摘要：2025年1月8日，中南大学湘雅三医院骨科何金深副主任医师、王梓力主治医师和梁驰总住院医师团队利用国际前沿ACIC技术完成一例前交叉韧带重建，为一位篮球爱好者成功修复软骨缺损。

2025年1月8日，中南大学湘雅三医院骨科何金深副主任医师、王梓力主治医师和梁驰总住院医师团队利用国际前沿ACIC技术完成一例前交叉韧带重建，为一位篮球爱好者成功修复软骨缺损。

34岁的李某，于2024年9月下旬在打篮球过程中不慎扭伤右膝，进而出现疼痛、肿胀以及功能受限的状况。在家休养3个月后，肿胀虽有所减轻，但疼痛与运动功能障碍依旧存在，严重影响日常生活。

为寻求进一步的诊断与治疗，患者于2025年1月来到中南大学湘雅三医院骨科运动医学门诊就医。根据患者病史、体格检查以及影像学表现，患者主要诊断为：1，右膝前交叉韧带断裂；2，右侧股骨滑车软骨Outerbridge IV°损伤（面积约2×4cm²）。

在与患者充分讨论治疗方案后，骨科何金深副主任医师、王梓力主治医师和梁驰总住院医师于2025年1月8日为患者施行了微创手术，即关节镜下右膝前交叉韧带重建+胶原蛋白诱导自体软骨成形术（Autologous Collagen Induced Chondrogenesis，ACIC）。

一期为患者完成了软骨缺损修复，手术历时约1小时。术后复查磁共振成像（MR）表明手术效果确切，胶原蛋白软骨修复支架对软骨损伤实现了良好的覆盖。患者术后第二天就在医生指导下进行康复锻炼，恢复良好。目前已出院，且患者对疗效非常满意。

前交叉韧带重建是一项成熟的手术技术，而软骨损伤的治疗却仍然是一项挑战。关节软骨为透明软骨，是关节的关键组成部分，它能够承载并分散压力，吸收和缓冲应力，减少摩擦，确保关节正常的运动功能。透明软骨缺乏血运，所以一旦损伤很难自我修复，并且软骨损伤后往往会出现关节疼痛、肿胀、弹响以及功能受限等表现。

对于面积较小（小于2cm2）的软骨损伤，可以单纯采用微骨折术进行治疗。而对于缺损较大的软骨损伤，既往一般可以选择骨软骨移植、自体软骨细胞移植等技术，但这些技术往往需要取自体骨软骨作为移植物或开展二次手术，创伤大、术后并发症多，而且费用高昂。

在本案例里，湘雅三医院骨科运动医学团队运用的ACIC技术是一种国际前沿的软骨修复治疗技术。该技术是在关节镜下对软骨缺损区域进行微骨折后，植入胶原蛋白软骨修复支架来为自体间充质干细胞和周围健康软骨细胞提供增殖粘附、迁移分化和分泌细胞外基质的空间，可以生成透明软骨，最终修复缺损病灶。

ACIC技术可以通过一次微创手术完成软骨修复，既无需取用自体软骨，又避免了二次手术。术中植入的胶原软骨修复支架是国内首创的软骨修复产品，其原材料是去端肽化的高纯度I型胶原蛋白，保留了胶原蛋白天然的三螺旋结构，具有高生物活性、低免疫原性的特点。

国内外临床研究结果显示，ACIC术后患者临床症状明显改善，膝关节功能恢复效果显著，相较于单纯微骨折术，ACIC技术在中长期随访结果方面更加优异。

软骨修复是医学界的难题，中南大学湘雅三医院骨科运动医学团队在临床和科研工作中积极学习和实践，在吴松主任、沈民仁主任医师、何金深副主任医师等老师的带领下，率先与国际接轨，开展了前沿软骨修复技术。新湘雅骨科团队将持续积极引入并推广国内外运动医学前沿新技术，为临床患者提供高质量的医疗服务与保障，推动新湘雅实现高质量发展。

来源：湖南医聊