摘要：花了近两万元，却查不出任何明确的病因。医生们说没事，家人也劝她“别太敏感”，甚至有亲戚嘀咕她“是不是不想带孙子，装的”。但她坚定地说：“我没装病。”

58岁的刘阿姨不是第一次来医院了。她的症状总是模糊而复杂：头晕、乏力、睡不着、胃口差、全身酸痛，甚至连眼睛都时不时发花。

两个月内，她跑遍了市里三家三甲医院，做了心电图、脑核磁、胃镜、风湿免疫、生化指标，甚至连肿瘤标志物都查了。

花了近两万元，却查不出任何明确的病因。医生们说没事，家人也劝她“别太敏感”，甚至有亲戚嘀咕她“是不是不想带孙子，装的”。但她坚定地说：“我没装病。”

她的确没装病。真正的病，藏在了医学分类之外的夹缝里。

在临床经验里，这群病人并不少见。他们的症状真实存在，痛苦真实存在，但医学影像和化验单却经常“无动于衷”。这类病人常被贴上“功能性障碍”“心理因素”的标签，甚至被误解为“情绪问题”。

可问题的根，不在于“想太多”或“玻璃心”，而是一个被普遍低估、广泛蔓延，却难以被直视的现代健康困境——“慢性躯体化障碍”与“照护者疲劳综合征”的交叉地带。

从刘阿姨的故事切入，我们需要重新审视一个长期被忽视的问题：中国中老年女性，尤其是退休后承担照护任务的女性群体，正在以一种不被命名的方式“生病”。

她们不是虚弱，而是过度强悍之后的垮塌。

刘阿姨退休三年，原本身体并无大碍。可女儿生完孩子后，她承担起全职带娃的重任。每天清晨六点起床，一直忙到晚上十点，几乎没有自己的时间。

孙子夜里哭，她起；白天孩子吃、拉、睡，她全程跟着；即便孩子午睡，她也要洗衣、做饭、打扫卫生。这样的生活持续了十个月后，她开始出现全身不适。

医学上，这种状态并非罕见。2023年中国心理卫生协会发布的调研显示，在承担长期照护任务的中老年女性中，超过60%报告了“原因不明的身体不适”，其中超过一半者存在睡眠障碍、焦虑倾向和慢性疲劳表现。

这些症状不等同于抑郁症或焦虑症，它们没有一个明确的疾病标签，却悄无声息地腐蚀着健康的根基。

“你不是真的生病，但你确实感到痛苦。”这是许多医生对这类病人的评价。这句话听起来中肯，却也无奈。因为在现实中，“没有病”不等于“没有问题”。医学的边界感，挡不住生活的重量。

我们更需要看到的是，这种状况的背后，是一种角色身份与生理耐力的错位。过去三年，中国城市家庭结构发生显著变化，年轻父母工作压力增大，隔代养育现象进一步加剧。

越来越多的祖辈成了“隐形劳动力”，他们以免费的形式，承担起了全职保姆的责任，但心理与生理上的支持系统却极度缺失。

刘阿姨不是孤例，国家统计局2024年数据显示，超过72%的城市老年女性承担家务照护任务，其中有近三成表示“身心俱疲却无法摆脱”。

这种“被绑架”的角色定位，使得她们在生理上提前进入一种慢性耗竭状态。

而在生理机制上，长期的精神紧张、睡眠剥夺与慢性疲劳会引发交感神经系统的持续性激活，这会导致激素紊乱、免疫功能下降、肌肉张力升高，最终表现为全身酸痛、头晕、消化问题、注意力下降等一系列“非特异性”症状。

因为这些变化并不具有明确的器质性表现，所以往往在传统检查中“查无实据”。但这并不意味着它们不存在。它们只是躲在显微镜之外的世界里。

一个值得反思的现实是：我们有没有为这些“隐形患者”提供过真正的理解与支持？

2024年春，南京某社区卫生中心曾接连接诊六位中老年女性，症状高度相似，均为“全身不适查不出原因”。经过系统访谈后发现，她们都承担着孙辈的主要照护任务，日均劳动时间超过13小时，无一人有自我休闲活动。

最终，中心开设了为期六周的“照护者减压支持小组”，结业时，五人症状显著改善，两人回归了部分社交生活。

这个小小的实践，启示我们：有时治病的关键，不是药物，不是仪器，而是让一个人看到：她的痛苦被理解了。

当然，也不能忽略另一个事实：这类症状的复杂性，确实让医学陷入尴尬。医生既不能诊断为明确病症，又无法置之不理；患者既非“无病呻吟”，也不是“危重急症”。这是一种介于疾病与亚健康之间的“模糊地带”，往往被忽略、被误解，甚至被轻视。

而这种“模糊病”的增多，正是现代社会的一种健康趋势。在医疗技术飞速发展的同时，人们的心理压力、社会责任、信息过载、睡眠剥夺却在不断上升。我们正在经历一场“无声的流行病”：不是病毒传播，而是压力蔓延。

回到刘阿姨的故事，真正令她走出困境的，不是某种治疗手段，而是她女儿一次深夜发来的消息：“妈，我现在才知道你这么难受不是装的，我想你也需要休息。”这一句理解，胜过千言万语。

不是所有的病都能被命名，但每一种痛苦都值得被看见。

我们常说“她没病”，可她的确疼、累、焦虑、睡不好。医学的角色，不只是治疗，更是理解那种“未成疾”的状态。社会的责任，也不只是压榨她们的劳力，更是给予合理分担与情感支持。

如果一个社会，总习惯于把照护责任默默地压在母亲、奶奶这代人身上，而不给予任何回馈与理解，最终付出代价的，将不会是一个人，而是整整一代家庭的健康。

谁说带娃只是“轻松的退休生活”？谁又规定了老年女性必须无偿付出？或许，我们需要的不只是体检报告的“正常”，而是一次对“健康”的重新定义：健康，不是只有当疾病确诊才算数，而是你每天醒来，感受到身体和情绪的完整。

“我没装病。”她说得没错。她只是太久没有被听见。

参考文献：

［1］李红. 社区老年人照护者负担状况及其相关因素分析[J]. 中国老年学杂志, 2024, 44(3): 765-768.
［2］许琳, 王欣. 现代医学视角下的慢性疲劳综合征研究进展[J]. 中国全科医学, 2023, 26(15): 1832-1836.
［3］张媛, 郭晶晶. 功能性躯体症状的识别与管理[J]. 中国实用内科杂志, 2025, 45(2): 129-133.

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来源：健康十万问