摘要：近日，重庆大学附属肿瘤医院接诊了一个令人震惊的甲状腺癌家族病例。31岁的小申在六年前体检时查出甲状腺结节，但并未在意，也未按照医生的建议进行规律随访。去年11月，小申发现结节在不断增大，最终经穿刺活检确诊为甲状腺髓样癌。

近日，重庆大学附属肿瘤医院接诊了一个令人震惊的甲状腺癌家族病例。31岁的小申在六年前体检时查出甲状腺结节，但并未在意，也未按照医生的建议进行规律随访。去年11月，小申发现结节在不断增大，最终经穿刺活检确诊为甲状腺髓样癌。

在小申住院治疗期间，医生根据其病情特点，建议其家人也进行甲状腺癌的相关筛查。这一建议如同一记警钟，让小申立刻意识到问题的严重性。随后，他的母亲、妹妹、舅舅及表妹均接受了筛查，结果令人震惊：四人均高度疑似患有甲状腺癌。

经过进一步的检查与手术，小申的母亲、妹妹和舅舅均被确诊为甲状腺癌，并已顺利完成甲状腺切除术，目前恢复良好。小申的表妹也正在准备进行手术治疗。这一连串的确诊，让这个家族笼罩在了一层阴霾之中。

面对这一罕见情况，重庆大学附属肿瘤医院甲状腺肿瘤科主任蔡明指出，甲状腺癌具有家族遗传性，尤其是甲状腺髓样癌，其遗传倾向更为显著。蔡主任介绍，甲状腺髓样癌占所有甲状腺恶性肿瘤的5%-10%，分为散发

型和遗传型两类。而小申及其家人的病例，正是遗传型甲状腺髓样癌的典型表现。

蔡主任进一步解释，甲状腺髓样癌与RET基因之间存在着密切的关联。RET基因是一种原癌基因，在甲状腺髓样癌的发生和发展中扮演着重要角色。当RET基因发生突变时，会导致细胞的生长和分化失去正常调控，从而增加患甲状腺髓样癌的风险。而这种基因突变，可通过常染色体显性遗传方式传播给下一代。

这一发现，无疑给小申及其家人带来了巨大的心理压力。然而，蔡主任也强调，对于有甲状腺髓样癌家族史的人群，定期进行RET基因检测，是实现早期筛查和预防的关键。同时，避免过量辐射照射、合理搭配饮食、坚持运动锻炼、及时调整情绪等健康生活方式，也可以有效预防甲状腺疾病的发生。

此外，这一病例也引发了社会对于甲状腺癌发病率的广泛关注。根据国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》显示，从2000年到2016年，我国甲状腺癌发病率在16年中增长了20倍，已成为我国发病率第7位的常见癌种。这一数据令人警醒，也提醒我们要更加重视甲状腺癌的早期筛查和预防。

然而，在探讨甲状腺癌的发病原因时，也不乏一些争议和矛盾点。有人认为，甲状腺癌的高发与不良的生活习惯、环境污染等因素有关；而有人则坚持认为，遗传因素才是导致甲状腺癌发病的主要原因。对此，蔡主任表示，甲状腺癌的发病是一个复杂的过程，涉及多种因素的相互作用。因此，我们不能简单地将责任归咎于某一方面，而应该采取综合性的措施来预防和治疗甲状腺癌。

总之，这一家族五人接连确诊甲状腺癌的病例，给我们敲响了警钟。它提醒我们，要更加重视甲状腺癌的早期筛查和预防，尤其是对于有家族史的人群来说，更要定期进行相关检测和健康检查。同时，我们也应该积极倡导健康的生活方式，从源头上降低甲状腺癌的发病风险。

来源：健康集市