摘要：没多久，她就判若两人，声音高亢，絮絮叨叨说个不停，精力异常充沛，频繁与同事、家人发生口角，睡眠严重不足。用家人的话讲，就像“疯”了一般。有时足不出户，精神游离恍惚，反应颇为迟缓。

我行医四十多年，研究众多医案后发现，多数双相情感障碍就是一个水泡，没想象中复杂。

今早上刚收到一位患者反馈，称自己双相情感障碍已好转，去医院检查评估，结果正常。这位患者之前患双相情感障碍时，以躁狂症状居多。

患者钱女士，36 岁，由家人陪同前来就诊。

患者家属表示，因钱女士母亲两个月前逝世，她极度哀伤，茶饭不思，心情低落压抑，常自言自语，似乎在追忆和母亲的过往。

没多久，她就判若两人，声音高亢，絮絮叨叨说个不停，精力异常充沛，频繁与同事、家人发生口角，睡眠严重不足。用家人的话讲，就像“疯”了一般。有时足不出户，精神游离恍惚，反应颇为迟缓。

时而癫狂时而迟钝，偶尔表现正常。她吃过不少西药，还请了心理医生进行疏导，但效果不佳，于是前来找我，期望能找到医治的方法。

刻诊见其舌质红，舌苔黄，脉滑数。仔细询问后了解到，患者常自觉口干，偏好饮用凉水，大便干结，存在便秘情况，且伴有失眠多梦之症。

针对她的状况拟方如下：柴胡、黄苓、贝母、青皮、茯苓、清半夏、陈皮、郁金、枳实、甘草。

她所患的双相情感障碍，在我看来就如同一“水泡”，我开具的这个方子，目的就在于将这“水泡”破除，让其中多余的“水”排出，病情便有望得到改善。

为啥会有这个“水泡”呢？中医讲“阳化气、阴成形”。打个比方，有一滴水，天气热、太阳大的时候，水会变成水蒸气，这就是“阳化气”。要是天气冷，气温突然降下来，水就会变成露珠、甚至冰珠的样子，不再是以气体形态存在，这就是“阴成形”。

双相情感障碍就类似那“露珠”，不就跟“水泡”一样嘛。“露珠”的形成啊，一方面是阳气不够，水汽就液化成水；另一方面是湿度大，才会凝结成水珠。双相情感障碍也是这两个原因，先是阳气不足，再是湿气重。

所以在这个方子里，我用黄芪来补充阳气，起到补中益气的作用。再用茯苓、贝母、半夏来化痰利湿。同时，结合柴胡、青皮、陈皮、枳实的疏肝解郁功效，把肝气瘀滞的通道给打通，让阳气能自由流通起来，湿气也能消散掉。

还有个郁金，它有打通三焦的作用，这可是很关键的一环。为啥会湿气重呢？是不是因为老闷着不透气导致气流不流通啊？肯定是三焦堵住了。所以得追根溯源，把三焦给通开。

中医的逻辑是非常严密的，辩证分析也很严谨，它把人体当做一个整体来调和。现代医学的手段确实先进，一出现症状，吃西药马上症状就没了，可一旦停药，症状反弹得比原来还快，而且西药往往得终身服用。相比之下，中药也就四个疗程左右的事儿。到底哪个更好，大家心里应该清楚。

来源：孙勤国