结合流行病学史、临床症状及HIV抗体筛查结果综合判断。

HIV抗体检测是诊断艾滋病的金标准

HIV抗体检测是艾滋病确诊的最重要的“证据”。

到任何医院或者有资质的机构做的第一次抗体检测都属于初筛，为了避免漏诊，检测试剂会预留5%假阳性的可能。

初筛结果阳性，一般会进行二次筛查，用两份原有试剂或两种试剂进行重复检测，如果再检阴性则表示未感染。

如果二次筛查结果为一阴一阳，或者均呈阳性，则需要进行确证试验，也就是再次采集被检者的血液，将第一次与第二次采集的血液一起送到疾控中心/艾滋病确认实验室做检测。

确证试验结果为阳性，即可诊断感染。如果确证试验结果显示阴性或结果不确定，需要依据被检者个人情况，进行进一步检查或者随访。

初筛结果阴性，见于未感染HIV的情况，也可能是一种假阴性。因为HIV感染后到产生相应抗体有一段窗口期，这段时间的长短因人而异，可能短至1周，也可能长至4周、8周，在抗体产生前，检测可能都会呈假阴性。

因此即使初筛为阴性，也不能完全确定不存在感染，可能只是处在抗体生成的窗口期，尤其是被检者存在明确高危因素，抗体检测却为阴性时，更应该提起重视，还应该继续进行HIV病毒载量等检测，并遵医嘱进行随访。

HIV抗原检测可提前诊断的时间

HIV感染人体后释放自身合成的蛋白，产生抗原，人体免疫系统会针对抗原产生对抗物，也就是抗体。

因此，从时间顺序来说，是先有抗原后有抗体。理论上，在病毒感染过程中，抗原检出时间应该会早于抗体产生的时间，因此可以作为一种早期筛查手段，能提前诊断的时间。

由于抗体的产生存在一定的窗口期，也就是需要一段时间才能产生，因此在HIV抗原检测阳性后，还需要一段时间的随访，进行HIV抗体检测，若抗体阳性，才可确诊。

目前来说，HIV抗原检测在临床上较少使用。

写在最后：

我国对于艾滋病的防控力度非常大，如果确认艾滋病感染，后续的所有检测、治疗费用都由国家承担。

因此，如果怀疑感染HIV，建议到医院皮肤性病科或传染病科就诊，或前往防疫站等机构，进行科学的检测和治疗。

在发生高危行为后，高度怀疑HIV感染，最好在2小时内服用艾滋病阻断药，越早服用越好，最晚不要超过72小时。

虽然目前还没有能将艾滋病完全治愈的方法，但通过鸡尾酒疗法——抗逆转录病毒治疗，艾滋病患者的生活与寿命可以与正常人无异。

参考资料：

医学微视官网 - 杨晓莉 主任技师《艾滋病检查》

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来源：医学微视