摘要：到了冬季，流感病毒如期活跃起来。中疾控数据显示，近期流感病毒阳性率大幅上升，其中99%被判定为是甲流。流感已成为季节性疾病最主要的病原体之一，导致门诊和住院人数激增，成为当下热门健康话题。面对甲流“突袭”，上海交通大学医学院附属同仁医院邹大进教授将为大家详细解
编者按：
到了冬季，流感病毒如期活跃起来。中疾控数据显示，近期流感病毒阳性率大幅上升，其中99%被判定为是甲流。流感已成为季节性疾病最主要的病原体之一，导致门诊和住院人数激增，成为当下热门健康话题。面对甲流“突袭”，上海交通大学医学院附属同仁医院邹大进教授将为大家详细解读甲流相关知识，助力大家科学应对流感季！
01甲流到底是什么？
1、流感分类
流感病毒分为甲乙丙丁4种类型，其中甲型流感病毒传染性最强、最容易发生变异，几乎每次流感大流行都是由甲流引起的。
2、甲流症状
甲流的明显症状是突发高热，普通感冒只有低烧或者不烧，这个很好区别。然后会有咳嗽、全身肌肉疼痛、头痛等症状，还有传染性，总体来说症状是要比普通感冒更严重。
3、确诊方法
确诊需要做病毒核酸检测，该项检测用于早期诊断，特异性及敏感性极高，并能快速区分病毒类型，快速甲型/乙型流感核酸检测只需要50分钟，是当前诊断的主要检测方法。
02甲流对胖者“情有独钟”？
不少网友感到困惑：这次的流感非同寻常，似乎有针对性地“挑选”感染者，尤其是对肥胖人群表现出特别的“偏好”。
其实，不仅仅是胖子易感，以下几类人群也需要提高警惕，因为甲流更“偏爱”他们：65岁以上的老人、糖尿病患者、孕妇、吸烟等慢阻肺患者，这些人群容易进展成重症患者，一旦合并重症感染，可导致出现“白肺”。白肺是指肺部组织坏死，呈现出白色或灰白色的病变区域。这种病变区域会影响肺部的正常呼吸功能，严重时甚至可能导致死亡。
自2009年甲流大流行后，肥胖已被确定为流感感染者疾病严重程度和死亡率增加的危险因素。肥胖人群易感染流感且重症高危，是五大流感高危人群之一，且我国肥胖人数占比大，应当格外重视对此类人群的流感防治。
03甲流易感染胖人的四大原因
实际上这并不是甲流“偏心”，而是肥胖人群特殊体质引起的，必须了解肥胖人群易感染甲流的四大原因：
免疫系统异常
肥胖不仅仅是体重的增加，更是免疫系统异常。肥胖患者的免疫系统功能往往较弱，难以有效抵御病毒的侵袭。在多种因素的影响下，肥胖者更容易感染流感。与正常人相比，肥胖患者体内特异性T细胞功能下降、免疫功能受损等可使肥胖人群更容易感染流感。数据显示，肥胖者患上流感的概率是正常人的2倍。此外，肥胖常常伴随着慢性炎症和代谢紊乱，这些因素如同“内忧”，进一步削弱了免疫系统的防御能力，使得病毒更容易“乘虚而入”。
呼吸道结构异常
肥胖对身体的改变不仅限于外表，还深入到呼吸道的解剖结构。气道狭窄、肺容积减少等问题在肥胖人群中更为常见。这些改变使得病毒更容易找到突破口，增加感染的风险。
代谢异常是“帮凶”
肥胖常常伴随着代谢异常，如高血糖、高血脂等。这些异常不仅影响身体的正常功能，还可能成为病毒的“帮凶”，促进病毒在体内的复制和传播，使得肥胖人群在面对甲流时更加脆弱。
室内环镜胖人呼吸异常
由于体型较大，肥胖人群需要更多的氧气供应，这可能导致他们更倾向于在室内长时间停留。他们呼吸量较大，容易在室内吸入更多病毒，增加感染的风险。
最近小胖子得甲流的也特别多，有的学校同年级一个班，据说有一半的孩子请假了，都是得了流感，发烧咳嗽流鼻涕。
04肥胖者得了流感要早治疗
肥胖人群更容易感染上流感，且感染上甲流之后更容易发展为重症流感病例。为更好维护肥胖人群的健康，应该做好相应的流感早期治疗。
1、对因治疗
得了甲流之后，在医生指导下尽早使用抗病毒药物（最佳时间48小时内）。吃奥司他韦是有效果的，因为奥司他韦就是治疗甲流的特效药。奥司他韦只要是一岁以上的孩子都可以吃，整个完整流程是5天，按照流程吃药，一个星期左右可以恢复。超过5岁，体重超过20公斤，或者成人，可以用另一种抗病毒药物，叫做玛巴洛沙韦，这种药物虽然比较贵，但是只需要一次用药，见效特别快，基本三天就能痊愈。
2、对症治疗
除了服用抗病毒药物，流感患者还应采取以下措施促进康复：
充分休息：流感会导致全身乏力和疲劳，休息有助于身体更好地抵抗病毒。
补充液体：流感常伴随发热和出汗，补充水分有助于避免脱水。
对症处理：可以在医生指导下使用解热镇痛药缓解发烧、头痛和肌肉酸痛等症状。
05易感人群如何预防甲流
1、药物预防
在接触疑似或确诊流感的患者之后，可以通过服用抗流感病毒药物，如奥司他韦进行流感的预防。免疫低下导致疫苗接种失败、可能出现重症化或与重症患者接触的高危人群，如医务人员等，以及免疫缺陷人群可以考虑口服奥司他韦预防。
药物预防是有效预防流感的手段之一，肥胖人群服用奥司他韦进行流感预防时也无需调整剂量。研究证明，服用奥司他韦进行流感预防的有效率可达80%以上。
2、一般预防
日常出入人员密集的场所，需佩戴好口罩；注重个人及环境卫生，勤洗手，室内勤通风；饮食注重营养均衡，多锻炼。
3、特别预防
对于肥胖人群来说，预防甲流尤为重要。为了预防甲流，建议肥胖人群保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，应定期进行体检，及时管理体重，发现并治疗潜在的健康问题。在流感高发季节，应尽量避免去人员密集的地方，减少感染的风险。
4、疫苗接种
接种流感疫苗是预防甲流最有效的方法之一，建议每年流感季来临前，符合接种条件的人群，尤其是易感人群，及时接种流感疫苗。但流感疫苗的保护率无法达到百分之百，因此仍需结合其他防护措施。
总之，甲流在“狂飙”，防治有妙招！在这季节变换的时间点，我们都要做好个人防护不放松，当好自己健康的第一责任人。
来源：国际糖尿病
