摘要：自2019年以来，浙江省义乌市中医医院医共体在推进成员单位错位发展方面探索出了一条特色路径。医共体下辖的北苑、城西、赤岸和大陈4家院区，在保持基础医疗服务同质化的前提下，通过差异化专科建设实现了优势互补的发展格局。这种发展模式既避免了重复建设造成的资源浪费，又
义乌市中医医院医共体建设以来，中医药服务的需求量显著增长，特别是中医护理服务量实现了数倍提升。记者丨赵鑫娜
自2019年以来，浙江省义乌市中医医院医共体在推进成员单位错位发展方面探索出了一条特色路径。医共体下辖的北苑、城西、赤岸和大陈4家院区，在保持基础医疗服务同质化的前提下，通过差异化专科建设实现了优势互补的发展格局。这种发展模式既避免了重复建设造成的资源浪费，又充分满足了辖区居民的多样化健康需求。在具体实施过程中，医共体采取了“两步走”策略。一方面，对各院区进行全面的基础设施升级，统一配备了CT等关键医疗设备，实现了检查检验、消毒供应等核心业务的同质化管理。为后续的特色专科建设提供了必要保障。另一方面，总院组建专科建设指导团队，深入各院区开展摸底调研，通过分析当地疾病谱和就医需求，最终确定了差异化的专科发展方向：北苑院区主攻高血压防治，城西院区专注中医妇科，赤岸院区发展中医针灸特色，大陈院区则定位为旗舰型中医馆。这种精准定位使各院区在保持基本医疗功能的同时，形成了鲜明的专科特色。
北苑院区的发展历程颇具代表性。该院区服务人口达33万，在总院的人才和技术支持下，高血压专科建设成效显著，2022年就达到了二级乙等综合医院水平。总院不仅定期派遣中医专家坐诊，还将中医康复、护理等服务延伸至该院区，使其高级职称人才规模增至近60人。谈及经验，义乌市中医医院党委书记王利健指出，人才和技术支撑是特色专科持续发展的关键。医共体创新人才管理机制，去年，专门制定了《管理骨干人才挂职交流实施方案》，建立了常态化的人才流动机制。在推进优质医疗资源下沉过程中，医共体也面临过专家时间协调、基层需求多样等现实挑战。通过创新“人员选派、任务目标、工作时间”三统筹机制，这些问题得到了有效解决。具体做法是根据各院区学科发展需求，统筹安排总院专家下派计划，既确保专家资源的合理分配，又保障了服务的连续性。这种精准对接机制，使优质医疗资源真正沉到了基层。其中，名医工作室通过“1+N”师带徒模式，传承名老中医经验，全面提升基层中医诊疗水平。以前，卫生院只能做一些简单的外科手术，现在各院区都能逐步开展三四类手术，遇到复杂的情况，可以转到总院甚至上级医院，让分级诊疗落到实处。不仅如此，为切实解决基层群众就医“最后一公里”难题，义乌市中医医院医共体开设了3条丹溪健康专线。每天往返4个班次，覆盖4家乡镇卫生院所辖的所有行政村，通过定点接送服务将优质医疗资源直接送到村民家门口。与此同时，医共体注重加强健康科普宣传，以提升群众对中医药服务的认知度和接受度。王利健介绍，去年5月开设的丹溪国医学堂，组织全市上百名中医专家开展知识普及，每周通过公众号进行直播，累计受众已超10万人次。这种提升技术与健康教育相结合的模式取得了明显成效，王利健能明显感觉到，医共体建设以来，中医药服务的需求量显著增长，特别是中医护理服务量实现了数倍提升。强化基层“治已病”的诊疗能力的同时，义乌市中医医院医共体也注重“防未病”健康管理水平的提升。自2019年起推行的“中医药+慢病管理”模式，为高血压、糖尿病患者提供涵盖中医体质辨识、中药调理、养生指导的全周期服务。下乡义诊时推广的穴位敷贴、中药浴足等适宜技术，让群众在享受基本卫生服务的同时，切实感受到中医药的独特疗效。其中，在健康体检中新增的中医体质辨识项目，能根据不同体质给出个性化的养生建议，“在综合性医院目前应该是没有的，这是我们中医的特色。”王利健说。尤其是医共体公共卫生管理中心的成立，使大肠癌筛查、近视防治等专项工作更加规范高效。其中，针对小学生近视问题的中医干预项目被列为2025年民生工程，通过眼部推拿、耳穴埋豆等中医疗法保护学生视力。通过以上举措，在公共卫生服务领域创新性地融入了中医药元素，实现了医疗服务与公共卫生的有机衔接和相互促进，形成“以医促防、以防强医”的良性循环。王利健还提到，信息化建设为医共体高效运转提供了重要支撑。在义乌市卫健局的统一规划下，总院与各院区实现了医疗数据的互联互通，检查检验结果互认、远程会诊等服务顺畅开展。DeepSeek系统的本地化部署，通过AI技术提升了病历质量和诊疗效率。虽然各院区间交通便利，但信息化建设仍在持续推进，旨在通过疾病谱大数据分析，进一步优化资源配置，提升整体服务水平。自2019年以来，通过系统推进错位发展，义乌市中医医院医共体实现了“1+1>2”的整合效应。各院区在保持基本医疗功能的同时，通过特色专科建设形成了差异化竞争优势；人才、技术的合理流动，确保了优质资源的均衡分布；中医药特色的充分发挥，提升了基层服务的吸引力和认可度。这种发展模式不仅提高了医疗资源利用效率，也为群众提供了更加精准、便捷的健康服务。内容审核一审：赵鑫娜二审：张园园三审：梁 蕾
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来源：县域卫生
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