摘要：病原学检查是确定流感诊断的依据，主要检测方法包括抗原检测、血清学抗体检测、核酸检测、病毒分离培养等4类。 其中核酸检测具有很高的敏感性和特异性，是流感确诊的首选。为有效应对流感高发，我院全面开展 肺炎支原体、腺病毒、合胞病毒等病原体核酸检测项目，此类项目采用P

病原学检查是确定流感诊断的依据，主要检测方法包括抗原检测、血清学抗体检测、核酸检测、病毒分离培养等4类。 其中核酸检测具有很高的敏感性和特异性，是流感确诊的首选。为有效应对流感高发，我院全面开展 肺炎支原体、腺病毒、合胞病毒等病原体核酸检测项目，此类项目采用PCR快检方法，咽拭子采样，可在1~2小时内快速检测出包括甲流、乙流、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等 常见病原体。（儿科患者可在儿科门诊采样。）

冬季常见病原体

1.肺炎支原体

肺炎支原体感染导致的肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎，但5岁以下儿童也可发病。 临床表现以发热、咳嗽为主，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示着病情重。咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。大部分轻症患儿预后良好，少数重症及危重症患儿会导致大面积肺炎、肺不张及呼吸衰竭。

2.流感病毒

包括甲流、乙流等，目前常见的是甲型H1N1型流感病毒，潜伏期一般为1~4天，多见急性起病，常见临床表现为发热，体温可迅速升高至39~40°C，可有畏寒、寒战，常有咳嗽，多为干咳，流清水样涕或粘涕，咽痛，多伴有头痛、肌肉酸痛、乏力，可出现恶心、呕吐、腹泻等。婴幼儿症状多不多典型，可仅表现为发热、烦躁、喂养困难等。大多数无并发症的患儿症状在3~7天缓解，但咳嗽和体力恢复需要1~2周。

3.呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒 可感染各年龄段人群，但主要集中在儿童、老年人和免疫力低下者等高危人群。该病毒潜伏期通常为2~8天，儿童感染呼吸道合胞病毒后临床表现变化快，早期多表现为鼻塞、流涕、咳嗽和声哑，婴幼儿及

4.腺病毒

腺病毒潜伏期平均3~8天，感染后在起病之初即出现39°C以上的高热，可伴有咳嗽、喘息，轻证一般在7~11天体温恢复正常。部分重症患儿可高热持续2~4周，伴有全身中毒症状，精神萎靡、烦躁，易激惹甚则抽搐。腺病毒肺炎是儿童社区获得性肺炎中较为严重的类型之一。

5.副流感病毒

副流感病毒主要包括4型，其中1型是喉炎的主要病因，特征是声音嘶哑、犬吠样咳嗽和喉鸣；2型亦容易导致喉炎；3型在儿童中最常见，容易引起下呼吸道感染，包括毛细支气管炎和肺炎；4型通常只有轻微的上呼吸道感染症状。除呼吸道症状表现外，副流感病毒亦可引起心肌炎和心包炎、脑膜炎、吉兰-巴雷综合征及急性散播性脑脊髓炎等。

常见呼吸道感染病原体核酸快速检测，结合当下流行病学，能迅速锁定目标，对于部分患儿出现的多种病原体合并感染复杂情况，此项检测能抽丝剥茧，为医生精准评估病情、判断预后提供有力依据。

为有效应对儿童流感，我院儿科按照中医辨证论治，辅之以病原体核酸检测，针对不同症状、不同年龄患儿，采用小儿柴防解毒汤、小儿麻杏解毒汤和小儿银翘解毒汤等科内协定处方，以及清肺、清肝、温脾、益肾等中药泡脚 外用方剂开展治疗，同时配合儿科自制祛瘟补肺香囊进行预防，受到患儿家属的一致好评。

来源：小柏健康柏科