摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

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人身体里有些器官，看着不起眼，但一旦没了，后果就慢慢显出来。

脾脏就是这种类型，不痛不痒的时候感觉不到它有多重要，可一旦摘除，身体某些功能就像失去了防线，慢慢出现错乱。

很多人不知道的是，没了脾脏之后，身体不止是少了个“过滤器”，而是整个免疫系统、血液循环，还有神经代谢的平衡都会受到影响。

有一类很特殊的疾病，和脾脏有千丝万缕的联系，它们不是立刻发作，而是像慢慢拧紧的螺丝，几年之后才显形。

而这其中最容易被忽视的一个变化，居然跟神经递质的运转速度挂上了钩。

首先得搞清楚，脾脏到底在身体里干啥。它看着像个缩在胃旁边的红豆腐块，实际上功能非常多。

最主要的任务是帮身体清除老旧红细胞、储备血液，还有就是参与免疫应答，特别是处理体内某些被包膜的细菌，比如肺炎球菌、脑膜炎球菌这些。

很多人一听说“免疫系统”就只想到淋巴结、白细胞、T细胞这些，其实脾脏就像个高级版的免疫调度中心，它能识别异常抗原。

把处理过的细胞信息发到全身，让免疫反应更有针对性。没了它，就像少了指挥官，虽然部队还在，但出动效率和反应速度大打折扣。

那到底会出什么事？

第一个变化，是微生物过度繁殖引发的亚临床炎症，导致血管内皮逐渐硬化

这个变化不容易被察觉，但它后面连着的是一长串大问题。脾脏缺失后，血液中某些被包膜细菌、真菌的清除效率将大幅降低。

它们不一定会导致明显感染，但会长期激活免疫系统，让身体一直处于“低烧”式的慢性应激状态。

这种状态会让炎症因子如TNF-α、IL-1β等持续升高，而这类因子在血管里长期存在，就会破坏血管内皮细胞的完整性。内皮一旦破损，血管开始丧失弹性，血压波动也容易变剧烈。

美国耶鲁大学的研究团队在《Circulation Research》期刊上发表过一项研究，分析了428名脾脏切除者的血管健康情况。

发现其中近70%的人在术后5年内出现不同程度的动脉内皮功能异常，而同龄对照组中这个比例只有19%。

更糟的是，这种血管硬化不是靠降压药就能缓解的，因为它背后的根源在于免疫失衡。

这个病变虽然表面上看是心血管问题，但实质上，是脾脏缺位导致的“免疫灶”不受控。它不像急性病来得猛，而是像缓慢升温的水，把人一点点拖进代谢障碍的深坑里。

第二个变化，是神经递质合成效率降低，引起慢性疲劳和认知功能变慢

这个点非常容易被忽视。很多人以为脾脏和神经系统没关系，其实它在调节色氨酸代谢这块儿有不小的作用。色氨酸乃合成血清素与褪黑素的基本原料。

血清素关乎情绪，褪黑素关乎睡眠。而脾脏对色氨酸的调节，不是通过直接合成，而是影响它在免疫和炎症状态下的去向。

正常情形下，色氨酸会被机体用于制造神经递质。但当体内免疫系统长期处于“警觉”状态时。

色氨酸会被优先转化成犬尿氨酸通路产物，用于生成免疫相关物质，比如调节型T细胞的激活因子。

没有脾脏之后，免疫系统对炎症反应会更偏激，色氨酸就更容易被引导去走免疫通路，结果神经系统“缺料”。

血清素和褪黑素就少了。这直接影响情绪调节、注意力维持和深度睡眠。

一项发表于《Journal of Neuroinflammation》的研究表明，在无脾患者中，有接近41%的个体在手术两年内出现不同程度的慢性疲劳、焦虑倾向和注意力减退现象。

而同期健康组这一比例仅为9%。研究团队通过追踪其尿液中犬尿氨酸水平，发现这些人色氨酸代谢通路的偏移非常明显。

这个机制虽然复杂，但说白了就是：没了脾脏，身体总以为自己在“打仗”，资源就往免疫系统倾斜了，神经系统只能捡点边角料，功能也就慢慢掉线。

第三个变化，是血小板数量上升，血栓风险大大增加

这一点其实在很多临床数据里都有体现。脾脏是清除老化血小板的重要器官，失去了它，体内血小板回收速度就会变慢。

而血小板一多，血液就更容易“粘稠”，在血管狭窄处或高压区域形成小范围栓子。

这些小栓子不一定立刻致命，但要是跑到了脑部、肺部或肾脏的微血管，那影响就大了。尤其是老年人，原本血管就不宽，一点微小的堵塞都可能带来大面积组织缺氧。

2018年发表在《The Lancet Haematology》上的一项回顾性分析中提到，在对657名无脾患者的追踪调查中。

术后3年内发生静脉血栓的比例为12.6%，而有脾对照组仅为3.9%。更关键的是，发生在肺动脉的微栓比例高达28%，这类问题非常难提前检测，一旦发作就可能是猝死。

很多人以为血栓是高血脂、高血压导致的，其实脾脏功能缺失也是血栓生成的重要诱因。

它不像高脂那样明显，不会让你一下升脂，但会让血小板在体内“过期滞留”，变得更容易活化、黏附，最后黏在一起出事。

而这个过程基本无感知，不会痛、不发烧、不咳嗽，等到真的堵了，已经来不及了。

那问题来了：如果一个人天生或意外没有脾脏，能不能通过饮食调节来补上这些缺失功能？

这个问题的回答不是简单的“可以”或“不可以”，而是“能缓解，但代替不了”。

饮食确实可以对某些方面起到支持作用，特别是在维持免疫稳态、控制炎症反应方面，有不少研究给出了具体建议。

像摄入富含多酚类物质的食物，例如蓝莓、黑莓、橄榄油、绿茶，这些能降低炎症因子水平，减轻体内免疫系统的“过敏反应”。

另一个重点是控制果糖和过精制碳水的摄入。这些成分若过量，便会刺激肝脏生成大量甘油三酯，从而间接促使血栓形成与血管炎症发生。

不少无脾者因为食欲没控制住，几年后查出血脂异常，都是从甜食、面包、饮料这类食物积出来的。

还有一个关键营养素——N-乙酰半胱氨酸（NAC），这个东西在药店能买到，也可以通过饮食摄取，例如洋葱、大蒜、鸡蛋中含量较多。

它的作用是提高谷胱甘肽水平，帮助解毒、抗氧化、稳定免疫反应，是对无脾者很有帮助的一类辅助物质。

最后就是蛋白质的摄入必须够。优质蛋白不仅能提供抗体合成的原料，也参与免疫细胞的修复和功能维持。

许多年长者不喜食肉，长此以往，免疫系统便会趋于孱弱。对无脾人群来说，更要注意这点，每天每公斤体重至少1.2克的蛋白摄入是基本要求。

所以说，饮食虽然不能把脾脏“吃回来”，但能在一定程度上“补位”，减缓那些看不见的隐性风险。

尤其是炎症反应、血栓倾向和神经代谢这些地方，做得对了，能帮身体减轻不少负担。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

[1]PD-L2基因敲除小鼠的脾脏免疫表型分析·杨艳红1，2 宋赛哲1 刘翠平1 （1. 苏州大学附属第一医院江苏省临床免疫研究所，苏州 215021；2. 苏州大学附属第二医院妇产科，苏州 215004）

来源：老王健康Talk