摘要:短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack,简称TIA),也被称为小卒中,是一种突发性的、短暂性的神经功能障碍,其特征为突然出现的脑部供血不足,导致局部神经元功能异常,症状往往与脑卒中相似,但持续时间较短,通常在数分钟至数小时内自行恢
供稿来源:深圳市中医院脑病与心理病科 王倩
小卒中
短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack,简称TIA),也被称为小卒中,是一种突发性的、短暂性的神经功能障碍,其特征为突然出现的脑部供血不足,导致局部神经元功能异常,症状往往与脑卒中相似,但持续时间较短,通常在数分钟至数小时内自行恢复。
短暂性脑缺血发作并非真正的脑卒中,而是一种预警信号,提示脑血管可能存在狭窄、堵塞或其他血流动力学异常问题,若不及时诊治,部分短暂性脑缺血发作患者可在短期内进展为完全性脑卒中。因此,早发现、早诊断、早干预非常重要。
早发现
常见症状:突然出现的面部、手臂或腿部无力,言语含糊不清或理解困难,视觉模糊,头晕,头痛,丧失平衡和协调能力等。
早诊断
尽管短暂性脑缺血发作后的神经功能缺损症状能够短时间内自行恢复,但这一过程对大脑的损害是实质性的。因此,当出现上述症状时,应立即就医,以便及时识别并处理潜在的脑血管问题。在短暂性脑缺血发作后,需要在24小时内接受紧急评估,医生会针对其潜在病因进行针对性治疗。
保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、规律作息等。
定期进行复查和体检,包括但不限于神经功能评估、血压血糖监测、血脂分析、血液粘稠度检测、心电图检查以及必要时的心脏超声和血管成像技术(如MRI、CTA或DSA),以早期发现并处理可能存在的脑血管疾病风险因素。
对于已发生过短暂性脑缺血的患者,一级预防至关重要,包括控制高血压、糖尿病、高血脂症等危险因素,戒烟限酒,保持健康的生活方式,如规律运动、均衡饮食以及在医生指导下合理用药。同时,定期进行神经功能筛查和脑血管评估,以便早期发现并处理潜在风险。
总之,短暂性脑缺血发作是一种警示性极强的疾病,强调及时识别、快速干预和长期规范管理,旨在最大程度地降低脑卒中发生的风险,保障患者的生命安全与生活质量。短暂性脑缺血发作(TIA)还具有复发性高的特点,这意味着一旦经历过一次短暂性脑缺血发作,未来再次发作的风险相对较高。因此,对于有过短暂性脑缺血发作病史的患者来说,控制基础疾病,纠正患者不良作息和生活习惯,按时服药,定期复查,实施预防十分重要。
有研究显示,每年缺血性脑卒中发病患者中50%存在短暂性脑卒中的病史,对人们健康和生命造成严重的威胁。短暂性脑缺血发作,不容小觑!
参考文献:
【1】沈 祥,短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的相关因素分析[J],Cardiovascular Disease Electronic Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,2022,10(34):46-48
【2】盛莉帆,杨志平,吴 霜,危险因素指导下的预警性护理方案在短暂性脑缺血发作患者中的应用[J],齐鲁护理杂志,2023,29(1):130-133
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