摘要:那天下午,我刚打算整理检测试剂盒,就看见服务中心门口探进个毛茸茸的脑袋。是个穿灰色连帽衫的男生,攥着手机原地转了两圈才蹭进来,活像只迷路的小松鼠。
本期案例故事由浙江海岸公益社工“一明”投稿
那天下午,我刚打算整理检测试剂盒,就看见服务中心门口探进个毛茸茸的脑袋。是个穿灰色连帽衫的男生,攥着手机原地转了两圈才蹭进来,活像只迷路的小松鼠。
"您、您好……"他嗓子紧张得差点破音:"叫我松松(化名)就行,那个我......"我看他额头疯狂冒汗,就顺手把桌上的小熊软糖推过去——这招对紧张的人特管用。果然,他捏着颗黄色小熊搓了半天,终于憋出一句:"我...我好像中招了。"
松松(化名)接着开始讲述起了他和小M(化名)的经历。
上个月某天的晚上,松松(化名)躺在床上刷着社交软件。刷了一会儿,一个男生小M(化名)给他发来了信息。“天菜!绝对是天菜!”看到了对面发来的照片,松松(化名)内心狂喜。然而交换了照片后,对面话锋一转,开始问起松松(化名):“你知道字母圈吗?”
松松(化名)也只是在网上看到过这个圈子的消息,并没有深入了解过,于是小M(化名)开始滔滔不绝地为松松(化名)描述起了“那些事”。这一晚上的聊天,对松松(化名)来说简直是打开了新世界的大门。在小M(化名)的挑逗下,松松(化名)决定第二天就约他见面,“学习实践”一下。
于是,在往后的一段时间里,松松(化名)便与小M(化名)发生了各种“新奇”的边缘性行为。正当松松(化名)还沉浸在这突如其来的新鲜感当中时,一个爆炸性的发现,让他瞬间又沉浸在了恐慌当中。
这天在小M(化名)家翻云覆雨之后,松松(化名)无意间看到桌角的一个小药瓶,他想起自己一个感染了HIV的朋友好像也是在吃这种药物进行治疗,直觉告诉他这个药瓶肯定有什么秘密。在追问下,小M(化名)最终把真相告诉了松松(化名)。
没错,小M(化名)的确是HIV感染者,一直在进行抗病毒治疗。这个消息对松松(化名)来说无疑是平地一声雷,他瞬间感觉自己好像哪儿哪儿都不舒服,头晕、无力、头疼等等。在内心挣扎了几天之后,松松(化名)还是选择来我们服务中心,做一次HIV检测。
在等待检测试剂显示结果的过程中,松松(化名)从牛仔裤兜掏出张皱巴巴的A4纸,上面用荧光笔标满星号。我扫了一眼差点没憋住笑——这位理工男把每次接触都快做成Excel表了!
松松(化名)开始细数那些边缘性行为,每当讲到一处,他都显得颇为害羞,半天才挤出一句话。
“隔着衣服摸了腹肌,这没事吧?”“你放心,没事哒~”
“那他舔了我的耳朵呢?”“没事没事,不用太担心了~”
松松(化名)列举了一串又一串的边缘性行为“高危清单”,尽管我多次强调,感染HIV的前提是发生高危体液交换,且只要没有无保护措施的性行为,风险就相对较低,但松松(化名)似乎仍难以释怀。
松松(化名)念得满脸通红,突然卡壳:"还、还有次他舔了我的皮鞋!我会不会感染的?" 我刚咽下去的咖啡差点喷出来:"皮鞋?" 我擦了擦嘴,耐心地解释道:“皮鞋上不会有病毒存活,这个行为没有风险。”
然而,松松(化名)似乎并不满意这个答案,他犹豫了一下,又补充道:“但皮鞋上面有我的精液……”。我给他解释说:“又不是你舔他的皮鞋,这个行为依然没有风险啊。”
没想到,松松(化名)再次更正了自己的说法:“不好意思,那个,我没说清楚。皮鞋上面有我的精液、尿液,还有他的汗液和口水。”听完这句话,我简直是啼笑皆非,再次强调:“可是,这又和你感染HIV有什么关系呢?这些体液在皮鞋上,并没有发生直接的体液交换。”
在“皮鞋问题”上讨论了一会儿以后,HIV检测试剂的结果也出来了。不出意外,一道杠阴性。松松(化名)看到结果,这才重重舒了一口气。
我也趁热打铁,给他举起了例子:“如果把HIV病毒比喻成大灰狼,大灰狼想吃小白兔,就敲门想让小白兔开门,但小白兔无论如何都不愿意开门,那大灰狼是不是就没有办法捉住小白兔啦?同理,即便对方感染了HIV,但HIV病毒没有进入你身体的途径,那你不就也不会感染了,对吧?”松松(化名)一拍脑门:“你这么说我就理解了嘛~”
“还有,根据你的描述,对方已经在进行抗病毒治疗,若坚持规范抗病毒治疗、依从性良好,且定期监测病载持续低于检测下限,达到 “持续病毒学抑制” 标准,U=U,那么在性行为中不具备传染性。”我拍了拍他的脑袋继续说:“更何况你们发生的行为,感染风险也很低呢。”
做完检测,临走时松松(化名)扒着门框回头:"明哥,小M(化名)给我发信息了 !”小M(化名)在信息上解释了自己一直在接受治疗,目前每次定期检查已经测不出病毒载量了,为了安全起见,所以也没有和松松(化名)发生过无保护的插入式性行为。
“嗨...说清楚就行,没有感染,感觉心事终于落地了~”松松(化名)挠了挠头,如释重负。我又交代了他隔一段时间后再来做检测,排除窗口期的影响。松松(化名)拿出手机,用备忘录记着,然后开开心心地背起了包走出了服务中心。
等他走了以后,我转身回去继续整理检测试剂盒,突然又收到了松松(化名)的消息:“明哥,下回约人前我先发你流程图,你帮我看看哈?”
哎呀,这小子。
1.哪些体液是高危体液?哪些又不算高危体液?
一般意义上日常生活中,能接触到的高危体液有:血液、精液、阴道宫颈液、直肠液、前列腺液、乳汁。而HIV感染者的唾液、尿液、汗液中含有HIV病毒的量是极少的,达不到传播的条件。
2.日常生活中的一些行为,能导致HIV感染的风险有多高?
美国CDC对HIV感染风险的评估是用万分之几的分式来表示的,我们用百分数来表示:
①输入HIV感染者的血液被传染的可能性为92.5%,并不是百分之百;
②注射药物共用针头0.63%;
③经皮针刺0.23%;
④肛交被插入1.38%;
⑤肛交插入0.11%;
⑥阴道性交女性0.08%;
⑦阴道性交男性0.04%;
⑧口交被插入方和口交插入方被传染的可能性极低但并非0;现实中还没有发现因咬伤、吐痰、体液泼溅、分享性玩具而感染HIV的案例。
来源:京津冀消息通